Sumber

Sciatica: Gejala dan Kemungkinan Punca

Istilah sciatica biasanya digunakan untuk menggambarkan kesakitan dalam pengedaran saraf sciatic, jadi lebih tepat untuk mengatakan bahawa ia adalah gejala gangguan tulang belakang bukan gangguan tulang belakang itu sendiri.

Gejala umum sciatica termasuk:

Sciatica biasanya menjejaskan satu bahagian badan.
Kesakitan dari mampatan saraf sciatic mungkin berasa kusam, tajam, terbakar, atau disertai oleh kejutan berselang-seling yang menembak kesakitan bermula di bahagian punggung dan bergerak ke bawah ke belakang dan / atau sisi paha dan / atau kaki.
Sciatica meluas di bawah lutut dan boleh dirasakan di kaki.
Kadang-kadang gejala saraf sciatic mampatan termasuk kesemutan dan kebas.
Duduk dan cuba berdiri boleh menyakitkan dan sukar.
Batuk dan bersin dapat meningkatkan rasa sakit.

Sciatica adalah masalah biasa dan gejala berpotensi gangguan belakang (lumbar spine) yang mungkin memerlukan penilaian oleh pakar tulang belakang. Sumber Photo: 123RF.com.

Di mana Saraf Saintifik?

Serat saraf saintis bermula pada vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 (L4, L5) dan beberapa bahagian pertama sakrum. Saraf melewati foramen sciatic (laluan saraf) tepat di bawah otot piriformis (berputar paha pada lateral), ke belakang lanjutan pinggul dan ke bahagian bawah gluteus maximus (otot di punggung, membantu dengan lanjutan paha).

Saraf sciatic kemudian berjalan secara menegak ke belakang paha, di belakang lutut dan cabang ke otot hamstring (betis) dan jauh ke bawah ke kaki.

Anda mempunyai dua saraf sciatic; satu di setiap bahagian belakang belakang anda berhampiran vertebra lumbar ke-4 dan ke-5. Sumber Photo: 123RF.com.

Mampatan saraf boleh menyebabkan Sciatica

Mampatan saraf sciatic boleh menyebabkan gejala-gejala yang disebutkan di atas. Jarang kerosakan saraf kekal, dan lumpuh jarang menjadi bahaya kerana korda tulang belakang berakhir sebelum vertebra lumbar pertama.

Bilakah mencari rawatan perubatan kecemasan: Meningkatkan kelemahan batang atau kaki atau pundi kencing dan / atau inkontinensia usus adalah tanda-tanda sindrom cauda equina, gangguan serius yang memerlukan rawatan kecemasan. Sekiranya anda mengalami gejala-gejala tersebut sekarang, sila dapatkan rawatan perubatan segera.

Gangguan tulang belakang (belakang belakang) tertentu boleh menyebabkan atau menyumbang kepada gejala sciatica, dan termasuk:

Cakera herniated adalah punca yang paling biasa dalam sciatica dalam tulang belakang lumbar.
Penyakit cakera degeneratif, proses biologi semula jadi yang berkaitan dengan penuaan, diketahui menyebabkan kelemahan cakera yang boleh menjadi pendahulu pada herniasi cakera.
Stenosis tulang belakang lumbar adalah penyempitan satu atau lebih laluan neural akibat degenerasi cakera dan / atau arthritis facet. Saraf sciatic mungkin menjadi impak akibat perubahan ini.
Istirahat spondylolisthesis hasil daripada keretakan tekanan kerap pada vertebra lumbar ke-5 (L5). Pecah yang digabungkan dengan keruntuhan ruang cakera mungkin membenarkan tulang belakang melayang ke hadapan pada segmen sakral pertama (S1). Kerosakan boleh menyebabkan akar saraf L5 menjadi mencubit kerana ia meninggalkan tulang belakang.
Tumor dan jangkitan tulang belakang adalah gangguan lain yang boleh memampatkan saraf sciatic, tetapi ini jarang berlaku.

Bagaimana Doktor Anda Mengesan Sciatica

Penilaian doktor anda tentang kesakitan dan gejala-gejala lain termasuk membincangkan sejarah perubatan anda, kemalangan atau kecederaan baru-baru ini (misalnya, jatuh), dan semakan semula ubat-ubatan anda yang terkini (kedua-dua kaunter dan preskripsi). Dia akan melakukan penilaian fizikal menggunakan satu atau lebih ujian pergerakan untuk membantu menentukan punca atau punca kesakitan anda. Semasa bahagian neurologi peperiksaan, refleks dan kekuatan otot anda diuji. Jika perlu, dia akan memerintahkan kajian pencitraan, seperti pemeriksaan x-ray, CT scan, atau kemungkinan MRI. Ujian pengimejan boleh membantu mengesahkan diagnosis anda.

Doktor anda boleh bertanya kepada anda beberapa soalan, seperti:

"Bagaimana perasaan sakit itu?"
"Pada skala 1 hingga 10, dengan 10 kesakitan yang paling sukar dibayangkan, kadar kesakitan anda."
"Adakah kesakitan bertambah buruk dengan berjalan menanjak atau menurun?"
"Bagaimanakah kesakitan itu mempengaruhi aktiviti kehidupan seharian?"
"Apakah jenis rawatan yang telah dicuba dan apa yang berkesan?"

Ulasan Editorial SpineUniverse Editorial Ahli

Oleh Richard D. Guyer, MD

Dr. Garfin sangat menggambarkan penyebab sciatica dan membantu menjelaskan mitos-mitos yang berkaitan dengan sciatica. Walau bagaimanapun, tidak semua punggung dan sakit kaki adalah sciatica kerana terdapat banyak struktur lain di tulang belakang yang boleh menyebabkan jenis kesakitan ini. Sebagai contoh, sendi sacroiliac (sambungan antara pelvis dan sacrum, segmen terendah tulang belakang) boleh menyebabkan atau merujuk kesakitan pada bahagian punggung dan seterusnya boleh tersambung sendi facet, yang menghubungkan sendi di bahagian belakang tulang belakang.

Kadang-kadang air mata cakera boleh merujuk kesakitan ke dalam kaki seseorang. Sekiranya punggung dan kaki dikaitkan dengan mana-mana gejala neurologi kebas atau kelemahan ia adalah "sciatica sebenar" dan perlu dinilai oleh pakar penjagaan tulang belakang. Sekiranya gejala neurologi yang teruk berlaku bersama masalah kawalan usus atau pundi kencing, ini adalah keadaan kecemasan dan perlu dinilai secepat mungkin.