Kelemahan Konsentrasi Tidak Perlu Berkaitan dengan Kemurungan
Sebilangan besar doktor secara tradisional mempunyai kaitan kognitif seperti masalah ingatan, kesukaran menumpukan perhatian, atau ketidakmampuan untuk memperhatikan diagnosis kemurungan.
Kini, tinjauan dari penyelidikan selama hampir 20 tahun mendapati bahawa kaitannya mungkin tidak sah - bahawa kemurungan tidak selalu menyebabkan kemerosotan seperti itu.
"Hubungan antara kognisi - pemikiran, perhatian dan ingatan - dan kemurungan masih kurang difahami dari sudut pandang ilmu saraf," kata Dr Munro Cullum, ketua psikologi di UT Southwestern dan pengarang kanan tinjauan yang muncul dalam jurnal Neuropsikologi.
"Makalah ini mewakili tinjauan penting literatur yang menantang beberapa mitos klinikal mengenai kesan kemurungan pada fungsi kognitif."
Sebahagian daripada apa yang menyumbang kepada pengetahuan klinikal adalah bahawa kesukaran untuk berkonsentrasi dapat menjadi gejala kemurungan, dan ini dapat menyamar sebagai masalah kognitif lain seperti kebolehubahan dalam prestasi ingatan.
"Penyampaian kemurungan boleh berbeza antara orang," kata Dr Shawn McClintock, penolong profesor psikiatri di UT Southwestern dan pengarang utama kajian ini.
"Banyak gejala dapat digunakan untuk mendiagnosis kemurungan, jadi kami berusaha membedah dan memahami dengan lebih baik bagaimana faktor spesifik dalam kemurungan dapat menyumbang pada kesulitan kognitif."
Sama seperti demam yang lebih tinggi dapat menunjukkan penyakit yang lebih teruk, para penyelidik ingin menentukan apakah episod kemurungan yang lebih teruk menyebabkan penurunan kemampuan kognitif yang lebih besar.
Pengulas meneliti 35 kajian yang diterbitkan antara tahun 1991 dan 2007 yang menyiasat hubungan antara keterukan kemurungan pada pesakit dan gangguan tertentu dalam kognisi mereka. Bidang kognisi meliputi kelajuan pemprosesan, perhatian, ingatan, kemampuan bahasa dan fungsi eksekutif.
"Kami mendapati banyak perbezaan antara kajian yang dilakukan," kata Dr. McClintock. "Beberapa mencadangkan kesukaran kognitif; yang lain mengatakan tidak ada. "
Dalam penyelidikan tersebut, kelajuan proses didapati fungsi kognitif yang paling sering dipengaruhi oleh kemurungan. Kelajuan pemprosesan merujuk kepada kemampuan individu untuk cepat mengambil maklumat, memproses dan bertindak berdasarkannya.
Keupayaan melambatkan ketika beberapa individu mengalami kemurungan, para pengulas mendapati. Pautan tidak begitu jelas untuk jenis kebolehan kognitif lain, termasuk perhatian, tumpuan, ingatan dan fungsi eksekutif.
Para penyelidik mendapati bahawa sebahagian daripada kebolehubahan dalam literatur mungkin disebabkan oleh pengukuran dan diagnosis kemurungan yang tidak konsisten di antara kajian. Beberapa kajian mendiagnosis kemurungan menggunakan kriteria penyelidikan klinikal, sementara yang lain menggunakan skala keterukan kemurungan.
"Penyelidikan belum dikendalikan dengan ketat," kata Dr. McClintock.
Tinjauan menunjukkan bahawa penyelidik perlu mengumpulkan data penilaian neurokognitif yang lebih komprehensif pada pesakit yang didiagnosis dengan kemurungan untuk meminimumkan faktor-faktor yang membingungkan seperti usia dan pendidikan.
Para penyelidik juga mengesyorkan agar maklumat yang lebih terperinci dikumpulkan mengenai setiap episod kemurungan, seperti tempoh dan intensitasnya.
"Sekiranya kita melakukan ini, doktor dapat membantu pesakit yang mengalami kemurungan dengan kekurangan kecepatan pemrosesan dengan mengurangi jumlah informasi yang harus diproses oleh seorang pesakit pada satu masa, sementara para penyelidik dapat mencari tahu untuk mengetahui apakah kita dapat menargetkan defisit kognitif dan memperbaikinya," Dr. McClintock berkata.
"Penyelidikan selama beberapa dekad terakhir sangat bermanfaat, tetapi sebenarnya memberikan lebih banyak pertanyaan daripada jawapan. Kita perlu mengambil konsep kemurungan yang heterogen dan bernuansa dan mencirikannya dengan lebih baik, sehingga kita dapat memperhalusi penyelidikan masa depan dan membimbing praktik klinikal. "
Sumber: Pusat Perubatan UT Southwestern
