Kemurungan Kronik Berkaitan dengan Jangkitan Otak
Secara khusus, penyelidik University of California, San Diego School of Medicine mencadangkan bahawa kemurungan kronik berasal dari mekanisme kuno yang digunakan oleh tubuh untuk menangani kecederaan fizikal, seperti sakit, pembaikan tisu dan perilaku pemulihan.
Penyelidik Athina Markou, PhD, profesor psikiatri, dan Karen Wager-Smith, seorang penyelidik pasca doktoral, menggabungkan bukti dari pelbagai kajian klinikal, biologi dan tingkah laku untuk membuat teori novel yang mereka harapkan akan membawa kepada perubahan pemikiran tentang kemurungan.
"Berbeza dengan teori kemurungan biologi lain, kami mulai dengan pertanyaan yang sedikit berbeza," kata Wager-Smith.
"Teori lain menjawab persoalan: 'Apa yang tidak berfungsi dalam kemurungan?' Kami mengambil langkah mundur dan mengajukan pertanyaan: 'Apakah biologi fungsi yang tepat dari tindak balas kemurungan?'
Sebaik sahaja kami mempunyai model teori untuk biologi tindak balas kemurungan yang berfungsi dengan baik, ia membantu memahami semua perbezaan antara subjek yang tertekan dan yang tidak mengalami kemurungan bahawa pendekatan bioperubatan telah mengumpulkan dengan susah payah. "
Menurut teori baru, tekanan yang teruk dan kejadian hidup yang buruk, seperti kehilangan pekerjaan atau ahli keluarga, menyebabkan proses neurobiologi yang mengubah otak secara fizikal. Neuron berubah bentuk dan hubungan.
Ada yang mati, tetapi yang lain tumbuh ketika otak menggerogoti dirinya sendiri. Pembentukan semula saraf ini menggunakan mekanisme penyembuhan luka asas, yang bermaksud ia dapat menyakitkan dan kadang-kadang tidak mampu, bahkan ketika berjalan dengan baik.
"Itu perlu dan normal supaya seseorang dapat menyesuaikan diri, mengubah tingkah laku dan menangani keadaan yang berubah," kata Markou. Masalah sebenarnya hanya berlaku ketika proses penstrukturan ini berjalan berlebihan, melebihi apa yang perlu dan adaptif, dan untuk jangka masa yang lebih lama daripada yang diperlukan. Kemudian kemurungan menjadi patologi. "
Teori ini meluaskan penemuan yang dibuat oleh penyelidik lain bahawa substrat neurobiologi kesakitan fizikal dan emosi bertindih. Sama seperti mekanisme pembaikan badan untuk kecederaan fizikal kadang-kadang boleh mengakibatkan kesakitan dan keradangan kronik, begitu juga tindak balas terhadap trauma psikologi, yang mengakibatkan kemurungan kronik.
Markou dan Wager-Smith berpendapat bahawa pandangan yang ada dan bertentangan mengenai kemurungan sebenarnya menggambarkan aspek yang berbeza dari fenomena yang sama.
Teori psikoanalitik dan sosiologi merujuk kepada transformasi psikologi yang berlaku semasa episod kemurungan yang produktif. Teori bioperubatan berkaitan dengan pembentukan semula saraf yang mendasari perubahan psikologi ini. Dan teori neurodegeneratif menjelaskan pembentukan semula kerosakan.
"Soalan besar, tentu saja, mengapa tidak semua orang terpengaruh dengan cara yang sama," kata Markou.
"Mengapa sebilangan orang menangani stres dengan berkesan, tetapi yang lain mengekalkan keadaan patologi? Ini adalah soalan menarik untuk penyelidikan masa depan. "
Penemuan penyelidik mungkin juga mempunyai kesan klinikal. Sekiranya tindak balas kesakitan psikologi dan fizikal mempunyai mekanisme biologi yang serupa, maka agen analgesik boleh berguna untuk merawat sekurang-kurangnya beberapa gejala kemurungan.
Begitu juga, jika kemurungan kronik terbukti sebagai keadaan neuroinflammatory, maka rawatan anti-radang juga mempunyai beberapa kesan antidepresan.
Beberapa percubaan kecil dengan pesakit tertekan telah diterbitkan yang menyokong kemungkinan ini, walaupun Markou mengingatkan bahawa penyelidikan yang lebih spesifik dan ujian klinikal yang lebih besar diperlukan.
Makalah baru ini diterbitkan dalam edisi dalam talian dari Kajian Neurosains dan Biobehavioral.
Sumber: Universiti California, San Diego