Gangguan Bipolar pada Kanak-kanak yang Berkaitan Dengan Peningkatan Risiko dalam Kerabat
Kanak-kanak dengan gangguan bipolar cenderung mempunyai ahli keluarga dengan gangguan bipolar dan gangguan defisit perhatian / hiperaktif (ADHD).
Penyelidikan baru menunjukkan hubungan yang kuat antara saudara-mara peringkat pertama dengan gangguan psikologi seperti ADHD dan kanak-kanak yang didiagnosis dengan bipolar I.
ADHD adalah keadaan biasa, yang dianggarkan terdapat pada tiga hingga tujuh peratus kanak-kanak berumur sekolah, dan didiagnosis tiga hingga lima kali lebih kerap pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan. Gejala termasuk ketidaksediaan, kegelisahan, hiperaktif dan impulsif. Kanak-kanak dengan ADHD berisiko meningkat untuk keadaan lain seperti gangguan pembelajaran, kegelisahan, kemurungan, gangguan bipolar, dan gangguan penyalahgunaan bahan.
Gangguan bipolar adalah penyakit yang melemahkan yang dicirikan oleh tempoh kemurungan bergantian dan mania atau hipomania.
Gangguan bipolar I dan bipolar II dibezakan oleh kehadiran mania pada bipolar I berbanding hypomania pada bipolar II. Satu daripada lima diagnosis baru gangguan bipolar dibuat pada individu di bawah usia 20 tahun. Pada kanak-kanak mania lebih sukar didiagnosis, kerana mania sering kelihatan seperti mudah marah.
Peningkatan diagnosis baru ADHD dan penyakit bipolar pada kanak-kanak telah menjadi kontroversi.
Janet Wozniak dan pasukannya dari Massachusetts General Hospital melakukan kajian keluarga yang dibutakan dengan kes untuk menilai spektrum risiko penyakit psikologi pada kanak-kanak yang mempunyai ahli keluarga dengan bipolar I dan ADHD.
Wozniak mengkaji hubungan antara kanak-kanak yang didiagnosis dengan bipolar I dan saudara-mara darjah pertama. Para penyelidik menggunakan temu ramah diagnostik berstruktur untuk memeriksa 157 kanak-kanak dengan bipolar I dan 486 saudara mereka, 162 anak dengan ADHD dan 586 saudara mereka, serta 136 kanak-kanak tanpa bipolar I atau ADHD dan 411 saudara mereka.
Saudara-mara kanak-kanak dengan gangguan bipolar I didapati mempunyai kadar bipolar I empat kali ganda, dan saudara-mara kanak-kanak dengan ADHD didapati mempunyai kadar ADHD 3,5 kali ganda berbanding saudara-mara kanak-kanak yang sihat. Sebagai tambahan kepada peningkatan risiko bipolar I, saudara-mara kanak-kanak dengan bipolar I juga mempunyai kadar psikosis, kemurungan, kegelisahan, gangguan penyalahgunaan bahan, dan ADHD yang lebih tinggi.
Terdapat persepsi yang meluas di kalangan masyarakat umum dan bahkan di kalangan doktor bahawa wabak penyakit mental pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh terlalu banyak diagnosis. Penemuan ini membantu menyokong kesahan diagnosis bipolar pada anak kecil dan boleh mendorong ibu bapa untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan lebih awal.
"Hasil ini menyokong kesahan diagnosis bipolar I pada anak-anak seperti yang ditentukan dalam DSM-IV," tulis Wozniak dan rakan-rakannya.
"Lebih banyak kerja diperlukan untuk lebih memahami sifat hubungan antara gangguan ini."
Walaupun ada kemungkinan bahawa ahli keluarga dengan penyakit psikologi lebih cenderung peka terhadap adanya gejala pada anak-anak mereka, besarnya kesan yang dilihat dalam kajian ini menjadikannya tidak mungkin bahawa peningkatan kesedaran dapat menjelaskan perbezaan kadar diagnostik.
Sumber:Perubatan Psikologi
