Program Makan Secara Individu Mengurangkan Depresi pada Pesakit Demensia
"Peningkatan status pemakanan mungkin menyebabkan pengurangan keletihan dan peningkatan daya hidup," kata para penyelidik. "Setelah para peserta merasakan peningkatan dalam kesehatan mereka, pesimisme, rasa banyak penyakit, putus asa, atau bahkan tidak berharga jarang muncul."
Status pemakanan dan indeks jisim badan meningkat pada pesakit yang menerima program individual, menurun dalam kumpulan kawalan, dan menunjukkan sedikit perubahan dengan program yang tidak individual, kata para penyelidik.
Pesakit demensia sering kehilangan nutrien yang betul. Seperti yang dijelaskan oleh para penyelidik, "mengenal pasti makanan, memindahkan makanan, mengunyah, dan menelan" menjadi semakin sukar bagi pesakit yang mengalami masalah kognitif.
Selanjutnya, kajian sebelumnya telah menghubungkan status pemakanan yang buruk dengan kemurungan, pada orang dewasa yang sihat dan mereka yang menderita demensia.
Dalam kajian ini, para penyelidik menggabungkan kaedah jenis Montessori dengan teknik yang disebut "pengambilan jarak." Tujuannya adalah untuk membantu pesakit demensia makan lebih banyak dan makan lebih kerap.
Pengambilan jarak adalah kaedah pengajaran yang membantu orang mengingat kembali maklumat. Ia melibatkan mencabar orang itu untuk mengingati sesuatu untuk meningkatkan selang waktu. Sekiranya berjaya diingat selepas 2 minit, cabaran kedua memerlukan penarikan semula selepas 4 minit. Apabila ingatan gagal, cabaran diulang sekali lagi pada selang terakhir yang berjaya.
Kegiatan berasaskan Montessori dipilih untuk memperkuat tingkah laku pemakanan yang sihat kerana kemampuan kognitif pada pesakit demensia sering menyerupai kanak-kanak kecil.
Untuk kajian ini, para penyelidik membuat 90 pesakit secara rawak untuk menjalani rawatan biasa atau ke versi program secara individu atau bukan individu. Kedua-dua versi itu merangkumi sesi yang berlangsung selama 35-40 minit tiga kali seminggu. Latihan ini tertumpu pada lapan tingkah laku makan asas, dari mengingati waktu makan hingga menelan setelah mengunyah.
Dalam program individual, latihan dipergiat secara progresif untuk setiap pesakit jika mereka menunjukkan penguasaan pada tahap tertentu. Jumlah sesi juga bergantung pada keperluan setiap pesakit. Sebagai contoh, pesakit dengan demensia ringan mungkin menerima 23 sesi manakala seseorang dengan demensia yang teruk mungkin akan menerima 35.
Dalam program yang tidak tersendiri, intensiti latihan meningkat hanya apabila lebih daripada separuh peserta menunjukkan penguasaan. Jumlah sesi ditetapkan pada 24 dalam tempoh lapan minggu.
Kira-kira 4 persen hingga 18 persen pada setiap kelompok studi menggunakan antidepresan, 32 persen hingga 45 persen menggunakan obat antipsikotik, dan 20 persen hingga 29 persen menggunakan obat anti-kecemasan.
"Peningkatan terbesar status pemakanan dan gejala depresi akibat campur tangan individu berlaku antara tempoh selepas latihan segera dan tindak lanjut satu bulan," kata penyelidik Li-Chan Lin, Ph.D., RN, dari Yang-Ming Nasional Universiti dan Hua-Shan Wu, Ph.D., RN, dari Universiti Perubatan Shan.
Oleh kerana itu, mereka menyarankan agar “sesi penggalak” tambahan dapat membantu dalam mempertahankan atau meningkatkan keuntungan jangka pendek.
Sumber: Jurnal Kejururawatan Lanjutan
