PTSD, C-PTSD, Kedua-duanya, Atau Tidak?

Helo.
Saya seorang gadis berusia 19 tahun yang mengalami banyak penderaan lisan / emosi dari usia 8 tahun hingga sekarang (bersama dengan pengabaian emosi), penderaan seksual berulang dari usia 9-12 tahun (tidak sepenuhnya pasti ketika ia bermula ) hingga 14, dan beberapa kejadian penderaan fizikal ringan hingga sederhana antara usia 5 dan 18 tahun. Walaupun kejadian ini nampaknya sesuai dengan kejadian yang biasanya berkaitan dengan C-PTSD, saya percaya bahawa gejala yang saya alami (termasuk ingatan mengganggu, mimpi buruk, kilas balik, penghindaran, pemisahan, hiperpengawasan, pengasingan, dan lain-lain) sebaliknya sejajar dengan PTSD yang lebih "tradisional". Walau bagaimanapun, saya masih mempunyai banyak gejala yang sering dikaitkan dengan C-PTSD (termasuk perasaan malu dan rasa bersalah, harga diri yang rendah, kesukaran dengan emosi, hubungan yang tidak selamat, kesukaran hubungan, dll.) Dan juga mengalami gejala kemurungan sejak Saya berumur 8 tahun (dan didiagnosis menghidap MDD pada usia 16 tahun). Saya sedar bahawa C-PTSD tidak diakui secara universal sebagai diagnosis tetapi jika demikian, adakah mungkin mempunyai PTSD dan C-PTSD? Sekiranya tidak, yang mana yang lebih mungkin saya miliki? Juga, bolehkah saya memenuhi syarat untuk diagnosis PTSD walaupun sebahagian besar gejala saya adalah akibat penyalahgunaan emosi (termasuk ancaman kematian)? Terakhir, seberapa besar kemungkinan saya akan mengalami gangguan keperibadian (seperti BPD, gangguan keperibadian yang dihindarkan, gangguan keperibadian yang bergantung, dll.) Di masa depan sebagai akibat dari semua ini?
Saya minta maaf kerana menanyakan begitu banyak soalan dan terima kasih banyak kerana meluangkan masa untuk membaca dan menjawab ini.

Dijawab oleh Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP pada 2019-12-15

A.

Tidak perlu meminta maaf.Nampaknya anda sangat gigih mencari cara untuk mengatasi dan mengatasi gejala ini. Saya mengagumi kekuatan anda dalam menangani cabaran ini. Sebenarnya, saya rasa keberanian dan keberanian yang diperlukan untuk kegigihan ini adalah yang paling mungkin menjauhkan anda dari beberapa keadaan yang anda bimbangkan.

Anda akan mengetahui dalam pautan ini bahawa Gangguan Stres Pasca Traumatik Kompleks (C-PTSD) mempunyai kriteria yang berbeza daripada diagnosis untuk Gangguan Tekanan Pasca Traumatik (PTSD), tetapi perbezaan ini halus dan tidak sering dikenali sepenuhnya, bahkan oleh ahli terapi. Juga, seperti yang anda perhatikan, C-PTSD bukanlah diagnosis formal yang muncul dalam Manual Statistik Diagnostik (DSM) yang digunakan oleh doktor untuk mengenal pasti kumpulan gejala. Secara klasik dilihat sebagai sesuatu yang muncul dari pelbagai sumber seperti:

• Pelanggan mengalami trauma berpanjangan dan berganda yang berlanjutan selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.
• Trauma berasal dari seseorang yang mangsa mempunyai hubungan interpersonal yang mendalam dan merupakan sebahagian daripada rangkaian penjagaan utamanya, contoh yang paling biasa adalah ibu bapa.
• Mangsa mengalami trauma ini sebagai ciri kehidupan yang kekal, tanpa penglihatan.
• Mangsa tidak berkuasa atas orang yang trauma kepadanya.

PTSD dilihat secara amnya berasal dari tekanan mental dan emosi kronik yang berlaku akibat kejutan psikologi mendalam yang paling sering mengganggu tidur, dengan ingatan berterusan, biasanya dengan perincian kejutan atau kecederaan yang berlaku. (Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai PTSD, baca di sini.)

Anda juga harus menguruskan diagnosis Gangguan Depresi Utama (MDD). https://psychcentral.com yang boleh bertindih dengan PTSD.

Walaupun saya mengerti mengapa anda prihatin untuk mengembangkan gangguan keperibadian sempadan (BPD), gangguan keperibadian yang terhindar, gangguan keperibadian yang bergantung, dan lain-lain, usaha anda untuk mencari alat dan kaedah untuk mengatasi gejala ini adalah penawar terbaik untuk mengatasinya.

Oleh kerana PTSD saya menjadi teras dari apa yang anda hadapi, saya ingin memberikan beberapa cadangan pendekatan yang berjaya dengan PTSD. Mereka tergolong dalam 3 kategori umum: Psikoterapi, ubat-ubatan, dan pertolongan diri. Pelbagai bentuk psikoterapi adalah:

• Terapi tingkah laku kognitif yang fokus pada trauma (CBT)
• Terapi pemprosesan kognitif (CPT)
• Terapi kognitif (CT)
• Pendedahan berpanjangan (PE) Desensitisasi dan pemprosesan semula pergerakan mata (EMDR)
• Psikoterapi eklektik ringkas (BEP)
• Terapi pendedahan naratif (BERSIH)

Ubat yang sering diresepkan adalah perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), termasuk fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) dan sertraline (Zoloft), dan serotonin selektif dan inhibitor reuptake norepinephrine (SNRI) venlafaxine (Effexor). Doktor atau Pengamal Jururawat anda adalah orang yang tepat untuk dibincangkan mengenai yang mana yang paling sesuai untuk anda.

Cadangan pertolongan diri yang disokong oleh penyelidikan adalah: latihan. akupunktur. Yoga, buku kerja dan sokongan sosial. Untuk perbincangan yang sangat baik mengenai ini dan pilihan rawatan lain, sila baca artikel Margarita Tartakovsky di sini.

Semoga anda sabar dan damai,
Dan
Proof Positif Blog @