Senamrobik yang diawasi Boleh Mempercepat Pemulihan Gegar Atlet Remaja

Atlet remaja yang mengalami gegaran yang berkaitan dengan sukan pulih dengan lebih cepat apabila mereka menjalani rejimen senaman aerobik yang diselia, menurut kajian baru yang diketuai oleh penyelidik di University di Buffalo (UB).

Tujuan kajian ini adalah untuk menilai latihan ambang sub-gejala progresif - aktiviti fizikal yang tidak memburukkan lagi gejala - sebagai rawatan yang dimulakan pada minggu pertama gegar otak setelah berehat beberapa hari.

Para penyelidik mengesan 103 remaja berusia 13-18 tahun, dengan jumlah lelaki dan wanita yang hampir sama. Kesemuanya dilihat dalam masa 10 hari setelah mengalami gegaran yang berkaitan dengan sukan di salah satu klinik Perubatan Sukan Ortopedik dan Sukan UBMD di Western New York atau di Klinik Pan Am di Winnipeg.

Penemuan itu, diterbitkan dalam jurnal Pediatrik JAMA, menunjukkan bahawa pesakit yang mengikuti program latihan aerobik mengambil masa rata-rata 13 hari untuk sembuh sementara mereka yang berada dalam kumpulan kawalan, yang melakukan latihan regangan, mengambil masa 17 hari. Di samping itu, lebih sedikit peserta dalam kumpulan latihan mengambil masa lebih lama daripada empat minggu untuk pulih berbanding dengan peserta kumpulan kawalan.

"Penyelidikan ini memberikan bukti yang kuat bahawa program senaman aerobik yang ditentukan, yang memastikan kadar jantung berada di bawah titik di mana gejala bertambah buruk adalah cara terbaik untuk merawat gegaran pada remaja," kata John J. Leddy, MD, penulis pertama, klinikal profesor ortopedik di Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences di UB, dan pengarah UBM Concussion Management Clinic di UBMD Orthopedics and Sports Medicine.

Untuk menentukan seberapa banyak latihan yang dapat dilakukan oleh setiap pesakit tanpa memburukkan lagi gejala, para remaja menjalani Ujian Treadmill Buffalo Concussion untuk melihat pada tahap apa gejala mereka akan bertambah buruk. Ketika pesakit berjalan di treadmill, lereng secara beransur-ansur meningkat dan degup jantung dicatatkan pada titik di mana gejala gegar otak meningkat.

"Kami menetapkan latihan pada 80 peratus dari ambang itu," kata Leddy, "jadi setiap dos 'dos' setiap pesakit disesuaikan secara individu."

Kira-kira separuh (52) peserta ditugaskan secara rawak ke kumpulan latihan aerobik dan separuh lagi (51) ke kumpulan regangan. Pesakit di kedua-dua kumpulan dihantar pulang dengan monitor denyut jantung sehingga mereka dapat memastikan mereka berada di bawah ambang semasa bersenam.

Kedua-dua kumpulan terlibat dalam latihan yang diberikan selama kira-kira 20 minit sehari dan diminta melaporkan kepatuhan dan gejala harian secara dalam talian. Remaja dalam kumpulan aerobik berjalan di treadmill, menunggang basikal pegun, atau berjalan di dalam atau di luar.

Selain latihan yang ditetapkan, pesakit diberitahu untuk tidak melakukan sukan sukan, kelas gim atau latihan berpasukan. Mereka diberi nasihat tentang menyelesaikan pekerjaan sekolah dan diberitahu untuk menghindari penggunaan alat elektronik yang berlebihan, kerana ini juga dapat memperburuk gejala.

Satu penemuan yang mengejutkan ialah hanya dua peserta dari 52 (4 peratus) dalam kumpulan senaman aerobik mengambil masa lebih lama daripada empat minggu untuk pulih berbanding tujuh dari 51 (14 peratus) dalam kumpulan regangan.Walaupun ini tidak mencapai kepentingan statistik, penyelidikan menunjukkan sebaliknya bahawa antara 15 hingga 25 peratus remaja yang tidak mendapat rawatan akan mengalami gejala selama empat minggu.

"Mengurangkan bilangan remaja yang mengalami pemulihan yang mengalami pemulihan mempunyai implikasi besar," kata Barry S. Willer, Ph.D., pengarang kanan, pengarah penyelidikan di UB Concussion Management Clinic dan profesor psikiatri di Jacobs School.

Dia menyatakan bahawa pemulihan yang tertunda menimbulkan lebih banyak kesulitan dengan kerja sekolah, boleh menyebabkan kemurungan dan memberi tuntutan tambahan pada sistem perawatan kesihatan dan biaya.

Para penyelidik menekankan bahawa tidak ada rawatan yang terbukti untuk gegar otak, terutama di kalangan remaja, yang sering mengambil masa paling lama untuk pulih. Pasukan ini merancang untuk menyiasat apakah terapi aerobik juga berkesan pada orang dewasa dengan gegar otak.

"Sehingga kini, tidak ada yang terbukti efektif dalam menangani gegar otak," kata Willer. "Ini adalah bukti terbaik setakat ini untuk rawatan yang berkesan."

Penemuan baru berbeza dengan pendekatan semasa untuk gegar otak, yang sering terdiri daripada rehat total, menghilangkan kebanyakan aktiviti fizikal dan mental, bahkan kerja sekolah.

"Menyuruh remaja pulang dan pada dasarnya tidak melakukan apa-apa adalah menyedihkan," kata Willer. "Ini sebenarnya dapat meningkatkan gejala fizikal dan psikologi mereka, dan kita melihatnya terutama di kalangan gadis. Tetapi dengan pendekatan kami, anda pasti, anda boleh kembali ke sekolah dan anda harus mula melakukan latihan ini. Dagu mereka naik, Ibu dan Ayah gembira dan begitu juga pelajarnya. "

Sumber: Universiti di Buffalo