Untuk Krisis Psikiatri, Alternatif untuk ER Mempunyai Kelebihannya
Menurut kajian baru, orang-orang yang berada dalam krisis kesihatan mental mungkin lebih baik dilayan dalam lingkungan alternatif yang berorientasi pemulihan, bukan dari jabatan kecemasan tradisional.
Pasukan penyelidik menemubual 18 peserta yang menghabiskan masa di The Living Room, sebuah program sukarela pesakit luar untuk orang yang mengalami tekanan emosi.
Program ini, di pinggir bandar Skokie, Chicago, dikendalikan oleh kaunselor profesional berlesen, jururawat berdaftar dan pembimbing rakan sebaya yang terlatih. Di bawah naungan Pusat Penjagaan Kesihatan Tingkah Laku Turning Point, sebuah agensi kesihatan mental masyarakat, ia berada di ruang yang disusun dan dilengkapi seperti ruang tamu di rumah seseorang, oleh itu namanya.
Mereka yang diwawancara untuk kajian ini merangkumi staf klinikal profesional dan pembimbing rakan sebaya, serta pesakit (disebut sebagai "tetamu") yang berada dalam krisis, menderita diagnosis psikiatri yang dilaporkan sendiri mulai dari kemurungan hingga sindrom Asperger.
"Peserta dalam kajian kami mempunyai pengalaman sebagai orang yang mengalami tekanan emosi yang pergi ke (jabatan kecemasan) untuk meminta bantuan, atau sebagai orang yang bekerja dengan orang yang mengalami tekanan emosi dalam keadaan ini," tulis penulis.
"Pengalaman (jabatan kecemasan) bagi orang yang mengalami tekanan emosi dicirikan oleh perasaan tidak selamat, kesepian, intimidasi, ketakutan, dan ketidakselesaan," kata kajian itu. "Peserta menggambarkan perasaan tidak disokong oleh kakitangan (jabatan kecemasan)."
"Jabatan kecemasan hospital tidak disediakan untuk orang yang mempunyai masalah emosi," kata penyelidik Mona Shattell, Ph.D., R.N., profesor kejururawatan bersekutu di DePaul University College of Science and Health.
"Sebilangan besar orang yang mengalami tekanan emosi berasal dari persekitaran yang kacau-bilau dan memerlukan tempat yang aman atau tenang untuk mendapat perhatian dan rawatan yang sewajarnya. Sebilangan besar pesakit yang datang ke The Living Room tinggal selama beberapa jam, menerima rawatan atau pertolongan, dan pergi.
"Apa yang membuat ruang itu unik adalah bahwa ia dikendalikan oleh pembimbing rakan sebaya yang telah mengalami masalah kesihatan mental dan dilatih secara khusus untuk merawat pesakit, yang telah memberikan respons yang baik terhadap jenis perawatan itu kerana mereka melihat bahawa pemulihan mungkin dilakukan," kata Shattell, yang pakar dalam persekitaran kesihatan dan rawatan mental.
Menurut penemuan kajian, The Living Room membantu orang yang mengalami tekanan emosi atau penyakit mental menangani krisis mereka dalam konteks kehidupan mereka, yang membantu mereka menggunakan kekuatan mereka sendiri dengan bercakap melalui masalah, menenangkan dan menyelesaikan masalah untuk membantu penyakit mereka.
Di The Living Room, para tamu dilaporkan disambut sebagai "sesama manusia, tidak seperti seorang pesakit" dan bahawa program itu adalah "zon penolong, bukan penilaian."
Campur tangan khusus oleh staf The Living Room disebutkan dalam kajian ini yang dikenali oleh tetamu sebagai "membantu dan penyayang." Intervensi tersebut termasuk "memahami, memperhatikan dan menghormati, mengeksplorasi teknik mengatasi, dan menggunakan suara yang lembut dan menenangkan."
Seorang tetamu, menurut penemuan itu, "menilai" pendapat segar "yang ditawarkan dalam kaitannya dengan krisisnya, sementara seorang yang lain bekerja dengan pembimbing rakan sebaya untuk mengenal pasti aspek positif dari situasi negatif yang dapat membantu."
Kajian ini juga menunjukkan betapa jarangnya jenis kemudahan rawatan ini di A.S. dan betapa sedikit penyelidikan yang dilakukan mengenai persekitaran rawatan intervensi krisis alternatif - walaupun biaya mereka jauh lebih rendah dibandingkan dengan ER.
"Pesakit yang dirawat di The Living Room berjaya menguruskan krisis emosi mereka, yang lebih murah, intensif emosi atau mengganggu seperti dirawat di bilik kecemasan," kata Barbara Harris, penolong profesor di DePaul's School of Nursing dan yang lain pengarang bersama kajian.
"Ini tidak bermaksud bahawa rawatan perubatan tidak diperlukan, tetapi kadang-kadang, tekanan emosi atau krisis yang timbul dari persimpangan penyakit dan situasi kehidupan dapat diatasi tanpa campur tangan perubatan yang drastik atau dimasukkan ke hospital."
Penemuan dari kajian kualitatif ini sedang dikaji oleh institusi lain di Illinois sebagai pilihan rawatan untuk alternatif berdasarkan pemulihan daripada jabatan kecemasan hospital bagi orang yang mengalami masalah emosi.
Kesimpulan yang diambil dari kajian ini disokong oleh bukti empirikal dan anekdot yang menunjukkan bahawa persekitaran rawatan bukan klinikal, seperti The Living Room dianggap bermanfaat dan positif.
"Kajian ini sangat penting untuk membantu meningkatkan kesadaran dan untuk memberitahu orang yang menderita bahawa ada pilihan lain untuk merawat kesihatan mental," kata Shattell. "Kami memerlukan lebih banyak kemudahan seperti The Living Room untuk membantu memberikan perawatan dan perhatian orang yang mengalami tekanan emosi untuk pulih sepenuhnya."
Kajian itu muncul dalam jurnal pada 7 Januari Isu dalam Kejururawatan Kesihatan Mental.
Sumber: Universiti DePaul
