Kemarahan yang kuat dapat mencetuskan serangan jantung
Sangat marah anda boleh meletup? Sekiranya demikian, perhatikan sakit dada yang mungkin timbul dalam beberapa jam akan datang.
Penyelidikan baru mendapati risiko serangan jantung adalah 8.5 kali lebih tinggi dalam dua jam berikutan episod kemarahan akut daripada semasa corak kemarahan "biasa".
Penyiasat merancang kajian terkawal di mana penyumbatan koroner akut disahkan secara angiografi pada pesakit yang dimasukkan ke hospital kerana disyaki serangan jantung. Penilaian diri marah menunjukkan keadaan kemarahan atau kegelisahan yang signifikan secara statistik sebelum infark miokard (MI, serangan jantung).
Laporan kajian diterbitkan dalam jurnal Jurnal Jantung Eropah: Penjagaan Kardiovaskular Akut.
Penyelidikan nampaknya mengesahkan apa yang telah disarankan dalam kajian sebelumnya dan oleh pengalaman anekdot bahawa kemarahan dapat bertindak sebagai pencetus MI. Oleh itu, penulis kajian percaya bahawa pemerhati harus "mempertimbangkan strategi untuk melindungi individu yang paling berisiko pada saat kemarahan akut".
Kajian ini adalah penyiasatan terhadap pesakit yang disyaki MI dan dimasukkan ke angioplasti primer di Royal North Shore Hospital di Sydney, Australia, antara tahun 2006 dan 2012. Dari 687 pesakit yang pada awalnya dinilai, 313 disahkan dengan aliran darah koroner tersekat dengan angiografi dan telah mendaftar. dalam kajian.
Kemarahan, seperti yang terbukti selama 48 jam sebelum bermulanya gejala, dinilai sendiri oleh kuesioner menurut skala tujuh titik, dengan satu yang ditakrifkan sebagai "tenang", dan tujuh sebagai "marah, di luar kawalan, melemparkan objek, menyakiti diri sendiri, atau orang lain ”.
Untuk tujuan kajian, ambang kemarahan akut ditakrifkan oleh tahap lima - "sangat marah, tegang badan, mungkin kepalan tangan, siap pecah".
Analisis tindak balas menunjukkan bahawa tujuh dari 313 kes MI yang disahkan (2.2 peratus) telah mencapai kemarahan sekurang-kurangnya tahap lima dalam dua jam sebelum bermulanya gejala.
Di samping itu, satu peserta telah mencapai tahap kemarahan lima dalam masa empat jam dari MI, dan tahap kemarahan empat ("cukup marah, sehingga terganggu itu menunjukkan dengan suara anda") dilaporkan oleh dua peserta dalam dua jam MI dan oleh tiga peserta dalam empat jam.
Berdasarkan kekerapan biasa subjek untuk kemarahan, risiko relatif timbulnya gejala MI yang berlaku dalam dua jam setelah mencapai tahap kemarahan lima atau lebih tinggi dikira sebagai 8.5 (95 peratus CI 4.1-17.6), tahap risiko lapan kali lebih besar daripada yang berkaitan dengan tahap normal.
Perkaitan statistik dengan tahap kemarahan yang lebih rendah, atau kemarahan yang berlaku lebih dari dua jam sebelum timbulnya gejala tidak mencapai kepentingan statistik. Walau bagaimanapun, tahap kegelisahan yang tinggi (lebih besar daripada persentil ke-90 pada skala kecemasan yang disahkan) dikaitkan dengan peningkatan risiko mencetuskan MI sebanyak 9.5 kali ganda dalam dua jam selepas episod kecemasan jika dibandingkan dengan tahap kecemasan pada hari sebelumnya.
Para penyelidik percaya penemuan itu bertepatan dengan "peningkatan penerimaan peranan faktor psikologi, baik akut dan kronik, pada permulaan MI akut, kematian jantung secara tiba-tiba dan strok" dan "sesuai dengan laporan sebelumnya pada populasi lain."
Tidak seperti kebanyakan kajian lain, namun kajian ini mengesahkan melalui angiografi bahawa subjek memang menderita MI. Oleh itu, penyelidikan "menambah bukti yang kecil, tetapi berkembang, yang menghubungkan pencetus emosi akut dengan permulaan MI."
Antara peristiwa yang dilaporkan mendorong MI yang dicetuskan oleh kemarahan subjek adalah berdebat dengan ahli keluarga, berdebat dengan orang lain, kemarahan kerja, dan menimbulkan kemarahan.
Kajian lain mendapati pertengkaran dengan ahli keluarga dan konflik di tempat kerja adalah penyumbang paling kerap.
Dalam memberi komen mengenai relevansi hasilnya setiap hari, Dr. Thomas Buckley, seorang pensyarah kanan dan penyelidik dari University of Sydney dan Royal North Shore Hospital, Sydney, mengatakan: "Walaupun risiko mutlak dari satu episod kemarahan yang memicu serangan jantung adalah rendah, data kami menunjukkan bahawa bahaya itu nyata dan masih ada. "
Dia menjelaskan bahawa peningkatan risiko MI berikutan kemarahan atau kegelisahan yang kuat adalah "kemungkinan besar adalah hasil peningkatan denyut jantung dan tekanan darah, pengetatan saluran darah, dan peningkatan pembekuan, semuanya berkaitan dengan pemicu serangan jantung."
Buckley menasihatkan bahawa kecenderungan seseorang untuk menjadi marah atau menyatakan kegelisahan yang tinggi harus dinilai ketika menguruskan seseorang yang menghidap penyakit jantung atau mencegah penyakit jantung pada orang lain.
"Ini harus menjadi sebahagian daripada membantu individu menjaga diri mereka sendiri," katanya.
“Pendekatan pencegahan yang berpotensi mungkin adalah latihan pengurangan tekanan untuk membatasi tindak balas kemarahan dan kegelisahan, atau menghindari aktiviti yang biasanya menimbulkan reaksi kuat. Dan bagi mereka yang berisiko sangat tinggi, seseorang berpotensi mempertimbangkan terapi ubat pelindung pada saat atau tepat sebelum episod, strategi yang telah kami tunjukkan dapat dilaksanakan dalam kajian lain.
"Individu juga harus bekerja untuk mengurangi faktor risiko lain, seperti hipertensi atau merokok untuk menghindari penyumbatan."
Sumber: Persatuan Kardiologi Eropah
