Adakah PTSD Penyakit Otak?

Menurut Mayo Clinic, gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) adalah keadaan kesihatan mental yang dipicu oleh kejadian yang menakutkan.

Namun, ketika penerimaan dan kesedaran klinikal mengenai gangguan itu berkembang, para pakar sekarang bertanya-tanya apakah PTSD adalah gangguan otak yang dapat mempengaruhi beberapa bahagian tubuh dan menyebabkan penyakit sepanjang hayat.

Penyelidik di Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di Houston (UTHealth) sedang menyiasat kemungkinan ini.

"Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah membuat kemajuan dalam kajian dan pemahaman kami mengenai PTSD. Telah menjadi jelas bahawa PTSD bukan hanya gangguan penyesuaian psikologi, "kata Paul Schulz, MD, penyelidik utama dan profesor neurologi bersekutu di Sekolah Perubatan UTHealth.

"Kami dan yang lain telah menunjukkan lebih banyak stroke, serangan jantung, penggunaan alkohol, penyalahgunaan dadah, kemurungan dan demensia yang berkaitan dengan pesakit PTSD."

Schulz, yang pengalaman klinikalnya meliputi 25 tahun bekerja dengan askar yang menderita PTSD di Pusat Perubatan VA, melihat pesakit dirujuk ke pusat neurologi yang berkaitan dengan Pusat Perubatan Memorial Hermann-Texas.

"Memorial Hermann mempunyai ruang kecemasan trauma tersibuk di dunia," kata Schulz. "Kami melihat orang-orang dengan PTSD yang menjadi mangsa keganasan atau mengalami sesuatu yang trauma seperti kemalangan kereta yang teruk atau rumah mereka terbakar.

"Anda dapat menyembuhkan cedera tetapi otak masih terkena pada beberapa orang."

Dia mengatakan bahawa sebarang penemuan yang mereka buat dari kajian penduduk awam boleh langsung berkaitan dengan anggota tentera.

"Sejauh yang kita tahu, PTSD yang diperoleh melalui trauma orang awam adalah sama dengan PTSD ketenteraan. Tetapi dalam sistem VA, kami tidak mempunyai akses kepada anggota tentera pada saat peristiwa menghasut - mereka berada di luar negara.

"Di UTHealth dan Memorial Hermann, kita melihat orang-orang dalam beberapa jam trauma mereka dan kadang-kadang dalam beberapa minit," katanya. "Masalah dengan PTSD adalah ia seumur hidup. Kami berpotensi mempengaruhi kualiti hidup berjuta-juta orang di seluruh dunia. "

Bahagian awal kajian melibatkan usaha menentukan faktor risiko PTSD dengan mendaftarkan 400 pesakit yang mengalami trauma.

"Dari kumpulan itu, kami berharap dapat mengenal pasti kira-kira 80 orang dengan PTSD dan kami berharap dapat menentukan faktor-faktor yang berkaitan dengan mereka mendapat PTSD berbanding 320 orang lain yang tidak memperolehnya," katanya.

Pada bahagian kedua kajian, para penyelidik berharap dapat menggunakan faktor risiko untuk mengenal pasti 80 daripada 400 pesakit trauma baru dan merawatnya terlebih dahulu untuk melihat sama ada mereka dapat mencegah PTSD.

Fasa ini akan melibatkan penggunaan imbasan otak pada awal dan satu tahun selepas kejadian traumatik.

"Ada saranan bahwa beberapa bagian otak tertentu dapat menyusut ketika seseorang mengembangkan PTSD," katanya. "Jika demikian, mungkin ada pendekatan rawatan berdasarkan kawasan otak yang terkena."

Menurut National Institutes of Health, PTSD adalah gangguan kecemasan dan penyebabnya tidak diketahui. Ini mengubah tindak balas badan terhadap tekanan, mempengaruhi hormon dan bahan kimia yang membawa maklumat antara saraf.

Pakar mengatakan bahawa gejala PTSD pada amnya merangkumi: menghidupkan kembali peristiwa itu dengan cukup tepat sehingga mempengaruhi kehidupan seharian; penghindaran, kebas emosi dan kemurungan; dan mempunyai tindak balas yang berlebihan terhadap perkara-perkara yang mengejutkan orang tersebut, serta kerengsaan dan ledakan marah.

Para penyelidik mengatakan bahawa PTSD berlaku pada 20 hingga 25 persen orang yang mengalami trauma, tetapi gejala sering ditangguhkan selama berbulan-bulan, yang seterusnya menunda rawatan.

"Untuk waktu yang lama, kami menganggap bahawa PTSD adalah gangguan penyesuaian dalam bidang psikiatri yang memerlukan ubat kecemasan dan antidepresan," kata Schulz.

"Tetapi kami tidak dapat memahami mengapa orang mendapat PTSD dan mengapa begitu sukar untuk disingkirkan. Terus terang, ubat-ubatan tidak berfungsi dengan baik pada orang dengan PTSD. "

"Holy Grail," katanya, sedang berusaha mencari cara untuk mencegah penukaran gangguan tekanan akut menjadi PTSD kronik.

"Sebaik sahaja kita dapat mengenal pasti sekumpulan orang yang cenderung mengembangkannya, kita dapat menawarkan rawatan anti-kecemasan intensif dalam kajian terkawal untuk melihat apakah ia akan mencegah perkembangan PTSD," kata Schulz.

Sumber: Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di Houston