Mengesan Gangguan Makan di ER
Dalam kajian itu, penyelidik University of Michigan menyaring lebih daripada 940 remaja dan dewasa muda berusia 14 hingga 20 tahun untuk gangguan makan, sebagai sebahagian daripada lawatan mereka ke Jabatan Kecemasan U-M atas alasan bukan psikiatri.
Mereka mendapati bahawa 16 peratus - lebih dari satu dalam setiap enam - mempunyai indikasi adanya gangguan makan. Mereka yang melakukannya juga lebih cenderung menunjukkan tanda-tanda kemurungan dan penyalahgunaan bahan - keadaan yang sering berlaku bersamaan dengan gangguan makan.
Dalam penemuan yang mengejutkan, para penyelidik mendapati bahawa lebih daripada satu perempat pesakit dengan tanda-tanda gangguan makan adalah lelaki.
Penemuan penting lain adalah bahawa bertentangan dengan persepsi kebanyakan orang mengenai gangguan makan, pesakit yang menyaring positif gangguan makan di UGD lebih daripada tiga kali lebih mungkin mengalami obesiti daripada mereka yang tidak mempunyai masalah makan.
Walaupun anoreksia nervosa adalah gangguan makan yang paling biasa diketahui, dan mengingatkan gambar remaja kurus yang tidak sihat, bulimia dan pesta makan juga merupakan gangguan makan - dan diketahui berkaitan dengan berat badan berlebihan dan kegemukan.
Suzanne Dooley-Hash, M.D., yang mengetuai kajian ini, bekerja sebagai doktor kecemasan di U-M. Dia memulakan usaha itu kerana dia merasakan bahawa gangguan makan lebih kerap berlaku pada pesakit ER daripada yang difikirkan oleh pasukan penjagaan - hanya kerana tidak ada yang bertanya mengenainya.
Bagi kebanyakan remaja dan dewasa muda, lawatan ER lebih biasa daripada lawatan doktor biasa - atau satu-satunya bentuk rawatan perubatan yang mereka dapatkan. Sebenarnya, remaja yang mendapat bantuan orang ramai lebih cenderung mempunyai tanda-tanda gangguan makan pada populasi kajian ER.
Pakar percaya bahawa pemeriksaan gangguan makan di UGD dan penyelarasan penjagaan untuk remaja yang berisiko mendapat rawatan setelah mereka meninggalkan ER, boleh menjadi cara yang berkesan untuk mengatasi masalah sebelum mereka menjadi lebih serius.
Pendekatan serupa telah diambil untuk penyalahgunaan dadah dan alkohol, pemanduan berisiko, dan tingkah laku berisiko lain.
Walau bagaimanapun, para penyelidik mengakui bahawa kajian itu mewakili pesakit dari satu hospital, yang terletak di bandar universiti, dan mengatakan penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk mengesahkan keberkesanan penemuan sebelum intervensi dirancang.
"Mereka datang untuk mencari perkara lain, dan terserah kepada penyedia perkhidmatan kesihatan untuk mengetahui apa yang harus dicari," kata Dooley-Hash, seorang penolong profesor perubatan kecemasan yang telah berusaha untuk mendidik rakan-rakan doktor kecemasannya mengenai gangguan makan dan cara melihat remaja berisiko tinggi.
"Pasukan ER boleh dilengkapkan untuk merujuk pesakit untuk dirawat, seperti yang kita lakukan untuk penyalahgunaan bahan. Ini mungkin panggilan bangun, momen yang dapat diajar, kesempatan untuk memberitahu mereka bahawa mereka perlu meminta pertolongan dan mengarahkan mereka ke sumber. "
Dia menyatakan bahawa banyak remaja yang mengalami gangguan makan mungkin datang ke doktor atau UGD dengan keluhan yang berkaitan dengan perut tetapi tidak ingin mengakui bahawa gejala mereka berkaitan dengan masalah makan.
Ramai yang tidak didiagnosis selama bertahun-tahun. Di hujung spektrum yang lain, dia mengatakan bahawa dia telah melihat remaja mati di UB setelah bergelut dengan gangguan makan dan kemurungan dan kecenderungan bunuh diri yang sering menemani mereka.
Walaupun rawatan untuk gangguan makan bukanlah perkara yang pasti, dan boleh memakan masa bertahun-tahun, lebih awal pesakit didiagnosis semakin baik peluangnya, katanya.
Hasilnya diterbitkan dalam edisi November Jurnal Antarabangsa Gangguan Makan.
Sumber: Universiti Michigan
