Individu HIV + Lebih Mudah Terkena Alkohol
Penyelidikan baru mendapati bahawa individu yang mempunyai virus imunodefisiensi manusia mengalami lebih banyak kesan negatif daripada penggunaan alkohol daripada individu tanpa HIV.
Kajian yang berkaitan dengan Yale menganalisis data dari individu yang tidak dijangkiti dan mereka yang positif HIV, menggunakan AUDIT-C, soal selidik standard untuk kekerapan dan jumlah yang cenderung diminum oleh seseorang.
Penyiasat mendapati bahawa, pada tahap pengambilan alkohol yang sama, individu yang menjalani rawatan untuk HIV mengalami kadar kematian dan bahaya fisiologi yang lebih tinggi - ditentukan oleh petunjuk kesihatan tertentu seperti langkah-langkah fungsi imun - daripada mereka yang tidak dijangkiti.
"Kami telah mengkaji penggunaan alkohol dan hasil HIV selama beberapa tahun, dan ... nampaknya orang dengan HIV lebih rentan terhadap bahaya [dari penggunaan alkohol]," kata Dr Amy Justice, mantan profesor di Sekolah Yale Perubatan dan pengarang bersama kajian.
"Terdapat banyak perbincangan mengenai seberapa besar [perbedaan] itu disebabkan oleh pasien yang tidak dapat menekan viral load mereka."
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit, lebih daripada 1.2 juta orang di Amerika Syarikat hidup dengan jangkitan HIV.
Kajian terdahulu menghubungkan hasil kesihatan yang lebih negatif dengan penggunaan alkohol pada individu HIV-positif berbanding mereka yang tidak dijangkiti, kata Justice. Walau bagaimanapun, perbezaan ini disebabkan oleh penurunan kepatuhan terhadap rawatan yang berkaitan dengan penggunaan alkohol.
Menurut AIDS.gov, HIV Care Continuum - yang menguraikan tahap rawatan perubatan HIV dari diagnosis awal hingga rawatan, dengan tujuan mencapai penekanan virus - adalah model rawatan yang disukai bagi pesakit dengan HIV.
Profesor Sekolah Perubatan Dr. Sandra Springer, yang tidak terlibat dalam kajian ini, mengatakan penggunaan bahan aktif dan alkohol memberi kesan kepada kemampuan orang yang hidup dengan HIV untuk terus mematuhi HIV Care Continuum.
Dia menambah bahawa komuniti orang yang hidup dengan HIV diketahui mempunyai kadar gangguan penggunaan alkohol yang jauh lebih tinggi.
Walau bagaimanapun, para penyelidik dapat mengasingkan kesan fisiologi langsung yang berkaitan dengan penggunaan alkohol pada individu HIV-positif dari kesan penggunaan alkohol terhadap kepatuhan terhadap rawatan yang ditetapkan.
"Kami dapat menunjukkan dalam kajian ini bahawa bahkan di kalangan orang yang mengambil ubat mereka, alkohol dikaitkan dengan kedua-dua kadar kematian yang lebih tinggi, pada setiap tahap minum, dan kelemahan fisiologi," kata Justice.
Para penyelidik percaya penemuan masa depan mungkin menunjukkan sama ada terdapat sebab fisiologi untuk peningkatan kerentanan terhadap penggunaan alkohol pada individu HIV-positif, kata Justice.
Contohnya, menghidap penyakit kronik boleh menjejaskan prestasi fizikal selepas pengambilan alkohol. Dia menambahkan bahawa kecederaan imun yang disebabkan oleh virus HIV juga dapat menyebabkan "sindrom usus bocor," di mana penyerapan di seluruh dinding usus meningkat, menyebabkan kadar alkohol darah lebih tinggi untuk jumlah penggunaan yang sama.
"Walaupun penderita HIV sekarang ... sangat berfungsi dan ubat-ubatan sangat berkesan, mereka masih mempunyai penyakit kronik yang menyebabkan tol secara fisiologi," katanya.
Walaupun asas fisiologi bahaya yang berkaitan dengan alkohol pada individu dengan HIV masih harus dibuktikan, kajian menunjukkan bahawa had penggunaan alkohol yang disyorkan diturunkan untuk orang dengan HIV, kata Justice.
Dia menambah bahawa walaupun banyak penyedia pada masa ini menilai pengambilan alkohol pada individu yang HIV-positif sesuai dengan ambang batas bagi individu yang tidak dijangkiti, apa yang dianggap sebagai tahap "selamat" minum mungkin tidak selamat bagi mereka yang menghidap HIV.
Sumber: Universiti Yale
