Kemurungan Ibu Lebih Berkemungkinan Pada 4 Tahun Daripada Tahun 1
Penemuan ini menunjukkan bahawa tumpuan yang lebih besar pada kesihatan mental ibu diperlukan, kata penulis dalam sebuah kajian yang diterbitkan dalam BJOG: Jurnal Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa.
Para penyelidik mengkaji data dari 1507 wanita dari enam hospital awam di Melbourne, Australia, meneliti prevalensi kemurungan ibu dari awal kehamilan hingga empat tahun selepas bersalin.
Penyiasat menemui kemungkinan faktor risiko gejala depresi - pada empat tahun selepas bersalin - termasuk kemurungan sebelumnya, peralihan hubungan, keganasan pasangan intim, dan kesulitan sosial.
Soal selidik dilengkapkan semasa pengambilan dan pada tiga, enam, 12, 18 bulan selepas bersalin dan empat tahun selepas bersalin. Skala Depresi Postnatal Edinburgh digunakan dalam soal selidik dan penyalahgunaan pasangan intim dinilai pada 12 bulan selepas bersalin dan pada empat tahun menggunakan Skala Penyalahgunaan Komposit.
Hasil kajian menunjukkan bahawa hampir satu dari tiga wanita melaporkan simptom kemurungan dalam empat tahun pertama selepas kelahiran. Kelaziman gejala depresi pada empat tahun selepas bersalin adalah 14.5 peratus, dan lebih tinggi daripada pada setiap titik waktu pada 12 bulan pertama selepas bersalin.
Tambahan pula, wanita dengan satu anak pada usia empat tahun selepas bersalin lebih daripada dua kali lebih mungkin untuk melaporkan gejala kemurungan pada masa ini berbanding wanita dengan anak berikutnya (masing-masing 22.9 peratus dan 11.3 peratus).
Peramal terkuat gejala depresi pada empat tahun selepas bersalin sebelum ini melaporkan gejala depresi sama ada pada awal kehamilan atau pada 12 bulan pertama selepas melahirkan.
Faktor lain yang berkaitan dengan gejala kemurungan adalah; usia ibu muda (18-24 tahun), peristiwa hidup / tekanan sosial yang tertekan pada tahun sebelum tindak lanjut empat tahun, keganasan pasangan intim, dan pendapatan rendah.
Pendedahan terhadap penderaan pasangan intim pada 12 bulan pertama selepas bersalin atau pada tahun sebelum tindak lanjut empat tahun dikaitkan dengan peningkatan empat kali ganda kemungkinan melaporkan gejala kemurungan pada empat tahun selepas bersalin.
Penulis menekankan perlunya perkhidmatan semasa untuk memperluas pengawasan kesihatan mental ibu untuk merangkumi tahun-tahun awal keibubapaan dan mengesyorkan penyatuan perkhidmatan kesihatan mental teras dalam penjagaan kesihatan primer rutin (lawatan antenatal dan selepas kelahiran).
"Penemuan ini memberikan kes yang menarik untuk memikirkan kembali kerangka kebijakan semasa untuk pengawasan kesihatan mental ibu," kata pengarang bersama Dr Hannah Woolhouse dari Murdoch Childrens Research Institute, Victoria, Australia.
“Besar kemungkinan sistem pengawasan kesihatan mental ibu di Australia dan UK akan kehilangan lebih daripada separuh wanita yang mengalami kemurungan pada tahun-tahun awal pengasuhan. Secara khusus, wanita yang tidak mempunyai anak berikutnya mungkin sangat rentan terjerumus dalam jurang kerana mereka tidak akan dihubungkan kembali ke perkhidmatan penjagaan primer.
"Juga perlu ada fokus pada kesehatan sosial dan hubungan karena kami telah menemukan hubungan yang kuat antara gejala depresi dan keganasan pasangan intim."
John Thorp, BJOG ketua pengarang menambah, "Banyak penelitian telah dilakukan mengenai kesihatan mental ibu selama periode perinatal, namun, kita tidak banyak mengetahui tentang prevalensi kemurungan ibu setelah 12 bulan pertama melahirkan.
"Penemuan kajian ini menguatkan perlunya peningkatan fokus pada kesihatan ibu, terutama dalam jangka panjang, kerana panduan semasa untuk profesional berfokus pada kehamilan dan bulan-bulan awal setelah kelahiran, dan keperluan untuk mempertimbangkan faktor-faktor yang berkaitan dengan ibu hidup. "
Sumber: Wiley
