Gangguan Makan Berkaitan dengan Kesihatan Diri
Kehadiran gangguan makan pada remaja dikaitkan dengan taktik bahaya diri lain yang tinggi, seperti memotong.
Hasil kajian yang dijalankan di Stanford University School of Medicine dan Lucile Packard Children's Hospital, kajian itu juga mendedahkan bahawa banyak penyedia perkhidmatan kesihatan kerap gagal mendiagnosis kejadian kecederaan diri.
Dari 1.432 pesakit gangguan makan yang diperiksa antara usia 10 dan 21 tahun, kajian itu menunjukkan bahawa hampir 41 peratus telah mendokumentasikan insiden yang sengaja mencederakan diri sendiri, paling sering dengan memotong dan membakar.
Yang juga menjadi perhatian adalah kenyataan bahawa para penyelidik percaya bahawa pemeriksaan klinikal yang tidak mencukupi dapat bermakna jumlahnya jauh lebih tinggi.
"Angka ini sangat tinggi, tetapi mereka masih anggaran konservatif," kata penulis utama kajian itu, Rebecka Peebles, MD, yang merupakan instruktur pediatrik di Stanford ketika penyelidikan itu dijalankan dan bergabung dengan fakulti di Hospital Kanak-kanak Philadelphia .
Sampel pesakit diambil dari catatan penilaian pengambilan pesakit yang dimasukkan ke hospital dari Januari 1997 hingga April 2008. Lebih 90 peratus daripada semua pesakit adalah wanita, tiga perempat dari mereka berkulit putih, dengan usia rata-rata 15 tahun.
Daripada mereka yang dikenal pasti mencederakan diri, usia rata-rata adalah 16, dan 85.2 peratus kumpulan yang dikenal pasti memotong diri.
Hasil kajian juga menunjukkan bahawa 52.8 peratus daripada mereka yang melakukan kecederaan diri juga melakukan pembersihan, dan sedikit lebih daripada 26 peratus mengambil bahagian dalam pesta makan malam.
Para penyelidik menyuarakan kebimbangan bahawa kurang dari separuh carta mendokumentasikan penyedia perkhidmatan kesihatan yang menanyakan kepada pesakit jika mereka sengaja mencederakan diri sendiri. Sebilangan besar yang diminta memiliki sejarah kecederaan diri atau sesuai dengan profil seorang kecederaan diri kerana mereka lebih tua, wanita kulit putih menderita bulimia nervosa atau sejarah penyalahgunaan bahan.
Profil ini mungkin cacat, menurut Peebles, yang menambahkan bahawa jika pekerja kesihatan hanya menanyakan jenis soalan tertentu, profil tersebut akan mencerminkan berat sebelah mereka.
"Sekiranya pesakit tidak ditanya, mereka tidak akan memberikan maklumat seperti itu," kata Peebles. "Persoalannya, 'Apakah kita kehilangan anak-anak lain yang tidak memenuhi profil ini?'"
Peebles menambah bahawa industri perlu lebih baik dalam penyaringan universal.
Walaupun kajian itu tidak memeriksa alasan yang mendasari untuk menimbulkan bahaya diri, Peebles mengatakan pengalaman klinikalnya menunjukkan bahawa pesakit "berusaha merasakan kesakitan."
"Pesakit menggambarkan perasaan pelepasan yang timbul ketika mereka memotong atau membakar diri," katanya. "Mereka akan memotong dengan pisau cukur atau pisau gunting. Kadang-kadang kita mempunyai anak-anak yang akan mengambil hujung klip kertas dan lubang lekuk. Untuk membakar diri, mereka akan memanaskan objek logam dan menekannya ke kulit mereka, atau mereka akan menggunakan rokok. "
Penyelidikan menunjukkan bahawa antara 13 dan 40 peratus dari semua remaja terlibat dalam beberapa bentuk kecederaan diri. Tingkah laku ini juga dikaitkan dengan risiko bunuh diri yang lebih tinggi.
Dibiayai oleh Program Penyelidikan Kesihatan Kanak-kanak Stanford, penulis kajian lain adalah Jenny Wilson, MD, yang merupakan penduduk pediatrik ketika kajian itu dijalankan.
Kajian ini diterbitkan dalam talian pada 8 Oktober di Jurnal Kesihatan Remaja.
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Stanford
