Protokol Baru Meramalkan Keberkesanan Intervensi untuk Autisme Dewasa
Penyelidik telah membuat protokol untuk meramalkan keberkesanan rawatan individu untuk orang dewasa pada spektrum autisme.
Penyiasat dari Pusat BrainHealth di University of Texas di Dallas dan George Washington University menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI) untuk mengenal pasti apakah program latihan berasaskan persekitaran maya membawa kepada perubahan di kawasan otak yang berkaitan dengan kemahiran sosial.
Para penyelidik mendapati bahawa orang dewasa pada spektrum autisme dengan aktiviti yang lebih besar di rangkaian otak sosial sebelum latihan meningkat lebih banyak dalam pengecaman emosi daripada mereka yang menunjukkan kurang aktiviti.
"Kami mendapati bahawa ketika peserta menunjukkan lebih banyak pengaktifan otak di kawasan tertentu dalam rangkaian otak sosial, sambil melihat gerakan biologi yang diwakili secara digital - gerakan yang melambangkan sesuatu yang mungkin dilakukan oleh manusia, seperti bermain tepung kek - intervensi lebih bermanfaat bagi para peserta, ”jelas Dr Daniel Yang, penolong profesor penyelidikan di Universiti George Washington dan Sistem Kesihatan Nasional Kanak-kanak.
"Walaupun jika kawasan jaringan otak sosial ini tidak menunjukkan banyak pengaktifan, kami memerhatikan bahawa orang tersebut mungkin tidak mendapat manfaat dari campur tangan pada waktu tertentu ini, tetapi, karena otak terus berubah, dapat bermanfaat di masa depan, misalnya, dengan meningkatkan pretreatment pengaktifan di wilayah-wilayah ini. "
Jawatankuasa Penyelaras Autisme Interagensi A.S. (IACC) menamakan temuan Yang menggunakan kaedah ramalan ini dengan populasi pediatrik dalam kajian berasingan sebagai salah satu daripada 20 kemajuan dalam penyelidikan autisme pada tahun 2016.
"Kajian ini memajukan kita selangkah lebih dekat ke arah sasaran rawatan khusus untuk individu dengan autisme," kata Dr. Yang.
"Kami sangat gembira bahawa kaedah ramalan ini berpotensi dapat membantu anak-anak, dan juga orang dewasa di spektrum, mengetahui latihan mana yang mungkin bernilai masa dan wang mereka berdasarkan fungsi otak mereka sekarang."
Untuk kajian ini, tujuh belas peserta berusia antara 18 hingga 40 tahun yang didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme direkrut dari Pusat BrainHealth dan Pusat Kajian Kanak-kanak Yale di Universiti Yale di mana Yang bekerja pada permulaan kajian. Peserta menyelesaikan program latihan selama lima minggu yang bertemu dua kali seminggu selama satu jam.
Intervensi berasaskan strategi yang diketuai oleh doktor membolehkan para peserta memainkan interaksi sosial dalam persekitaran maya.
"Latihan ini memfokuskan pada tiga strategi sosial teras: mengenali orang lain, menanggapi orang lain dan penegasan diri," kata Tandra Allen, ketua program latihan maya di Pusat BrainHealth, yang memberikan latihan.
"Kami menggunakan avatar untuk membuat situasi sosial yang rumit seperti berhadapan dengan konfrontasi, wawancara kerja, atau tarikh buta merasa lebih mudah untuk dilatih sambil masih menggunakan emosi yang sama yang akan dialami seseorang di dunia nyata."
Sebelum latihan selama 10 jam, para peserta menjalani pengimejan otak. Semasa dalam pengimbas fMRI, peserta melihat secara pasif siri animasi. Sebilangan gambar menggambarkan manusia yang sedang bergerak, seperti orang yang bermain tepung kek, sementara gambar lain digambarkan dan tidak mewakili sesuatu yang akan dilakukan oleh manusia.
Dua kumpulan aktiviti menonjolkan kaitannya dengan kejayaan latihan. Yang pertama adalah kawasan di sebelah kiri otak yang bertanggungjawab untuk pemprosesan bahasa, khususnya konflik makna.
Yang lain berada di sebelah kanan otak dan bertanggungjawab untuk memproses isyarat sosial-emosi bukan lisan, misalnya, dapat melihat ekspresi wajah seseorang dan memastikan keadaan emosi seperti ketakutan, kemarahan atau kegembiraan.
Keberkesanan rawatan diukur dengan perubahan tingkah laku dalam dua domain kebolehan sosial yang berbeza:
- pengiktirafan emosi, atau perubahan kemampuan memproses sosio-emosi dan;
- teori fikiran, atau perubahan kemampuan memproses sosio-kognitif.
"Terdapat penyelidikan intervensi yang sangat terhad untuk orang dewasa mengenai spektrum autisme, jadi dapat membantu membuat kemajuan dalam membuat program rawatan individual untuk mereka sangat penting di lapangan," kata Yang.
Sumber: Pusat Otak Otak
