Ujian Diagnostik Fibromyalgia Menunjukkan Janji
Walaupun penyebab sebenar fibromyalgia tidak diketahui, ramai yang percaya bahawa gangguan itu dipengaruhi oleh faktor psikologi, genetik, neurobiologi dan persekitaran.
Penyelidik Ohio State percaya bahawa mereka telah mengembangkan cara yang boleh dipercayai untuk menggunakan sampel darah jari-jari untuk mengesan sindrom fibromyalgia, gangguan kesakitan yang rumit yang sering sukar didiagnosis.
Pakar percaya bahawa ujian itu akan merevolusikan perawatan untuk fibromyalgia kerana ujian ini dapat mempercepat diagnosis keadaan sehingga lima tahun.
Dalam kajian rintis, para saintis menggunakan mikroskop berkuasa tinggi dan khusus untuk mengesan kehadiran molekul kecil dalam sampel darah dari pesakit yang diketahui mempunyai fibromyalgia.
Dengan "melatih" peralatan untuk mengenali corak molekul itu, para penyelidik kemudian menunjukkan bahawa mikroskop dapat mengetahui perbezaan antara fibromyalgia dan dua jenis artritis yang mempunyai beberapa gejala yang sama.
Walaupun diperlukan lebih banyak analisis untuk mengenal pasti molekul mana yang berkaitan dengan perkembangan gangguan itu sendiri, para penyelidik mengatakan data rintis mereka menjanjikan.
"Kami mempunyai bukti yang sangat baik mengenai ujian yang boleh menjadi bantuan penting dalam diagnosis pesakit fibromyalgia," kata Tony Buffington, Ph.D., pengarang kanan kajian ini.
"Kami ingin ini membawa kepada ujian objektif untuk digunakan oleh doktor perawatan primer, yang dapat menghasilkan diagnosis sebanyak lima tahun sebelum biasanya terjadi."
Pesakit dengan fibromyalgia sering putus asa pada masa mereka menerima rawatan kerana proses yang panjang diperlukan untuk membuat diagnosis.
Gejala utama, kesakitan dan keletihan yang berterusan, meniru banyak keadaan lain, jadi doktor cenderung menolak kemungkinan penyebab lain sebelum mendiagnosis fibromyalgia. Gejala tambahan termasuk gangguan tidur dan ingatan atau masalah pemikiran.
Dianggarkan 5 juta orang dewasa Amerika mengalami gangguan itu, menurut Institut Artritis Nasional dan Penyakit Muskuloskeletal dan Kulit.
"Pentingnya membuat diagnosis yang lebih cepat tidak dapat dilebih-lebihkan, kerana pesakit mengalami tekanan yang luar biasa selama proses diagnostik.
"Mendapatkan diagnosis sebenarnya membuat pesakit merasa lebih baik dan menurunkan kos kerana pengurangan kegelisahan," kata Kevin Hackshaw, MD, profesor perubatan bersekutu, bahagian reumatologi dan imunologi, di Pusat Perubatan Wexner Ohio State dan penulis utama kajian ini.
Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Penganalisis.
Para penyelidik mengatakan penyelesaian teknologi inovatif yang disebut mikrospektroskopi inframerah digunakan untuk mengenal pasti kandungan biokimia sampel darah berdasarkan di mana puncak molekul muncul dalam spektrum inframerah.
Teknologi ini memberi petunjuk kepada molekul-molekul yang terdapat dalam sampel berdasarkan bagaimana ikatan molekul bergetar ketika disambar oleh cahaya.
Spektroskopi berfungsi pada darah kering, jadi hanya beberapa tetes dari batang jari menghasilkan darah yang cukup untuk menjalankan ujian ini.
Penyelidik pertama kali memperoleh sampel darah dari pesakit yang didiagnosis dengan fibromyalgia (14), rheumatoid arthritis (15) dan osteoarthritis (12). Keadaan lain ini dipilih untuk perbandingan kerana menghasilkan simptom yang serupa dengan fibromyalgia, tetapi lebih mudah didiagnosis.
Para saintis menganalisis setiap sampel dengan mikrospektroskopi inframerah untuk mengenal pasti corak molekul yang berkaitan dengan setiap penyakit. Ini berfungsi sebagai "latihan" fasa kajian.
Ketika para penyelidik kemudian memasukkan sampel darah buta ke dalam mesin yang sama, setiap keadaan dikenal pasti dengan tepat berdasarkan corak molekulnya.
"Ini memisahkan mereka sepenuhnya, tanpa salah klasifikasi," kata Buffington. "Itu sangat penting. Ia tidak pernah menyangka pesakit fibromyalgia untuk pesakit arthritis. Jelas kami memerlukan lebih banyak nombor, tetapi ini menunjukkan tekniknya cukup berkesan. "
Para penyelidik juga menganalisis beberapa bahan kimia berpotensi yang suatu hari kelak dapat berfungsi sebagai biomarker dalam sampel darah fibromyalgia, tetapi kajian lebih lanjut diperlukan untuk mengenal pasti molekul yang bertanggungjawab terhadap corak spektrum, katanya.
Walaupun mikroskop inframerah mahal, Buffington mengatakan pengujian itu dapat dilakukan sekiranya ada makmal pusat yang ada untuk menjalankan sampel. Kaedah itu boleh menggunakan sampel darah kering menjadikan konsep ini dapat dilaksanakan kerana darah kering dapat dihantar secara sah melalui surat A.S., katanya.
Sumber: Universiti Negeri Ohio
