Simptom Sakit Leher Paksi, Punca dan Rawatan

Apakah kesakitan leher aki?

Kesakitan leher aksial - juga dikenali sebagai sakit leher yang tidak rumit, whiplash, ketegangan leher, atau ketegangan serviks - merujuk kepada kesakitan di sepanjang leher posterior (belakang). Dengan definisi, kesakitan leher aksial adalah kesakitan yang terus tersebar di leher dan struktur sekeliling serta tidak melibatkan disfungsi lengan, tangan, jari atau kawasan badan lain. Adalah penting untuk membezakan kesakitan leher aki dari dua keadaan leher biasa, radiculopathy serviks dan myelopathy.

Kesakitan leher serat sangat umum dan menjejaskan kira-kira 10% penduduk pada bila-bila masa. Sumber Photo: 123RF.com.

Radiculopathy servikal merujuk kepada kerengsaan atau mampatan ("mencubit") saraf kerana ia meninggalkan kord rahim. Saraf yang menanggalkan saraf tulang belakang disebut saraf periferal dan bertanggungjawab untuk melakukan isyarat ke dan dari otak ke lokasi tertentu di lengan atau tangan. Isyarat yang dihantar dari otak digunakan untuk pergerakan otot, manakala isyarat yang dihantar ke otak membolehkan sensasi. Apabila saraf periferi terasa jengkel, ia boleh menyebabkan sakit otot, kelemahan, rasa mati rasa, kesemutan (sensasi pin-dan-jarum), pembakaran, atau lain-lain sensasi yang tidak menyenangkan di lengan, tangan atau jari.

Berbeza dengan mampatan saraf periferi yang dilihat dalam radiculopathy, myelopathy serviks merujuk kepada pemampatan kord rahim. Tidak seperti saraf periferal yang menghantar maklumat dari bahagian tertentu badan, saraf tunjang bertanggungjawab untuk membawa maklumat ke banyak tempat di dalam badan. Ini menghasilkan pelbagai gejala yang lebih luas. Sebagai tambahan kepada gejala radiculopathy, pesakit dengan myelopathy dapat memperlihatkan masalah keseimbangan dan penyelarasan, kehilangan kemahiran motor halus, dan ketidakselarasan usus atau pundi kencing.

Bagaimana keadaan kesakitan leher aki?

Kesakitan leher serat sangat umum, menjejaskan kira-kira 10% penduduk pada suatu masa tertentu. Nasib baik, majoriti orang ini tidak mempunyai gejala yang cukup teruk untuk menghadkan aktiviti harian mereka.

Apakah gejala kesakitan leher paksi?

Nyeri di leher posterior adalah gejala utama kesakitan leher aki. Kesakitan kadang boleh bergerak ke pangkal tengkorak, bahu, atau bahu bahu. Gejala lain termasuk kekejangan leher, sakit kepala, dan kawasan sakit otot, kehangatan, atau kesemutan.

Apakah faktor risiko untuk merasakan sakit leher aki?

Kelemahan otot, ergonomi, dan kelemahan otot leher dapat meningkatkan risiko mengalami sakit leher aki. Faktor risiko untuk meredakan kesakitan kronik termasuk: usia yang lebih tua, kesakitan yang bermula akibat trauma, sakit belakang yang rendah selain sakit leher, sakit kepala, kemurungan, sakit leher yang teruk, dan sakit yang mengganggu tidur.

Bagaimana nyeri leher aki didiagnosis?

Kesakitan leher yang paling akut didiagnosis berdasarkan gejala dan penemuan ujian fizikal. "Gejala bendera merah" mungkin menunjukkan penyebab yang lebih jahat dan harus meminta lawatan segera ke doktor untuk penilaian. Doktor boleh memerintahkan x-ray, CT, atau MRI tulang belakang serviks untuk menyingkirkan jangkitan, kanser, atau patah tulang. Gejala-gejala ini termasuk trauma terdahulu (misalnya, kejatuhan, kemalangan kereta), demam, penurunan berat badan, berkeringat malam, dan kesakitan malam yang berterusan.

Penyebab rheumatik sakit leher termasuk kekakuan pagi yang bertambah baik sepanjang hari. Sekiranya gejala berterusan selama lebih dari 6 minggu, pengimejan tulang belakang mungkin diperlukan, terutamanya pada pesakit yang telah menjalani pembedahan leher atau tulang belakang sebelumnya atau jika ada masalah untuk radiculopathy serviks atau myelopathy.

Bagaimana nyeri leher aki dirawat?

Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk kesakitan leher paksi. Kebanyakan pesakit dengan sakit leher aksial tidak memerlukan pembedahan. Kembali ke aktiviti normal adalah salah satu perkara yang paling penting yang boleh dilakukan oleh pesakit untuk mencegah sakit leher akut akut dari menjadi kronik. Rawatan perubatan lini pertama biasanya termasuk ubat acetaminophen dan anti-radang. Kadang-kadang seorang relaxant otot ditetapkan.

Peregangan dan penguatan yang lembut digalakkan dalam bentuk latihan kendiri atau terapi fizikal formal. Kecuali patah tulang belakang serviks telah didiagnosis, penggunaan pendakap leher dalam kesakitan leher paksi kontroversi. Kolar lembut boleh digunakan jika sakit itu teruk tetapi harus dihentikan dalam masa 3 hari dari serangan sakit.

Terdapat bukti yang saling bertentangan mengenai pilihan rawatan lain yang tersedia untuk orang yang menderita sakit leher. Mujurlah, majoriti rawatan ini tidak mungkin berbahaya. Pilihan rawatan noninvasive lain termasuk rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS), terapi elektromagnetik, manipulasi kiropraktik, Qigong, akupunktur, terapi laser peringkat rendah, dan terapi kognitif-tingkah laku. Rawatan yang lebih invasif seperti suntikan, neurotomi (ablasi saraf), dan pembedahan jarang diperlukan tetapi boleh memberi manfaat kepada kes-kes tertentu.

Apakah sebab-sebab kesakitan leher paksi?

Terdapat pelbagai struktur anatomi yang boleh menyebabkan kesakitan leher paksi. Kecederaan pada otot dan ligamen yang menyokong tengkorak dan tulang belakang serviks adalah punca kesakitan yang biasa dan boleh dicetuskan oleh postur yang lemah, ergonomi, atau trauma. Seperti yang kita usia, degenerasi dan arthritis boleh menjejaskan badan vertebra, cakera vertebra, atau sendi facet dan menyebabkan sakit leher.

Bahu arthritis atau air mani pemutar boleh meniru kesakitan leher paksi. Jarang, sakit leher aksial boleh disebabkan oleh disfungsi sendi temporomandibular (sendi yang membolehkan pergerakan rahang) atau saluran darah leher. Dalam kebanyakan kes, penjana kesakitan yang tepat tidak dikenalpasti. Memandangkan kesakitan leher paksi lazimnya membatasi diri, dan bahawa rawatan lini pertama adalah sama tanpa mengira struktur anatomi yang telah terancam, ini tidak sepatutnya menjadi kebimbangan.

Apakah ramalan untuk seseorang yang mengalami sakit leher aksial?

Tanda-tanda biasanya akan menyelesaikan dalam 4-6 minggu dari permulaan kesakitan. Sakit yang berterusan di luar bingkai masa ini harus meminta lawatan ke doktor.

Bagaimana nyeri leher paksi boleh dicegah?

  • Mengekalkan otot leher yang kuat dapat membantu menghalang perkembangan leher aksial.
  • Poster yang betul semasa tidur termasuk tidur di belakang atau sisi dengan bantal yang menyokong kontur semula jadi leher anda.
  • Apabila menggunakan komputer, pastikan mata anda diselaraskan dengan ketiga bahagian atas skrin anda.
  • Apabila membaca, elakkan tempoh fleksi leher (melihat ke bawah) dengan mengekalkan senjata anda disokong di lengan dan memastikan cermin mata anda, jika anda menggunakannya, ditarik pada jambatan hidung anda.

Perkara penting untuk diingat tentang sakit leher paksi:

  • Kesakitan leher akut adalah perkara biasa dan jarang memerlukan rawatan pembedahan.
  • Kesakitan aksial disifatkan oleh kesakitan yang menyumbang kepada tulang belakang serviks tanpa disfungsi motor atau deria pada tangan atau bahagian bawah kaki.
  • Mengoptimumkan postur, ergonomik, dan kekuatan otot boleh menghalang permulaan dan membantu mengurangkan gejala kesakitan leher paksi.
Lihat Sumber

Clarke MJ, Schiefer TK, Pichelmann MA, Krauss WE Kesakitan leher akut: Perspektif ahli bedah. Terapi . 2011; 8 (6): 763-770.

Douglass AB, Bope ET. Penilaian dan rawatan sakit leher posterior dalam amalan keluarga. J Am Board Fam Pract. 2004; 17: S13-S22.

Isaac Z. Rawatan sakit leher. Atlas, AJ & Kunins, K. (Eds.), UpToDate. 2019.

Rao R. sakit leher, radiculopathy serviks, dan myelopathy serviks: pathophysiology, sejarah semula jadi, dan penilaian klinikal. JBJS . 2002; 84 (10): 1872-1881.

!-- GDPR -->