Bagi Sebilangan Orang, Ubat ADHD Umum Mungkin Berkaitan dengan Gejala Psikotik
Satu kajian baru mengkaji penyelidikan yang ada mengenai hubungan antara pelbagai gejala psikotik seperti halusinasi, masalah dengan kepekatan atau kegelisahan, dan ubat methylphenidate (Concerta, Ritalin) - penyelidik mendapati 1 atau 2 peratus pesakit yang dirawat mungkin mengalami kesan buruk tersebut.
Makalah mereka diterbitkan di Jurnal Skandinavia Psikiatri Kanak-kanak dan Remaja dan Psikologi.
Methylphenidate adalah ubat perangsang yang biasanya diresepkan sebagai rawatan untuk gangguan perhatian / kekurangan hiperaktif (ADHD) dan narkolepsi. Ubat ini meningkatkan aktiviti dalam sistem saraf pusat dan diharapkan dapat membantu mengatasi keletihan, meningkatkan perhatian dan menjaga kewaspadaan. Penggunaan perubatannya bermula pada tahun 1960 dan terus berkembang sejak itu, sehingga mencapai penggunaan global sebanyak 2.4 bilion dos pada tahun 2013.
Sebanyak 5.3 peratus kanak-kanak dan remaja di seluruh dunia mempunyai ADHD; psikostimulan, termasuk metilfenidat, sering menjadi ubat pilihan pertama.
Kajian klinikal sebelum ini mengesahkan keselamatan dan keberkesanan methylphenidate dan menunjukkan bahawa penggunaan jangka panjangnya dapat mengurangkan kelainan pada struktur dan fungsi otak yang biasanya dikaitkan dengan ADHD.
Pada masa ini, terdapat sedikit bukti dalam literatur mengenai hubungan antara rawatan metilfenidat dan gejala psikotik pada kanak-kanak dan remaja dengan gangguan perhatian / kekurangan hiperaktif (ADHD).
Untuk makalah baru, penulis kajian Erica Ramstad dan yang lain mengkaji bukti yang ada untuk menentukan sama ada methylphenidate meningkatkan risiko gejala psikotik pada kanak-kanak dan remaja yang terkena ADHD.
Para penyelidik mengkaji sejumlah 10 percubaan secara rawak (1,103 peserta), 17 kajian bukan rawak (76,237 peserta) dan 12 laporan pesakit atau siri (18 pesakit). Mereka menemui 873 kejadian gejala psikotik dalam kajian tidak rawak di antara 55,603 peserta. Dalam kajian kohort perbandingan (sejenis kajian pemerhatian), metilfenidat secara signifikan meningkatkan risiko gangguan psikotik sebanyak 36 peratus.
Walaupun jumlah dan kualiti data yang ada tidak memungkinkan para penyelidik membuat kesimpulan yang kuat, penemuan mereka menunjukkan bahawa kemungkinan gejala buruk boleh mempengaruhi sekitar 1.1 peratus hingga 2.5 peratus pesakit ADHD yang dirawat dengan metilfenidat.
Kajian ini mempunyai implikasi yang signifikan bagi pesakit, doktor dan pengasuh yang harus mengetahui kemungkinan kesan buruk dari ubat tersebut. Sekiranya gejala psikotik berkembang semasa rawatan methylphenidate, doktor harus dapat mengatasi masalah tersebut, mengurangkan atau menghentikan ubat perangsang dan memastikan rawatan yang tepat di tempatnya.
ADHD adalah gangguan otak yang dicirikan oleh corak pengawasan, hiperaktif dan / atau impulsif yang berterusan yang mengganggu fungsi dan perkembangan. Agar seseorang mendapat diagnosis, simptomnya mestilah kronik atau tahan lama, merosakkan fungsi orang itu, dan menyebabkan orang itu tertinggal dari perkembangan normal seumurnya, menurut National Institutes of Mental Health (NIMH).
Sumber: Exeley Inc.
