Ketika "Baby Blues" berubah menjadi Depresi
Walaupun kebanyakan wanita pulih dengan cepat, sehingga 13 peratus daripada semua ibu baru menderita gejala kemurungan postpartum peringkat klinikal.
Gejala boleh merangkumi kesedihan yang melampau, perubahan mood, kegelisahan, tidak dapat tidur, kehilangan selera makan, dan mudah marah. Sejak sekian lama, sebab-sebab ini tidak jelas. Apa yang diketahui adalah bahawa dalam tiga hingga empat hari pertama setelah melahirkan, kadar estrogen menurun 100 hingga 1000 kali ganda.
Dalam satu kajian semasa, para penyelidik mendapati bahawa berbanding dengan kehilangan estrogen ini, tahap enzim monoamine oksidase A (MAO-A) meningkat secara mendadak di seluruh otak wanita.
Enzim boleh didapati dalam kepekatan yang lebih tinggi pada sel glial dan neuron pembebasan monoamine, di mana ia memecah neurotransmitter serotonin, dopamine, dan norepinefrin.
Serta bertanggungjawab untuk menghantar isyarat antara sel saraf, neurotransmitter ini juga mempengaruhi mood kita. Sekiranya mereka kekurangan, pada mulanya kita merasa sedih, dan kemudian mempunyai risiko tinggi untuk mengalami kemurungan.
Menggunakan tomografi pelepasan positron (PET) - kaedah pencitraan yang menghasilkan gambar pengedaran bahan radioaktif jangka pendek dalam organisma - para penyelidik mengukur taburan ligan bertanda radioaktif di otak yang mengikat secara khusus dan dengan pertalian tinggi kepada enzim monoamine oksidase A.
Mereka mendapati bahawa tahap MAO-A, rata-rata, 43 persen lebih tinggi pada wanita yang baru melahirkan bayi daripada kumpulan kawalan yang terdiri daripada wanita yang mempunyai anak sejak dulu atau tidak mempunyai anak.
Peningkatan MAO-A dapat ditunjukkan di semua kawasan otak yang diselidiki, dengan tahap MAO-A tertinggi pada hari kelima selepas bersalin. Hasil ini sangat sesuai dengan kenyataan bahawa mood ibu sering kali rendah pada hari ini.
Gejala baby blues yang teruk dapat dilihat sebagai tahap prodromal untuk kemurungan postpartum. Dari perspektif ini, mencegah simptom kemurungan dalam tempoh selepas bersalin segera boleh memberi kesan kuat untuk profilaksis kemurungan postpartum.
Percubaan dapat dilakukan untuk menurunkan tahap MAO-A yang tinggi dengan ubat antagonis terpilih, atau untuk meningkatkan kepekatan neurotransmitter monoamine yang dapat meningkatkan mood. Kedua-duanya mempunyai tujuan untuk menjaga tahap neurotransmitter monoamine di otak seimbang setelah dilahirkan.
Memandangkan keperluan untuk mengembangkan rawatan yang serasi dengan penyusuan susu ibu, pengambilan makanan tambahan prekursor monoamin pada awal postpartum akan menjadi strategi yang menjanjikan untuk mengekalkan keseimbangan monoamina yang mencukupi selama ini.
Ini termasuk pemberian suplemen prekursor seperti asam amino triptofan dan tirosin, yang mana tubuh dapat menukar menjadi serotonin neurotransmitter, norepinefrin, dan dopamin.
"Hasil kami berpotensi menarik untuk pencegahan penyakit postpartum blues yang teruk. Ini boleh memberi kesan kepada pencegahan dan rawatan kemurungan postpartum di masa depan, ”kata Julia Sacher, penulis pertama kajian ini.
Sumber: Max Planck Society
