Vitamin D Boleh Mengimbangi Risiko Diabetes Semasa Mengenai Ubat Antipsikotik
Antipsikotik atipikal, seperti ubat quetiapine (Seroquel) dan olanzapine (Zyprexa), diketahui mempunyai risiko tinggi untuk menghidap diabetes baru. Antipsikotik atipikal biasanya diresepkan untuk gangguan teruk seperti skizofrenia, gangguan bipolar, autisme, dan sebagai tambahan dalam gangguan kemurungan utama.
Namun, dalam satu kajian baru, para penyelidik di Universiti Kyoto telah menemui bahawa hanya mengambil vitamin D dapat menurunkan risiko terkena diabetes yang disebabkan oleh ubat pada pasien ini. Dengan menggunakan kaedah perlombongan data, para penyelidik telah mencari kemungkinan penawar terhadap kesan sampingan ubat-ubatan yang sudah ada pada sistem Pelaporan Kejadian FDA A.S. (FAERS) AS, yang merupakan pangkalan data terbesar kesan sampingan yang dilaporkan sendiri.
"Kami mendapati bahawa pesakit yang secara kebetulan diberi vitamin D dengan quetiapine cenderung tidak mengalami hiperglikemia," kata penyelidik utama Shuji Kaneko. "Tidak biasa vitamin D diresepkan dengan quetiapine kerana biasanya diresepkan untuk merawat osteoporosis; sebenarnya, hanya ada 1232 kes di dunia di mana vitamin D diresepkan dengan quetiapine. Perlombongan data terbukti membantu dalam mencari kes ini. "
"Pangkalan data seperti FAERS bukan hanya untuk membuat peraturan dadah; mereka mempunyai banyak potensi untuk menghilangkan kesan sampingan dengan menggunakan ubat-ubatan yang sudah ada, ”kata Kaneko. "Banyak yang dapat kita harapkan dari penyelidikan terjemahan terbalik seperti ini."
Antipsikotik "khas" konvensional telah tersedia sejak pertengahan 1950-an. Pada tahun 1990-an, ubat antipsikotik baru dikembangkan, dan ubat baru ini disebut sebagai generasi kedua atau antipsikotik "atipikal".
Walaupun kumpulan antipsikotik yang lebih baru ini dianggap lebih selamat daripada antipsikotik biasa, mereka masih mempunyai kesan sampingan yang teruk, termasuk kenaikan berat badan yang signifikan, diskinesia tardive (gangguan pergerakan yang serius), sindrom ganas neuroleptik, dan peningkatan risiko strok, kematian jantung secara tiba-tiba, pembekuan darah, dan diabetes.
Setelah mengetahui bahawa vitamin D membantu mengimbangi diabetes pada pesakit yang menggunakan quetiapine, para penyelidik mengambilnya lebih jauh dan mengesahkan penemuan dalam ujian dengan tikus. Mereka mendapati bahawa tikus yang diberi vitamin D bersama dengan quetiapine mempunyai kadar gula darah yang jauh lebih rendah daripada tikus yang hanya menggunakan quetiapine.
"Menariknya, vitamin D dengan sendirinya tidak menurunkan risiko diabetes, tetapi ia pasti menentang kesan penurunan insulin dari quetiapine," kata penulis utama Takuya Nagashima. “Kami menjelaskan mekanisme molekul bagaimana quetiapine menyebabkan hiperglikemia menggunakan set data di repositori data genomik. Melalui ini kami mendapati bahawa quetiapine mengurangkan jumlah enzim utama yang dipanggil PI3K yang akan dihasilkan. Vitamin D menghentikan quetiapine daripada menurunkan pengeluaran PI3K. "
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Laporan Ilmiah.
Sumber: Universiti Kyoto
