Kemurungan Pengawal Selepas Tinggal ICU

Satu kajian baru mendapati kemasukan ke hospital di unit rawatan intensif menyebabkan kemurungan yang teruk bagi pesakit dan ahli keluarga.

Kajian University of Pittsburgh School of Medicine adalah yang pertama memantau pesakit dan pengasuh selama satu tahun setelah tinggal di ICU untuk peramal kemurungan dan gangguan gaya hidup.

Para penyelidik mendapati keluarga dan rakan-rakan, serta individu yang dirawat di rumah sakit sering mengalami kesulitan emosi dan sosial.

Penemuan yang diterbitkan pada bulan ini di Dada, menunjukkan bahawa pengasuh informal yang selamat dari ICU mengalami tekanan lebih banyak daripada mereka yang merawat pesakit penyakit Alzheimer.

"Kemurungan pengasuh adalah kerosakan jaminan kemasukan ICU yang tertekan ini," kata pengarang kanan Michael R. Pinsky, MD, profesor dan naib ketua urusan akademik, Jabatan Perubatan Penjagaan Kritikal.

"Penyelidikan ini menunjukkan bahawa orang yang disayangi pesakit sakit kritikal mempunyai keperluan yang mendalam dan tidak dapat dipenuhi walaupun selepas keluar dari hospital. Beban emosi dan ekonomi sangat besar, dan masalah ini mesti ditangani. "

Sebahagian daripada projek yang lebih besar yang meneliti hasil ICU, kajian ini memfokuskan pada mangsa penyakit kritikal yang memerlukan bantuan pernafasan dengan ventilator sekurang-kurangnya 48 jam serta pengasuh tidak rasmi mereka, yang bermaksud keluarga dan rakan-rakan.

Pengasuh dinilai untuk gejala kemurungan dua, enam dan 12 bulan setelah pengudaraan mekanikal dilakukan pada pesakit. Pada tanda dua bulan, lebih daripada 40 peratus pesakit telah meninggal dunia.

Dari 48 pengasuh yang ditemu ramah pada ketiga-tiga waktu, majoriti adalah wanita dan hampir separuh adalah isteri pesakit. Peramal simptom kemurungan pada dua dan 12 bulan menjaga pesakit lelaki.

Pada 12 bulan, trakeostomi pesakit, di mana lubang dibuat melalui leher terus ke saluran udara untuk membantu pernafasan, juga merupakan peramal gejala pengasuh. Sekiranya pesakit sekurang-kurangnya mendapat pendidikan sekolah menengah, pengasuh lebih cenderung melaporkan gangguan gaya hidup pada usia dua bulan.

Trakeostomi, ketergantungan fungsional dan jantina pesakit lelaki adalah ramalan gangguan gaya hidup pada 12 bulan.

"Kajian kami sebelumnya menunjukkan bahawa pengasuh sering mengubah hidup mereka untuk merawat pesakit yang pulih, termasuk berhenti bekerja, mengambil pekerjaan dengan gaji rendah atau meninggalkan kuliah untuk menghabiskan lebih banyak masa di rumah," kata Dr. Pinsky.

"Ini adalah pilihan yang sangat menegangkan, dan sangat penting bagi kita untuk melakukan intervensi untuk membantu keluarga mengatasi beban penyakit kritikal walaupun mereka telah meninggalkan rumah sakit."

Kajian kini sedang dijalankan untuk menilai pendekatan yang dirancang untuk mengurangkan masalah ini bagi pesakit dan pengasuh.

Sumber: Pusat Pengajian Sains Kesihatan Universiti Pittsburgh