Hasil Autisme Berkaitan Dengan Permulaan

Satu kajian baru oleh Kennedy Krieger Institute menunjukkan bahawa hasil jangka panjang gangguan autisme dikaitkan dengan kapan dan bagaimana gejala pertama kali muncul.

Anehnya, para penyelidik mendapati kanak-kanak dengan tanda-tanda amaran perkembangan awal sebenarnya mungkin berisiko rendah untuk mendapat hasil yang buruk daripada kanak-kanak dengan perkembangan awal yang kurang tertunda yang mengalami kehilangan atau ketinggian kemahiran.

Dalam kajian itu, para penyelidik mengumpulkan data dari 2,720 ibu bapa melalui Interactive Autism Network, projek penyelidikan autisme dalam talian terbesar di negara ini.

Melalui soal selidik khusus dan skala penilaian standard, penyelidik mengkaji perbezaan pencapaian tonggak awal (mis., Kata pertama, berjalan, ucapan frasa, dll.), Keparahan dan diagnosis gejala autisme, dan sokongan pendidikan antara kanak-kanak dengan tiga corak permulaan gejala autisme:

• Regresi (n = 44 peratus): Kehilangan kemahiran sosial, komunikasi atau kognitif yang diperoleh sebelumnya sebelum 36 bulan
• Dataran Tinggi (n = 17 peratus): Paparan hanya kelewatan perkembangan yang ringan sehingga anak mengalami gangguan perkembangan secara beransur-ansur hingga tiba-tiba yang menyekat kemajuan kemahiran
• Tanpa Kerugian dan Tanpa Dataran Tinggi (n = 39 peratus): Paparan tanda amaran awal gangguan spektrum autisme tanpa kehilangan atau dataran tinggi

Hasil dari kajian ini, yang kini merupakan yang terbesar yang telah memeriksa regresi pada gangguan spektrum autisme, memberikan bukti yang kuat untuk hasil perkembangan yang lebih buruk pada anak-anak yang mengalami regresi, topik kontroversi di kalangan penyelidik autisme.

Lebih khusus lagi, kanak-kanak dengan regresi mempunyai peningkatan yang ketara dalam keparahan gejala autisme, risiko paling besar untuk tidak mencapai pertuturan percakapan, dan lebih cenderung daripada kumpulan lain yang memerlukan peningkatan sokongan pendidikan.

Penemuan ini jelas lebih teruk bagi anak-anak yang ibu bapa melaporkan regresi teruk.

Kajian ini juga merupakan salah satu yang pertama untuk mengkaji implikasi dataran tinggi perkembangan, yang cenderung berlaku pada hari ulang tahun kedua anak.

Apabila dibandingkan dengan kanak-kanak dengan No Loss dan No Plateau, anak-anak ini lebih cenderung memerlukan sokongan pendidikan dan menerima diagnosis gangguan autistik, yang biasanya lebih parah daripada diagnosis lain pada spektrum autisme (iaitu, sindrom Asperger atau Pervasive Developmental Disorder - Tidak Jika Tidak Dinyatakan). Kanak-kanak yang Tanpa Kehilangan dan Tanpa Dataran Tinggi paling tidak berisiko mendapat hasil yang buruk.

"Anak-anak yang dataran tinggi atau kemunduran memiliki manifestasi autisme kemudian, tetapi ketika ia menampakkannya menghancurkan perkembangan mereka," kata Dr Paul Law, penulis kajian dan Pengarah Interactive Autism Network di Kennedy Krieger.

"Kanak-kanak dengan dataran tinggi perkembangan adalah kumpulan yang sangat kurang diteliti, dan penemuan ini mempunyai implikasi penting bagi mereka yang merancang dan mengutamakan penilaian klinikal."

Kajian sebelumnya telah mencapai berbagai kesimpulan yang berbeza mengenai hasil untuk anak-anak dengan regresi. Beberapa kajian mendapati anak-anak ini mengalami nasib buruk dalam jangka masa panjang, sementara kajian lain tidak menunjukkan perbezaan hasil antara anak-anak ini dan mereka yang tidak mengalami regresi.

Dalam mengkaji perbezaan ini, kajian semasa menunjukkan para penyelidik yang memerlukan kanak-kanak untuk mempunyai perkembangan yang hampir biasa sebelum regresi mungkin kehilangan kanak-kanak yang paling teruk mengalami masalah dalam penemuan mereka. Sebenarnya, 35 peratus ibu bapa dalam kajian ini mempunyai kebimbangan mengenai perkembangan umum anak mereka sebelum mereka melihat tanda-tanda kehilangan kemahiran yang lebih jelas.

"Ibu bapa mempunyai naluri yang baik ketika berhubungan dengan anak-anak mereka," kata Dr Rebecca Landa, pengarang bersama dan pengarah Pusat Autisme dan Gangguan Berkaitan Kennedy Krieger.

"Jika mereka khawatir, mereka tidak sabar untuk menemui seorang profesional untuk pemeriksaan mendalam dan pengawasan pengembangan. Kami tahu dari penyelidikan lain bahawa lebih cepat anda dapat mendiagnosis autisme dan memulakan campur tangan, semakin baik hasilnya anak. "

Penemuan mereka diterbitkan bulan ini di Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan.

Sumber: Kennedy Krieger Institute