Kanak-kanak dengan Sindrom Cushing yang Berisiko Besar untuk Kemurungan, Bunuh Diri

Kanak-kanak dengan sindrom Cushing mungkin mengalami kemurungan, kegelisahan dan bunuh diri lebih lama setelah mereka berjaya dirawat, menurut kajian baru di National Institutes of Health (NIH).

Sindrom Cushing adalah gangguan endokrin yang jarang dicirikan oleh tahap hormon kortisol yang tinggi. Lebihan kortisol sering disebabkan oleh tumor pada kelenjar adrenal atau hipofisis, dan rawatan biasanya melibatkan penyingkiran tumor. Kelainan ini juga mungkin disebabkan oleh pengambilan sejumlah besar ubat steroid, seperti prednison.

Pesakit dengan sindrom Cushing mungkin mengalami kelemahan otot, perubahan mood, keletihan teruk, diabetes, patah tulang, tekanan darah tinggi, batu ginjal, dan jangkitan serius. Mereka juga cenderung menambah berat badan di bahagian tengah mereka dan mengembangkan simpanan lemak di punggung dan leher atas.

Kanak-kanak dengan sindrom Cushing sering menunjukkan tingkah laku kompulsif dan bahkan boleh menjadi pelajar yang terlalu berprestasi. Namun, setelah menjalani rawatan, mereka sering mengalami gejala kemurungan dan kegelisahan. Ini bertentangan langsung dengan orang dewasa dengan sindrom Cushing, yang cenderung mengalami kemurungan dan kegelisahan sebelum rawatan dan secara beransur-ansur mengatasi gejala ini selepas rawatan.

"Hasil kajian kami menunjukkan bahawa doktor yang merawat orang muda dengan sindrom Cushing harus memeriksa pesakit mereka untuk penyakit mental yang berkaitan dengan kemurungan setelah penyakit yang mendasari berjaya dirawat," kata pengarang kanan, Constantine Stratakis, pengarah Bahagian Penyelidikan Intramural di NIH's Institut Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Eunice Kennedy Shriver.

"Pesakit mungkin tidak memberitahu doktor mereka bahawa mereka merasa tertekan, jadi ada baiknya para doktor memeriksa pesakit mereka secara proaktif untuk mengalami kemurungan dan keadaan yang berkaitan."

Untuk kajian ini, para penyelidik menganalisis sejarah kes semua kanak-kanak dan remaja yang telah dirawat untuk sindrom Cushing di NIH dari tahun 2003 hingga 2014, sejumlah 149 pesakit. Para penyelidik mendapati bahawa, berbulan-bulan setelah rawatan, sembilan anak (kira-kira enam peratus) mempunyai pemikiran untuk bunuh diri dan mengalami kemarahan dan kemarahan, kemurungan, mudah marah, dan kegelisahan.

Daripada jumlah tersebut, tujuh kanak-kanak mengalami simptom dalam masa tujuh bulan rawatan, sementara dua kanak-kanak mengalami simptom kemudian - sekurang-kurangnya 48 bulan selepas rawatan.

Para penyelidik mencadangkan bahawa penyedia penjagaan kesihatan mempersiapkan anak-anak dengan sindrom Cushing sebelum mereka menjalani rawatan, memberitahu mereka bahawa mood mereka mungkin berubah setelah operasi dan mungkin tidak bertambah baik selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Pesakit muda juga harus diperiksa secara berkala untuk risiko bunuh diri pada tahun-tahun setelah rawatan.

Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Pediatrik.

Sumber: NIH