Sleep Apnea Mempengaruhi Tidur dan Ingatan REM
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa apnea tidur boleh mengganggu pembentukan kenangan ruang baru.
Kenangan spasial digunakan setiap hari dan bertindak sebagai kompas dalaman kita agar kita tidak tersesat, ingat di mana kita meninggalkan kunci, atau memarkir kereta.
Apnea tidur dicirikan oleh jeda pernafasan yang tidak normal atau kejadian pernafasan cetek atau jarang semasa tidur.
Dalam kajian baru itu, pakar tidur dari New York University (NYU) menggunakan teknik unik untuk menentukan bahawa apnea tidur dapat menunda ingatan spasial.
Seperti yang dibincangkan dalam talian di Jurnal Neurosains, peserta kajian dinilai ketika mereka bermain permainan video tertentu yang mengganggu pergerakan mata cepat (REM).
Mereka mendapati bahawa apnea tidur dapat mengganggu memori spatial pada manusia walaupun tahap tidur yang lain masih utuh.
Jenis ingatan ini sangat terjejas dalam penyakit Alzheimer, dan sering menjadi punca mengapa individu yang menderita sering dijumpai kehilangan pengembara.
Penyelidikan yang diketuai oleh Andrew Varga, M.D., Ph.D., berdasarkan kajian terdahulu pada tikus yang menunjukkan bahawa kurang tidur REM mempunyai kesan buruk pada ingatan.
Walau bagaimanapun, ini adalah kajian pertama yang menunjukkan pentingnya tidur REM untuk memori spatial pada manusia, dan untuk mendokumentasikan akibat negatif dari apnea tidur pada memori spasial.
"Kami telah menunjukkan untuk pertama kalinya bahawa apnea tidur, keadaan perubatan yang semakin biasa, mungkin memberi kesan negatif kepada pembentukan ingatan tertentu, walaupun ketika apnea terbatas pada tidur REM," kata Dr. Varga.
"Penemuan kami menunjukkan bahawa kehilangan ingatan mungkin merupakan gejala tambahan bagi klinik untuk diperiksa pada pesakit mereka dengan apnea tidur."
Walaupun sleep apnea dapat terjadi pada tahap tidur apa pun, ia sering terburuk semasa tidur REM kerana pengurangan nada otot di saluran udara atas yang secara semula jadi berlaku semasa tidur REM. Sebilangan individu, sebenarnya, mengalami apnea yang hanya berlaku semasa tidur REM.
Walaupun kesan negatif apnea tidur terhadap kesihatan kardiovaskular telah dikaji secara lebih luas, karya ini memberi penerangan mengenai akibat kognitif penting dari apnea tidur.
Untuk menilai kesan kognitif apnea tidur REM, Dr. Varga dan rakannya merekrut 18 subjek dengan apnea tidur yang teruk yang juga dirawat dengan penggunaan mesin tekanan udara positif positif (CPAP) setiap malam.
Individu menghabiskan dua malam yang berbeza di makmal tidur NYU Sleep Disorders Center, di mana mereka bermain permainan video sebelum dan selepas tidur.
Subjek pertama kali diberi pemeriksaan awal menggunakan permainan video sebelum ada pemerhatian terhadap pola tidur mereka. Mereka menggunakan kayu bedik untuk menavigasi salah satu daripada dua labirin ruang 3D unik yang dihasilkan oleh komputer.
Kemudian, semasa tidur satu malam, subjek menggunakan CPAP terapi mereka seperti biasa di rumah. Pada malam yang lain, penggunaan CPAP mereka berkurang semasa tidur REM, sehingga memungkinkan terjadinya apnea tidur. CPAP dijaga pada tahap terapi selama semua peringkat tidur yang lain.
Ketika tidur dibantu oleh terapi CPAP sepanjang malam, para penyelidik memerhatikan peningkatan 30% semalam dalam waktu penyelesaian labirin dari pemeriksaan awal mereka.
Namun, ketika tidur REM terganggu oleh apnea tidur, tidak hanya tidak ada peningkatan dari ujian awal, tetapi, pada kenyataannya, subjek memerlukan empat persen lebih lama untuk menyelesaikan ujian labirin.
Sama pentingnya, ketika apnea tidur berlaku dalam tidur REM, subjek tidak mengalami masa reaksi yang tertunda pada ujian yang berasingan untuk mengukur perhatian, yang disebut ujian kewaspadaan psikomotor.
Dr. Varga mengatakan bahawa ini menunjukkan bahawa mengantuk atau kurang perhatian bukanlah alasan penurunan memori spasial, seperti yang ditunjukkan oleh prestasi labirin setelah mengalami apnea tidur dalam tidur REM.
Apnea tidur adalah keadaan biasa yang mempengaruhi empat peratus orang Amerika secara keseluruhan dan sebanyak 25 peratus lelaki pertengahan umur.
Apnea tidur dianggap mempunyai dua kesan utama yang merugikan: Pertama, ia menimbulkan banyak penurunan berulang dalam tahap oksigen darah. Kedua, sleep apnea menimbulkan banyak rangsangan kecil yang mengganggu kesinambungan tidur.
Penyiasat mengatakan bahawa penyelidikan masa depan akan menumpukan pada menentukan sumbangan setiap mekanisme apnea tidur terhadap pengaruhnya terhadap gangguan ingatan ruang.
Sumber: Pusat Perubatan NYU Langone
