Dadah SSRI Ditunjukkan Sebagai Lebih Baik untuk Gangguan Kecemasan Remaja
Penyelidikan baru mendapati bahawa jenis ubat antidepresan tertentu lebih berkesan untuk rawatan kegelisahan di kalangan kanak-kanak dan remaja.
Pada masa ini, dua kelas utama antidepresan ditetapkan untuk kegelisahan kanak-kanak dan remaja: perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) dan perencat pengambilan serotonin-norepinefrin (SNRI).
Dalam kajian baru, penyelidik University of Cincinnati (UC) mendapati bahawa SSRI lebih berkesan.
SSRI biasa termasuk: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft) dan vilazodone (Viibryd).
SNRI biasa termasuk: esvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (cymbalta), venlafaxine (effexor), venlafaxine XR (effexor XR), milnacipran (Savella), dan levomilnacipran (Fetzima)
Kajian ini diterbitkan dalam talian menjelang terbitan cetak Jurnal American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
"Untuk waktu yang lama ada pengertian bahawa SSRI berfungsi lebih baik daripada SNRI dalam merawat pemuda yang cemas, tetapi tidak ada bukti yang jelas untuk menyokongnya, jadi kami ingin menguji gagasan itu," kata Jeffrey Strawn, MD, profesor bersekutu di UC Cincinnati College of Medicine, dan penulis utama kajian ini.
"Apa yang kami dapati adalah bahawa dengan SSRI, dibandingkan dengan SNRI, orang menjadi lebih cepat dan lebih baik secara keseluruhan. Terdapat beberapa cadangan mengenai ini dalam beberapa kajian individu, tetapi ini adalah yang pertama untuk menilai besarnya dan lintasan rawatan, atau dengan kata lain, berapa banyak dan seberapa cepat orang menjadi lebih baik. "
Penyelidik mengumpulkan data dari sembilan percubaan terkawal secara rawak untuk meta-analisis. Dalam kajian itu, Strawn bekerjasama dengan Jeffrey Welge, Ph.D., profesor psikiatri penyelidik, dan ahli ekonomi Dr Jeffrey Mills dan pelajar kedoktoran Beau Sauley, yang membuat model untuk memeriksa dua perkara: seberapa cepat pesakit menjadi lebih baik dan dengan berapa banyak.
Model menunjukkan bahawa pesakit mula melihat peningkatan dari ubat sekitar dua minggu, dengan peningkatan yang lebih ketara terjadi pada minggu keempat rawatan.
Strawn mengatakan bahawa juga penting untuk melihat dos ubat untuk mengetahui sama ada dos ubat itu mempengaruhi peningkatan.
"Kami melihat bahawa [dos] tidak semestinya mempengaruhi berapa banyak pesakit bertambah baik, tetapi ia mempengaruhi seberapa cepat mereka menjadi lebih baik," kata Strawn, menunjukkan bahawa dos yang lebih tinggi membantu ini.
Mills dan Sauley menggunakan analisis statistik yang biasa dalam pemodelan ekonomi untuk menerapkannya pada data klinikal.
"Kami mempunyai set kemahiran yang sangat saling melengkapi, jadi penyelidikan antara disiplin seperti ini adalah contoh kerja yang sangat baik yang tidak dapat dicapai oleh salah seorang pengarang," kata Mills. "Sumbangan setiap orang menghasilkan penyelidikan yang lebih mantap yang tidak dapat dihasilkan oleh kita sendiri."
Kepakaran khusus Mills adalah dalam kesimpulan dan pemodelan statistik Bayes. "Sebagai ahli ekonomi, saya kebanyakan menggunakan alat ini untuk menganalisis data ekonomi, jadi sangat menyegarkan dan menarik untuk menerapkan kepakaran saya ke bidang yang berbeza seperti psikofarmakologi," katanya.
Strawn mengatakan bahawa satu aspek penting dalam kajian ini terletak pada fakta bahawa kajian ini mungkin dapat diterapkan dalam praktik klinikal.
"Dalam penyelidikan, banyak penemuan mempengaruhi pekerjaan kita di klinik selama bertahun-tahun, tetapi jenis pekerjaan ini berpotensi mengubah bagaimana kita memilih ubat untuk merawat kanak-kanak dan remaja dengan gangguan kecemasan hari ini," tambahnya.
Sumber: Universiti Cincinnati
