Neuroimaging Shows Preemies Mungkin Melemahkan Rangkaian Otak
Satu kajian baru menunjukkan bahawa bayi yang dilahirkan sebelum waktunya lebih berisiko mengalami masalah neurologi dan psikiatri. Ini mungkin disebabkan oleh hubungan yang lemah dalam jaringan otak yang berkaitan dengan perhatian, komunikasi, dan pemprosesan emosi, kata para penyelidik dari Washington University School of Medicine di St. Louis.
Untuk kajian ini, para penyelidik menganalisis imbasan otak bayi pramatang dan bayi jangka panjang untuk mengenal pasti perbezaan otak yang mungkin mendasari masalah tersebut.
"Otak terutama 'plastik' sangat awal dalam kehidupan dan berpotensi dapat diubah suai dengan campur tangan awal," kata penyelidik utama Cynthia Rogers, M.D., penolong profesor psikiatri kanak-kanak.
"Kami biasanya tidak dapat memulakan intervensi sehingga setelah gejala berkembang, tetapi apa yang kami coba lakukan adalah mengembangkan ukuran objektif perkembangan otak pada premis yang dapat menunjukkan apakah anak mungkin akan mengalami masalah di kemudian hari sehingga kita kemudian dapat campur tangan dengan tambahan sokongan dan terapi sejak awal untuk berusaha meningkatkan hasil. "
Satu daripada sembilan bayi yang dilahirkan di A.S. adalah seorang wanita pramatang. Bayi-bayi ini menghadapi peningkatan risiko kesulitan kognitif, masalah dengan kemahiran motorik, dan gangguan defisit-hiperaktif (ADHD), gangguan spektrum autisme, dan kegelisahan.
Untuk mendapatkan pemahaman yang lebih baik mengenai bagaimana kelahiran pramatang mempengaruhi otak, para penyelidik menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional dan pencitraan tensor otak difusi untuk membandingkan 58 bayi yang dilahirkan secara penuh dengan 76 bayi yang dilahirkan sekurang-kurangnya 10 minggu lebih awal. Setiap bayi jangka panjang diimbas pada hari kedua atau ketiga kehidupannya. Sementara itu, setiap bayi pramatang mendapat imbasan otak dalam beberapa hari dari tarikh akhir.
Hasil kajian menunjukkan bahawa rangkaian otak utama tertentu - yang terlibat dalam perhatian, komunikasi, dan emosi - lebih lemah pada bayi pramatang, memberikan penjelasan mengapa anak-anak yang dilahirkan sebelum waktunya mungkin mempunyai risiko peningkatan gangguan psikiatri.
"Kami menjumpai perbezaan yang signifikan pada saluran masalah putih dan kelainan pada litar otak pada bayi yang dilahirkan lebih awal, berbanding dengan bayi yang dilahirkan pada usia penuh," kata Rogers, yang merawat pesakit di Hospital Kanak-kanak St. Louis.
Saluran bahan putih di otak terbuat dari akson yang menghubungkan kawasan otak untuk membentuk rangkaian. Para penyelidik juga mendapati perbezaan dalam rangkaian otak keadaan istirahat, terutama dalam sepasang rangkaian yang sebelumnya terlibat dalam masalah pembelajaran dan perkembangan.
Di antara rangkaian keadaan rehat ini adalah rangkaian mod lalai, yang cenderung paling aktif ketika orang paling tidak aktif. Perbezaan terbesar antara bayi jangka panjang dan bayi prematur dilihat di rangkaian ini dan di rangkaian frontoparietal. Kedua-dua rangkaian ini melibatkan rangkaian otak yang berkaitan dengan emosi dan juga dikaitkan dengan gangguan ADHD dan spektrum autisme.
Rogers mengatakan, kelainan litar otak ini berkemungkinan menyumbang kepada masalah yang berlaku ketika anak-anak semakin tua.
Para penyelidik terus mengikuti bayi dalam kajian ini. Mereka telah menyelesaikan penilaian susulan ketika anak-anak mencapai usia dua tahun, dan sekali lagi pada usia lima tahun. Para penyelidik merancang satu lagi siri imbasan otak dalam beberapa tahun kerana peserta kajian asal mencapai usia sembilan atau 10 tahun.
"Kami menganalisis data yang telah kami kumpulkan, tetapi kami ingin membawa anak-anak kembali ketika mereka berusia sembilan atau 10 tahun dan terus mengikuti perkembangan mereka," katanya. "Kami ingin melihat evolusi perkembangan otak pada bayi jangka panjang berbanding bayi prematur, dan kami ingin mengetahui bagaimana hal itu dapat mempengaruhi siapa yang mengalami gangguan dan siapa yang tidak."
Maklumat itu dapat membantu doktor dan saintis mensasarkan keabnormalan otak bayi pramatang dan, berpotensi, mengubah arah perkembangannya.
Penemuan ini dibentangkan di Neurosains 2015, mesyuarat ilmiah tahunan Society for Neuroscience.
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Washington
