Kanak-kanak yang didera secara seksual berisiko untuk Psikosis Dewasa
Kajian Austria mendapati bahawa sejarah penderaan seksual dengan penembusan terutama meningkatkan risiko.
Kajian terdahulu membuktikan bahawa kanak-kanak yang dianiaya lebih cenderung mengalami kemurungan, kegelisahan, penyalahgunaan bahan, gangguan keperibadian sempadan, gangguan tekanan pasca-trauma dan tingkah laku bunuh diri, menurut maklumat latar belakang artikel tersebut.
"Kemungkinan hubungan antara penderaan seksual kanak-kanak dan gangguan psikotik kemudian, tetap tidak dapat diselesaikan walaupun ada dakwaan beberapa pihak bahawa hubungan kausal telah terjalin dengan skizofrenia," tulis penulis.
Margaret C. Cutajar dari Monash University, Victoria, Australia, dan rakannya menghubungkan data dari pemeriksaan polis dan perubatan kes penderaan seksual dengan daftar kes psikiatri di seluruh negara.
Kadar gangguan psikiatri di antara 2,759 individu yang telah didera secara seksual ketika berusia lebih muda dari 16 tahun dibandingkan dengan di antara 4,938 individu dalam kumpulan perbandingan yang diambil dari rekod pemilihan.
Dalam tempoh 30 tahun, individu yang pernah mengalami penderaan seksual kanak-kanak mempunyai kadar yang jauh lebih tinggi daripada kumpulan perbandingan psikosis secara keseluruhan (2,8 peratus berbanding 1,4 peratus) dan gangguan skizofrenia (1,9 persen berbanding 0,7 persen).
Peserta mengalami penderaan pada usia rata-rata 10.2, dan 1,732 (63 peratus) kes melibatkan penembusan lubang badan oleh zakar, jari atau objek lain. Mereka yang terdedah kepada penderaan jenis ini mempunyai kadar psikosis yang lebih tinggi (3,4 peratus) dan skizofrenia (2,4 persen).
"Risiko kemudian mengembangkan sindrom skizofrenia adalah yang paling besar pada mangsa yang mengalami penyalahgunaan penembusan pada tahun peripubertal dan postpubertal dari 12 hingga 16 tahun dan di antara mereka yang disalahgunakan oleh lebih dari satu pelaku," tulis penulis.
"Kanak-kanak yang diperkosa pada awal remaja oleh lebih dari satu pelaku mempunyai risiko mengembangkan sindrom psikotik 15 kali lebih besar daripada pada populasi umum."
Hasilnya menetapkan penderaan seksual kanak-kanak sebagai faktor risiko penyakit psikotik, tetapi tidak semestinya diterjemahkan ke dalam penyalahgunaan yang menyebabkan atau meningkatkan risiko menghidap penyakit seperti itu, kata penulis.
Banyak kes penderaan seksual kanak-kanak tidak pernah terungkap, dan keseluruhan populasi kanak-kanak yang didera mungkin jauh berbeza dengan penderaan yang dikesan oleh pegawai.
"Menetapkan bahawa penderaan seksual kanak-kanak yang teruk adalah faktor risiko skizofrenia mempunyai implikasi klinikal yang penting tanpa mengira persoalan kausalitas dan tidak kira sama ada mereka yang penyalahgunaannya dinyatakan adalah tipikal," penulis menyimpulkan.
"Kanak-kanak yang menjadi perhatian berikutan penderaan seksual pada masa kanak-kanak yang melibatkan penembusan, terutama pada masa perifubal dan postpubertal, harus mendapat sokongan klinikal dan sosial yang berterusan kerana mengetahui bahawa mereka berisiko lebih besar terkena penyakit psikotik."
“Perlakuan sedemikian menurut kami harus berfokus pada peningkatan fungsi mereka saat ini dan penyesuaian terhadap tuntutan peralihan dari peranan remaja ke orang dewasa dan bukannya pada pengalaman penyalahgunaan itu sendiri.
"Pendekatan seperti itu harus menguntungkan semua korban, terlepas dari apakah mereka berpotensi mengembangkan penyakit psikotik."
Kajian ini terdapat dalam edisi November 2010 Arkib Psikiatri Umum, salah satu jurnal JAMA / Arkib.
Sumber: JAMA dan Jurnal Arkib
