Perubahan Berat yang Cepat Berkaitan dengan Risiko Demensia Yang Lebih Tinggi pada Orang Dewasa yang Lebih Tua
Orang dewasa yang lebih tua yang mengalami kenaikan atau penurunan berat badan yang signifikan dalam beberapa tahun mungkin menghadapi risiko demensia yang lebih besar, menurut kajian Korea baru yang diterbitkan dalam jurnal BMJ Terbuka.
Demensia adalah masalah kesihatan awam yang kritikal memandangkan penuaan penduduk kita dan peningkatan jangka hayat. Pada tahun 2015, dianggarkan 46.8 juta orang didiagnosis dengan demensia. Sementara itu, prevalensi obesiti global, yang berkait rapat dengan penyakit kardiometabolik, telah meningkat lebih dari 100 peratus selama empat dekad yang lalu.
Penyelidikan sebelumnya menunjukkan hubungan antara faktor risiko kardiometabolik (seperti tekanan darah tinggi, kadar kolesterol dan gula darah) dan demensia. Walau bagaimanapun, hubungan antara indeks jisim badan (BMI) pada usia lewat dan risiko demensia tetap tidak jelas. Untuk mengatasi jurang ini, sebuah pasukan penyelidik dari Republik Korea berangkat untuk menyelidiki hubungan antara perubahan BMI dalam jangka masa dua tahun dan demensia pada populasi warga tua Korea.
Mereka menilai 67,219 peserta berusia 60 hingga 79 tahun yang menjalani pengukuran BMI pada tahun 2002-2003 dan 2004-2005 sebagai sebahagian daripada Kohort Pemeriksaan Perkhidmatan Insurans Kesihatan Nasional-negara di negara ini.
Pada awal tempoh kajian, BMI peserta, status sosioekonomi dan faktor risiko kardiometabolik telah ditetapkan. Perbezaan antara BMI pada awal periode kajian dan pada pemeriksaan kesihatan berikutnya (2004-2005) digunakan untuk mengira perubahan BMI.
Selepas dua tahun, kejadian demensia dipantau selama rata-rata 5.3 tahun dari 2008 hingga 2013. Dalam tempoh 5.3 tahun susulan, jumlah lelaki dan wanita dengan demensia masing-masing berjumlah 4,887 dan 6,685.
Hasilnya menunjukkan hubungan yang signifikan antara perubahan BMI akhir hayat dan demensia pada kedua-dua jantina. Perubahan berat badan yang cepat - peningkatan atau penurunan BMI 10 peratus atau lebih tinggi - dalam jangka masa dua tahun dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih besar berbanding dengan orang yang mempunyai BMI yang stabil.
Walau bagaimanapun, BMI pada awal tempoh tidak dikaitkan dengan kejadian demensia pada kedua-dua jantina, kecuali berat badan rendah pada lelaki.
Setelah menguraikan angka berdasarkan BMI pada awal tempoh kajian, para penyelidik mendapati hubungan yang serupa antara perubahan BMI dan demensia pada subkumpulan berat badan normal, tetapi corak hubungan ini bervariasi dalam julat BMI yang lain.
Faktor risiko kardiometabolik termasuk hipertensi yang sudah ada, kegagalan jantung kongestif, diabetes dan gula darah puasa tinggi adalah faktor risiko demensia yang signifikan.
Khususnya, peserta yang mempunyai gula darah berpuasa tinggi mempunyai risiko demensia 1.6 kali lebih tinggi berbanding mereka yang mempunyai gula darah puasa normal atau pra-tinggi. Tambahan pula, tabiat gaya hidup yang tidak sihat seperti merokok, minum kerap dan kurang aktiviti fizikal di akhir usia juga dikaitkan dengan demensia.
Ini adalah kajian pemerhatian, jadi tidak dapat menentukan sebabnya, dan para penyelidik menunjukkan beberapa batasan, termasuk ketidakpastian mengenai ketepatan definisi demensia dan bergantung pada kebiasaan gaya hidup orang yang dilaporkan sendiri, yang mungkin tidak tepat. Walau bagaimanapun, kajian ini melibatkan sejumlah besar data dan melaporkan pelbagai faktor risiko demensia yang boleh diubah suai pada akhir usia.
Oleh itu, para penyelidik menyimpulkan "Kedua-dua kenaikan berat badan dan penurunan berat badan mungkin merupakan faktor risiko yang signifikan yang berkaitan dengan demensia. Kajian ini mendedahkan bahawa kenaikan berat badan yang teruk, diabetes yang tidak terkawal, merokok dan kurang aktiviti fizikal di akhir usia memberi kesan buruk terhadap perkembangan demensia. "
"Hasil kami menunjukkan bahawa kawalan berat badan secara berterusan, pengurusan penyakit dan pemeliharaan gaya hidup sihat bermanfaat dalam pencegahan demensia, bahkan di kemudian hari."
Sumber: BMJ
