Masa kanak-kanak yang berperangai mungkin menjadi sumber sebenar PTSD untuk Askar
"Sebilangan besar kajian mengenai PTSD pada anggota tentera yang mengikuti layanan di zona perang tidak termasuk ukuran gejala PTSD sebelum penempatan dan dengan itu menderita masalah awal," kata saintis psikologi Dorthe Berntsen, Ph.D., dari Aarhus University di Denmark, yang bekerja bersama pasukan penyelidik Denmark dan Amerika dalam kajian ini.
"Hanya beberapa kajian yang meneliti perubahan sebelum dan selepas penyebaran gejala PTSD, dan kebanyakan hanya menggunakan satu langkah sebelum dan sesudah."
Pasukan ini menangani isu-isu ini dengan menilai gejala PTSD dalam sekumpulan 746 tentera Denmark pada lima masa yang berbeza.
Lima minggu sebelum mereka dijadualkan berangkat ke Afghanistan, para tentera menyelesaikan sejumlah ujian, termasuk persediaan PTSD dan ujian kemurungan. Mereka juga melengkapkan kuesioner tentang peristiwa kehidupan traumatik, termasuk pengalaman masa kecil terhadap kekerasan keluarga, hukuman fizikal, dan penderaan suami isteri.
Semasa penempatan mereka, para tentera melengkapkan kuesioner yang berkaitan dengan pengalaman langsung dari perang: Persepsi tekanan zon perang, pengalaman perang yang mengancam nyawa, luka di medan perang, dan pengalaman membunuh musuh.
Para penyelidik terus mengikuti para tentera setelah pulang ke Denmark, menilai mereka beberapa minggu setelah mereka kembali, dua hingga empat bulan setelah mereka kembali, dan tujuh hingga lapan bulan setelah mereka kembali.
Berntsen mengatakan bahawa apa yang dia dan rakannya temui mencabar beberapa anggapan yang berlaku secara meluas mengenai sifat PTSD.
Daripada mengikuti semacam corak "tipikal" di mana gejala muncul segera setelah peristiwa traumatik dan berlanjutan dari masa ke masa, para penyelidik menemui variasi yang luas dalam perkembangan PTSD di kalangan tentera.
Sebilangan besar tentera - 84 peratus - tidak menunjukkan gejala PTSD atau pulih dengan cepat dari gejala ringan.
Anggota tentera yang lain menunjukkan gejala yang berbeza dan tidak dijangka, menurut Berntsen. Kira-kira 4 peratus menunjukkan bukti lintasan "onset baru", dengan gejala mulai rendah dan menunjukkan peningkatan yang ketara di lima titik waktu, katanya, sambil menambahkan bahawa gejala mereka tampaknya tidak mengikuti peristiwa trauma tertentu.
Kira-kira 13 peratus benar-benar menunjukkan peningkatan sementara dalam gejala semasa penyebaran, katanya. Askar-askar ini melaporkan simptom tekanan yang tinggi sebelum berangkat ke Afghanistan yang nampaknya mereda pada bulan-bulan pertama penempatan, hanya meningkat lagi setelah pulang.
Para penyelidik berpendapat bahawa tentera yang mengembangkan PTSD lebih cenderung mengalami masalah emosi dan kejadian traumatik sebelum penempatan. Kanak-kanak mengalami kekerasan, terutamanya hukuman yang cukup berat sehingga menyebabkan lebam, luka, luka bakar, dan patah tulang, meramalkan bermulanya PTSD pada tentera ini, menurut para penyelidik.
Mereka yang menunjukkan gejala PTSD lebih cenderung menyaksikan kekerasan keluarga, dan pernah mengalami serangan fizikal, mengancam atau mengancam kematian oleh pasangan. Mereka juga cenderung mempunyai pengalaman lalu yang tidak dapat mereka bicarakan, kata para penyelidik, dengan menyatakan bahawa mereka kurang berpendidikan daripada tentera yang tidak mempunyai gejala PTSD.
Menurut Berntsen, semua faktor ini bersama-sama menunjukkan bahawa kehidupan tentera - walaupun pada hakikatnya ia melibatkan pertempuran - menawarkan lebih banyak cara sokongan sosial dan kepuasan hidup daripada tentera tertentu di rumah. Namun, manfaat kesihatan mental kerana dihargai dan mengalami persahabatan semakin berkurang ketika tentera harus kembali ke kehidupan orang awam.
"Kami terkejut bahwa pengalaman tertekan pada masa kanak-kanak sepertinya memainkan peranan penting dalam membedakan kumpulan yang tahan terhadap berbanding yang tidak tahan," kata Berntsen. "Hasil ini harus membuat psikologi mempertanyakan andaian yang berlaku mengenai PTSD dan perkembangannya."
Kajian ini diterbitkan di Sains Psikologi.
Sumber: Persatuan Sains Psikologi
