Penggunaan Kaedah Berat Boleh Meningkatkan Risiko Skizofrenia
Penemuan ini dibuat berdasarkan kajian yang membandingkan risiko di kalangan pengguna metamfetamin bukan hanya kepada kumpulan yang tidak menggunakan ubat-ubatan, tetapi juga kepada pengguna berat ubat lain.
Laporan itu, diterbitkan dalam talian pada 8 November di AJP di muka, menyatakan bahawa metamfetamin dan perangsang jenis amfetamin lain adalah jenis ubat terlarang kedua yang paling biasa digunakan di seluruh dunia.
"Kami mendapati bahawa orang yang dimasukkan ke hospital untuk ketergantungan metamfetamin yang tidak mempunyai diagnosis skizofrenia atau gejala psikotik pada awal tempoh kajian kami mempunyai risiko kira-kira 1.5 hingga 3.0 kali kemudian didiagnosis dengan skizofrenia, berbanding dengan kumpulan pesakit yang menggunakan kokain, alkohol atau ubat opioid, ”kata Russ Callaghan, Ph.D., saintis CAMH yang mengetuai kajian ini.
Callaghan juga mendapati bahawa peningkatan risiko skizofrenia pada pengguna metamfetamin serupa dengan pengguna ganja berat (ganja).
Untuk menubuhkan persatuan ini, para penyelidik memeriksa rekod hospital California pesakit yang diterima antara tahun 1990 dan 2000 dengan diagnosis pergantungan atau penyalahgunaan untuk beberapa ubat utama, termasuk metamfetamin, ganja, alkohol, kokain atau opioid. Mereka juga termasuk kumpulan kontrol pesakit dengan apendisitis dan tidak menggunakan dadah. Kumpulan metamfetamin mempunyai 42,412 kes, sementara ganja mempunyai 23,335.
Rekod dikecualikan jika pesakit bergantung pada lebih dari satu ubat atau mempunyai diagnosis skizofrenia atau psikosis yang disebabkan oleh ubat semasa mereka dimasukkan ke hospital. Rekod penerimaan masuk di hospital California dianalisis hingga 10 tahun setelah kemasukan awal. Para penyelidik kemudian mengenal pasti pesakit yang diterima dengan diagnosis skizofrenia pada setiap kumpulan ubat.
Telah ada perdebatan lama mengenai apakah ada hubungan antara penggunaan metamfetamin dan skizofrenia. Ramai doktor Jepun telah lama percaya bahawa methamphetamine mungkin menyebabkan penyakit seperti skizofrenia, berdasarkan pemerhatian mereka terhadap kadar psikosis yang tinggi di kalangan pengguna methamphetamine yang dimasukkan ke hospital psikiatri. Namun, mereka tidak mempunyai kajian lanjutan jangka panjang terhadap pengguna metamfetamin yang awalnya bebas dari psikosis.
Di Amerika Utara, pautan ini kebanyakannya telah diketepikan, kerana psikiatri percaya bahawa psikosis sudah ada dan tidak didiagnosis pada pengguna metamfetamin ini.
"Kami benar-benar tidak memahami bagaimana ubat ini dapat meningkatkan risiko skizofrenia," kata Stephen Kish, Ph.D., saintis kanan dan ketua Makmal Otak Manusia CAMH.
"Mungkin penggunaan metamfetamin dan ganja berulang pada beberapa individu yang rentan dapat memicu skizofrenia laten dengan memusatkan otak kepada dopamin, bahan kimia otak yang dianggap berkaitan dengan psikosis."
Kish memberi amaran bahawa penemuan itu tidak berlaku untuk pesakit yang mengambil dos amfetamin atau ganja yang jauh lebih rendah dan terkawal untuk tujuan perubatan.
Oleh kerana ini adalah kajian pertama yang menunjukkan perkaitan yang berpotensi ini, para penyelidik menekankan bahawa hasilnya perlu disahkan dalam penyelidikan tambahan yang melibatkan kajian susulan jangka panjang terhadap pengguna metamfetamin.
"Kami berharap bahawa memahami sifat hubungan ketagihan dadah-skizofrenia akan membantu mengembangkan terapi yang lebih baik untuk kedua-dua keadaan," kata Callaghan.
Sumber: Pusat Ketagihan dan Kesihatan Mental (CAMH)
