Kajian: Rangsangan Otak Dalam Memberi Pelepasan Jangka Panjang dari Depresi yang teruk

Dalam kajian terbesar setakat ini, sebuah pasukan penyelidik Jerman telah mengesahkan bahawa rangsangan otak yang mendalam terhadap sistem ganjaran otak memberikan kelegaan kepada kemurungan yang tahan terhadap rawatan. Penyiasat dari University of Freiburg dan rakan-rakan mereka dari University Hospital Bonn mendapati teknik ini memberikan faedah akut dan jangka panjang.

Para penyelidik menggunakan elektrod nipis untuk merangsang bahagian sistem ganjaran yang mendalam di otak 16 pesakit. Campur tangan ini menyebabkan penurunan penilaian tahap keparahan kemurungan yang ketara pada semua pesakit. Lebih-lebih lagi, bagi separuh daripada peserta kajian, gejala kemurungan dikurangkan ke tahap yang tidak memerlukan rawatan.

Sebilangan besar pesakit mengalami kesan rangsangan positif pada minggu pertama, dan mereka berlangsung sepanjang satu tahun kajian. Kajian itu muncul dalam talian dalam jurnal Nature Neuropsikofarmakologi.

"Hasil yang paling menarik dari kajian ini adalah keberkesanan yang berkelanjutan pada pasien yang sangat sakit. Sebilangan besar rawatan dalam psikiatri tidak lagi berkesan setelah berbulan-bulan dan bertahun-tahun, kami menunjukkan untuk pertama kalinya menunjukkan dalam kajian yang agak besar bahawa rangsangan otak yang mendalam adalah pilihan sebenar bagi pesakit yang mengalami kemurungan yang tahan terhadap rawatan, ”kata ketua kumpulan Prof Dr Thomas Schläpfer.

Dianggarkan 10 hingga 30 peratus daripada semua orang dengan kemurungan berulang tidak bertindak balas terhadap rawatan yang diluluskan. Rangsangan otak yang mendalam boleh menjadi pilihan rawatan bagi sebilangan pesakit ini. 16 peserta dalam kajian FORSEE-II telah mengalami kemurungan yang teruk selama 8 hingga 22 tahun dan sebelumnya telah menjalani rata-rata 18 terapi ubat, 20 terapi elektrokonvulsif, dan 70 jam psikoterapi - tanpa kejayaan.

Prof Dr. Volker A.Coenen, pengarang pertama kajian dan pengarah Unit Bedah Saraf Stereotaktik dan Fungsional di Jabatan Bedah Saraf Pusat Perubatan dan pasukannya menanamkan sistem rangsangan otak yang mendalam pada bundel otak otak pesakit dan menggunakannya untuk merangsang medial bundel otak depan.

Kawasan otak ini terlibat dalam persepsi dan pengaturan kesenangan dan penghargaan dan dengan demikian juga penting bagi motivasi dan kualiti hidup yang dirasakan.

Para doktor menilai kejayaan terapi setiap bulan dengan bantuan Skala Penilaian Depresi Montgomery-Asberg (MADRS) yang telah ditetapkan. Skor MADRS sepuluh peserta kajian telah menurun dengan ketara pada minggu pertama dan kekal pada tahap rendah. Semua peserta kajian memberi reaksi terhadap rangsangan semasa kajian. Lapan daripada 16 pesakit mempunyai skor MADRS di bawah 10 mata pada akhir kajian dan dengan itu dianggap sebagai tidak tertekan. "

Pesakit kami bertahun-tahun mengalami kemurungan yang teruk tanpa tanda-tanda peningkatan. Rangsangan otak yang mendalam membawa sebahagian besar kelegaan dalam beberapa hari, yang berlangsung sepanjang terapi. Bentuk rawatan lain seperti ubat-ubatan dan psikoterapi sering kehilangan keberkesanannya sepanjang masa. Benar-benar sensasi mengenai data kajian adalah bahawa kesannya nampaknya tahan lama, dengan kesan positif berterusan selama bertahun-tahun, ”kata Prof Schläpfer.

"Kami tahu dari kajian rintis bahawa rangsangan kawasan otak ini sangat menjanjikan dan kami sangat gembira dengan peniruan kesan-kesan penting ini," kata Prof Coenen.

Sumber: Universiti Freiburg / EurekAlert

Foto: