Kegelisahan Boleh Menyebabkan Pening Kronik
Hidup dengan pening kronik boleh menjadi usaha yang membebankan dan menjengkelkan kerana penyembuhan perubatan sering kali tidak banyak. Walau bagaimanapun, mengetahui punca pening boleh memberi klinik 'kepala' ke arah pengembangan strategi pengurangan.
Penyelidikan baru mendapati bahawa pening kronik boleh berpunca dari pelbagai sebab termasuk gangguan kecemasan, migrain, dan kecederaan otak traumatik di bahagian sistem saraf yang mengatur aktiviti tidak disengajakan.
Salah satu jenis pening kronik tertentu yang tidak berkaitan dengan vertigo (perasaan berpusing atau berpusing biasanya dikaitkan dengan masalah telinga dalam) mempunyai doktor yang lama, menurut maklumat latar belakang artikel tersebut.
"Pesakit dengan sindrom ini mengalami pening nonspesifik kronik, ketidakseimbangan subjektif dan hipersensitiviti terhadap rangsangan gerakan, yang diperburuk dalam persekitaran visual yang kompleks (misalnya, berjalan di kedai yang sibuk, memandu dalam hujan)," tulis penulis. Beberapa penyelidik telah mencadangkan istilah pening subjektif kronik untuk keadaan ini.
Jeffrey P. Staab, M.D., M.S., dan rakan-rakan di Sistem Kesihatan University of Pennsylvania, Philadelphia, mengkaji 345 lelaki dan wanita berusia 15 hingga 89 tahun (usia rata-rata 43.5) yang mengalami pening selama tiga bulan atau lebih lama kerana sebab yang tidak diketahui. Dari tahun 1998 hingga 2004, pesakit dikesan dari rujukan mereka ke pusat keseimbangan melalui beberapa pemeriksaan khusus sehingga mereka diberi diagnosis.
"Semua kecuali enam pesakit didiagnosis mengalami keadaan psikiatri atau neurologi, termasuk gangguan kecemasan primer atau sekunder, migrain, kecederaan otak traumatik dan disautonomiasia yang ditengahi saraf," atau fungsi sistem saraf autonomi yang tidak normal, yang mengawal tindakan tidak sengaja.
Gangguan kegelisahan dikaitkan dengan 60 peratus kes pening kronik dan keadaan sistem saraf pusat (termasuk migrain, kecederaan otak dan gangguan sistem saraf autonomi) dengan 38.6 peratus. Enam pesakit (1.7 peratus) mengalami degupan jantung yang tidak teratur.
"Hasil penyelidikan ini memberikan beberapa gambaran mengenai mekanisme patofisiologi yang dapat memicu dan mengabadikan pening kronik," tulis penulis. "Dua pertiga pesakit mempunyai keadaan perubatan yang terkait dengan timbulnya pening, sedangkan satu pertiga mengalami gangguan kecemasan sebagai penyebab awal. Oleh itu, pening subjektif kronik mungkin disebabkan oleh keadaan neurotologi [berkaitan telinga] atau keadaan psikiatri. "
"Ciri diagnostik utama dikenal pasti dalam sejarah klinikal untuk setiap penyakit," lanjut mereka. Contohnya, mereka yang mengalami migrain sering mengalami mual atau muntah, gangguan kecemasan dikaitkan dengan ketakutan dan kebimbangan, dan mereka yang mengalami gangguan sistem saraf autonomi cenderung menjadi pusing ketika mereka melakukan diri mereka sendiri.
"Pertanyaan yang teliti mengenai ciri-ciri utama ini semasa penilaian otologik dapat meningkatkan ketepatan diagnostik dan membawa kepada cadangan rawatan yang lebih spesifik untuk pesakit yang bingung ini."
Laporan itu diterbitkan dalam edisi Februari 2007 Arkib Otolaringologi - Pembedahan Kepala & Leher, salah satu jurnal JAMA / Arkib.
Sumber: JAMA / Arkib Otolaringologi - Pembedahan Kepala & Leher
Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 20 Februari 2007.
