Faktor Risiko Alzheimer Boleh Muncul di Dewasa Muda
Faktor risiko demensia Alzheimer mungkin muncul seawal usia remaja dan muda, terutama di Afrika Amerika, menurut penyelidikan baru yang dilaporkan pada Persidangan Antarabangsa Persatuan Alzheimer (AAIC) 2020.
Faktor risiko ini merangkumi faktor kesihatan jantung seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes, serta faktor sosial seperti kualiti pendidikan. Menurut Persatuan Alzheimer, orang Afrika Amerika yang lebih tua berkemungkinan dua kali lebih banyak menderita demensia Alzheimer atau demam lain berbanding kulit putih.
"Dengan mengenal pasti, mengesahkan, dan bertindak untuk mengatasi faktor risiko Alzheimer yang dapat kita ubah, kita dapat mengurangkan kes baru dan akhirnya jumlah orang yang menderita Alzheimer dan demensia lain," kata Maria C. Carrillo, Ph.D., Alzheimer Ketua pegawai sains persatuan. "Penyelidikan seperti ini penting dalam menangani ketidaksamaan kesihatan dan menyediakan sumber daya yang dapat memberi kesan positif pada kehidupan seseorang."
"Laporan baru dari AAIC 2020 menunjukkan bahawa tidak terlalu awal, atau terlambat, untuk mengambil tindakan untuk melindungi ingatan dan kemampuan berfikir anda," kata Carrillo.
Persatuan Alzheimer memimpin Kajian AS untuk Melindungi Kesihatan Otak Melalui Intervensi Gaya Hidup untuk Mengurangkan Risiko (US POINTER), percubaan klinikal dua tahun untuk menentukan sama ada intervensi gaya hidup yang secara serentak menargetkan banyak faktor risiko melindungi fungsi kognitif pada orang dewasa yang meningkat risiko penurunan kognitif.
Dalam populasi lebih daripada 714 orang Amerika Afrika dalam Kajian Penuaan Sihat di Amerika Afrika (STAR), Kristen George, Ph.D., MPH, dari University of California, Davis, dan rakan sekerja mendapati bahawa tekanan darah tinggi dan diabetes, atau gabungan beberapa faktor yang berkaitan dengan kesihatan jantung, adalah perkara biasa pada remaja dan dikaitkan dengan kognisi akhir hayat yang lebih buruk.
Kajian ini melibatkan 165 remaja (umur 12-20), 439 dewasa muda (umur 21-34) dan 110 orang dewasa (berumur 35-56). Umur min pada penilaian kognitif adalah 68.
Para penyelidik mengukur kognisi peserta dengan ujian memori dan fungsi eksekutif. Hasilnya menunjukkan bahawa menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, atau dua atau lebih faktor risiko kesihatan jantung pada masa remaja, dewasa muda, atau pertengahan umur dikaitkan dengan kognisi akhir hayat yang secara statistik lebih teruk. Perbezaan ini berterusan setelah memperhitungkan usia, jantina, tahun sejak faktor risiko diukur, dan pendidikan.
Sebelum kajian ini, masih belum jelas apakah faktor risiko penyakit kardiovaskular (CVD) yang dikembangkan sebelum pertengahan usia dikaitkan dengan kognisi akhir hayat. Ini akan memberi implikasi yang besar bagi orang Amerika Afrika yang diketahui mempunyai faktor risiko CVD yang lebih tinggi berbanding kumpulan perkauman / etnik lain dari usia remaja hingga dewasa.
Hasil kajian menunjukkan bahawa faktor risiko CVD seawal usia remaja mempengaruhi kesihatan otak akhir hayat pada orang Afrika Amerika. Usaha untuk mempromosikan gaya hidup sihat jantung dan otak tidak hanya merangkumi orang dewasa pertengahan umur, tetapi juga orang dewasa dan remaja yang lebih muda yang mungkin rentan terhadap kesan negatif kesihatan vaskular yang buruk pada otak.
Dalam apa yang penulis katakan adalah kajian pertama yang melaporkan masalah tersebut, indeks jisim badan (BMI) dewasa awal (20-49) yang lebih tinggi dikaitkan dengan risiko demensia akhir hayat yang lebih tinggi.
Tidak banyak yang diketahui mengenai peranan BMI kehidupan awal terhadap risiko Alzheimer dan demensia lain. Para penyelidik melihat sejumlah 5,104 orang dewasa yang lebih tua dari dua kajian, termasuk 2,909 dari Kajian Kesihatan Kardiovaskular (CHS) dan 2,195 dari kajian Kesihatan, Penuaan dan Komposisi Tubuh (Health ABC).
Dari jumlah sampel, 18% adalah Hitam dan 56% adalah wanita. Bagi wanita, risiko demensia meningkat dengan BMI awal dewasa yang lebih tinggi. Berbanding dengan wanita dengan BMI normal pada awal dewasa, risiko demensia adalah 1.8 kali lebih tinggi di kalangan mereka yang mempunyai berat badan berlebihan, dan 2.5 kali lebih tinggi di kalangan mereka yang gemuk. Analisis disesuaikan untuk BMI pertengahan umur dan akhir hayat.
Para penyelidik tidak menemukan hubungan antara BMI pertengahan umur dan risiko demensia di kalangan wanita.
Bagi lelaki, risiko demensia adalah 2.5 kali lebih tinggi di kalangan mereka yang gemuk pada awal dewasa, 1.5 kali lebih tinggi di kalangan mereka yang gemuk pada pertengahan usia dan 2.0 kali lebih tinggi di kalangan mereka yang gemuk pada pertengahan usia, pada model juga disesuaikan untuk akhir BMI kehidupan. Bagi wanita dan lelaki, risiko demensia menurun dengan BMI akhir hayat yang lebih tinggi.
Sumber: Persatuan Alzheimer
