Laporan: Bergabung dengan Kesihatan Fizikal & Tingkah Laku

Satu set cadangan kebijakan baru yang akan meningkatkan kualiti rawatan kesihatan pesakit yang diterima dalam keadaan klinikal telah dikembangkan oleh para penyelidik di University of Colorado School of Medicine, dengan input dari pakar dari seluruh negara.

Pusat Dasar Kesihatan Eugene S. Farley, Jr, dengan sokongan dari Yayasan Robert Wood Johnson, mengeluarkan rekomendasi mereka dalam sebuah laporan yang berjudul "Menciptakan Budaya Keseluruhan Kesihatan." Cadangan ini menawarkan penambahbaikan praktikal yang akan menghilangkan pemisahan buatan "kesihatan mental" dari "kesihatan fizikal."

Laporan ini memberikan cadangan yang memerlukan untuk mewujudkan pendekatan baru untuk penjagaan kesihatan.

"Sistem penjagaan kesihatan membezakan penjagaan kesihatan fizikal dan tingkah laku, pesakit tidak," kata Benjamin Miller, Psy.D., pengarah Eugene S. Farley, Pusat Dasar Kesihatan Jr dan penolong profesor perubatan keluarga di University of Sekolah Perubatan Colorado.

"Mereka mendapatkan rawatan dalam satu keadaan dengan penyedia yang mereka percayai di klinik yang sesuai untuk mereka kunjungi. Seharusnya tidak ada 'pintu yang salah' yang menghalangi pesakit untuk mendapatkan rawatan yang sewajarnya. "

Untuk meningkatkan kualiti penjagaan, Miller dan pasukan projek membuat beberapa cadangan. Antaranya:

• pembuat dasar dan pembayar harus menetapkan kaedah pembayaran yang menyokong pasukan, bukan individu, penyedia;
• penggubal dasar dan pembayar harus melabur di pusat bantuan teknikal nasional yang tertumpu pada bagaimana meningkatkan penjagaan dengan mengkaji semula halangan dasar dan peraturan persekutuan, negeri, dan tempatan;
• penyedia harus melibatkan komuniti dalam perkhidmatan untuk meningkatkan keperluan untuk kesihatan tingkah laku dan memastikan konsistensi sepanjang penyampaian penjagaan;
• penyedia harus berkongsi maklumat mengenai cara mengoperasikan strategi yang berjaya, seperti telehealth, dan;
• perniagaan dan dermawan dapat membuat sumber dan strategi bantuan teknikal yang meningkatkan akses ke data untuk pesakit dan penyedia lain.

Ini dan cadangan lain didasarkan pada tinjauan pasukan projek mengenai literatur perawatan bersepadu, wawancara dengan informan utama, dan kumpulan fokus, dan sidang puncak pakar nasional untuk mengintegrasikan kesihatan tingkah laku dan penjagaan primer.

Keperluan untuk cadangan ini jelas: Hampir separuh daripada orang dewasa (46 peratus) dan 28 peratus kanak-kanak dijangka mengalami penyakit kesihatan mental atau gangguan penyalahgunaan bahan semasa hidup mereka.

Kenyataan ini menjadikan akibat integrasi yang buruk antara kesihatan tingkah laku dan penjagaan primer berpotensi menghancurkan. Walaupun satu dari lima lawatan perawatan primer berkaitan dengan kesihatan mental, 66 persen penyedia penjagaan primer melaporkan tidak dapat menghubungkan pesakit mereka dengan sumber tindak lanjut yang sesuai kerana kekurangan klinik kesihatan mental dan halangan insurans kesihatan.

Kira-kira dua dari tiga orang dewasa dengan gangguan tingkah laku (67 peratus) tidak dirawat oleh doktor kesihatan mental dan 50 peratus daripada mereka yang mengalami kemurungan tidak didiagnosis dengan betul oleh doktor biasa mereka.

“Sudah terlalu lama kita mempunyai usaha yang baik tetapi terputus untuk mengubah penjagaan kesihatan. Tidak ada kebutuhan yang lebih mendesak daripada untuk kesihatan tingkah laku, ”kata Miller.

"Laporan ini dan cadangannya memperhitungkan perspektif pemimpin nasional mengenai perubahan, dan menyusunnya dengan cara yang akan memberikan dampak yang paling besar terhadap perawatan kesihatan."

Sumber: Universiti Colorado / EurekAlert