PTSD Terhubung ke Kawasan Otak yang Lebih Kecil yang Membantu Mengawal Ketakutan
Penyelidik di Universiti Duke dan Pusat Perubatan Durham VA mengatakan kajian mereka memberikan bukti bahawa jumlah amigdala yang lebih kecil dikaitkan dengan PTSD, tanpa mengira keparahan trauma. Tetapi, mereka menambah, tidak jelas sama ada perbezaan fisiologi disebabkan oleh peristiwa traumatik, atau adakah PTSD berkembang lebih mudah pada orang yang secara amnya mempunyai amigdala yang lebih kecil.
"Penyelidik mendapati 20 tahun yang lalu bahawa terdapat perubahan jumlah hipokampus yang berkaitan dengan PTSD, tetapi amigdala lebih relevan dengan gangguan ini," kata Rajendra A. Morey, MD, MS, penolong profesor di Duke dan penulis utama kajian ini .
Morey menyatakan bahawa kajian pada haiwan telah membuktikan peranan amigdala dalam mengatur tindak balas ketakutan, kegelisahan dan tekanan, tetapi pengaruhnya terhadap tingkah laku manusia kurang diketahui. "Ini dikaitkan dengan bagaimana ketakutan diproses, terutama proses ketakutan yang tidak normal," katanya. "Jadi masuk akal untuk melihat struktur amigdala."
Para penyelidik merekrut 200 veteran tempur yang berkhidmat di Iraq dan Afghanistan selepas 11 September 2001; setengahnya mengalami PTSD dan separuh lagi mengalami trauma, tetapi tidak mengalami PTSD. Isipadu Amygdala dan hippocampus dikira dari imbasan MRI dari semua 200.
Para penyelidik menemui bukti yang signifikan bahawa PTSD dikaitkan dengan jumlah yang lebih kecil di kedua amigdala kiri dan kanan, dan mengesahkan kajian sebelumnya yang mengaitkan gangguan itu dengan hipokampus kiri yang lebih kecil. Para penyelidik menekankan bahawa perbezaan jumlah otak bukan disebabkan oleh tahap kemurungan, penyalahgunaan bahan, trauma atau keparahan PTSD, faktor yang mereka pertimbangkan dalam model statistik mereka.
PTSD menyerang hampir 14 peratus veteran tempur yang berkhidmat di Iraq dan Afghanistan, menurut Jabatan Hal Ehwal Veteran. PTSD juga diperkirakan mempengaruhi 6.8 peratus orang dewasa di populasi umum yang telah menderita penderaan, jenayah dan trauma lain.
"Langkah selanjutnya adalah mencoba mencari tahu apakah amigdala yang lebih kecil adalah akibat dari trauma, atau kerentanan yang membuat orang mendapat PTSD," kata Morey.
Dia mengatakan bahawa kajian menunjukkan bahawa jumlah amigdala nampaknya tidak dipengaruhi oleh keparahan, kekerapan atau jangka masa trauma, yang menunjukkan bahawa faktor-faktor ini tidak menyebabkan amigdala menyusut. Tampaknya lebih mungkin, menurut para penyelidik, bahawa orang dengan amigdala yang lebih kecil dari awalnya rentan terhadap PTSD, tetapi lebih banyak kajian diperlukan untuk membuat penentuan itu.
Morey mengatakan bahawa dia dan rakan-rakannya sedang meneliti persoalan itu, dan tertarik dengan bukti dari kajian mereka yang menunjukkan bahawa orang mungkin mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan PTSD berdasarkan jumlah amigdala yang lebih kecil.
"Ini adalah satu teka-teki yang lebih besar untuk memahami mengapa sebilangan orang mengembangkan PTSD dan yang lain tidak," kata Morey. "Kami semakin hampir dengan jawapan itu."
Pembiayaan untuk kajian itu, yang diterbitkan dalam jurnal Arkib Psikiatri Umum, berasal dari Jabatan Hal Ehwal Veteran A.S. dan Institut Kesihatan Nasional.
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Duke
