DBS untuk Kemurungan: Hasil Masih Bercampur

Rangsangan otak dalam (DBS) adalah rawatan yang lama digunakan untuk penyakit Parkinson. Tetapi dalam dekad yang lalu, beberapa penyelidik juga meneliti penggunaannya untuk rawatan kemurungan klinikal yang teruk.

Kemurungan besar yang teruk adalah masalah serius dalam masyarakat, kerana beberapa kajian menganggarkan bahawa sehingga 30 peratus daripada mereka yang berusaha untuk merawatnya mendapati mereka mengalami kemurungan "tahan rawatan" - iaitu, rawatan tradisional tidak berfungsi dengan baik.

Rangsangan otak yang mendalam mempunyai hasil yang beragam. Seperti yang kami laporkan pada bulan Februari, tindak lanjut jangka panjang dari 20 pesakit mendapati kadar tindak balas rata-rata terhadap DBS adalah 64 peratus. Tidak lusuh, tetapi juga bukan ubat penawar yang dijamin yang pernah ada.

Maiken Scott, wartawan kesihatan tingkah laku untuk stesen Philadelphia WHYY, mempunyai kisah berikutan segelintir pesakit dalam percubaan klinikal tempatan yang melihat keberkesanan DBS untuk kemurungan.

DBS melibatkan penempatan elektrod kecil jauh ke dalam otak, dan kemudian menyampaikan denyutan elektrik kecil ("rangsangan") melalui elektrod yang menargetkan litar utama di otak. Ini mempunyai sejarah yang panjang untuk membantu mengurangkan gejala penyakit Parkinson apabila ubat penyakit Parkinson mula menjadi tidak berkesan. Para penyelidik melihat DBS nampaknya membantu mood pesakit Parkinson juga, jadi mereka mula mengujinya pada pesakit yang sangat tertekan di mana kaedah rawatan lain yang lebih tradisional - seperti ubat antidepresan dan psikoterapi - gagal.

Penghidap kemurungan Tara Aliotta telah mencuba segala-galanya dari hospitalisasi hingga puluhan jenis ubat. Tidak ada yang menyentuh kemurungannya. Oleh itu, dia juga berusaha untuk mencuba DBS, tetapi tidak memberi kesan:

Aliotta dan pasukannya mencuba pelbagai tetapan, ubat-ubatan. Tidak ada yang menolong. Pada awal tahun 2011, jelas DBS tidak berfungsi untuknya. Elektrod dimatikan. Pada bulan April dia kembali ke hospital untuk mengeluarkannya. Sekali lagi, ibu bapanya bersamanya, kelihatan lebih risau dan usang. Tara kelihatan rapuh dan seperti kanak-kanak di gaun hospitalnya. Dia mengatakan bahawa dia tidak tahu ke mana harus pergi dari sini, dan mengakui bahawa dia selalu memikirkan kematian.

Yang lain lebih baik di DBS:

Peserta kajian lain menunjukkan prestasi yang lebih baik. Ciara, seorang wanita berusia tiga puluhan, melihat faedahnya. "Dulu saya membawa beban sebesar ini di dada yang terasa sakit sepanjang masa," kata Ciara, "dan itu tidak pernah hilang, dan saya merasa seperti itu hilang. Saya bercakap sekarang. Saya sebenarnya boleh membaca buku. "

Kajian Philadelphia menunjukkan hasil bercampur, sejajar dengan kebanyakan kajian yang memeriksa DBS untuk kemurungan:

Secara keseluruhan, kajian ini menunjukkan hasil bercampur untuk DBS dalam merawat kemurungan. Di Philadelphia, empat peserta menjadi lebih baik. Empat yang lain tidak menunjukkan peningkatan. Tetapi [penyelidik] O'Reardon mengatakan DBS sama sekali tidak selesai sebagai alat untuk merawat kemurungan. Dia mengatakan bahawa titik ini tidak menandakan berakhir, ini menandakan berakhirnya fasa permulaan. "Kami telah belajar banyak, dan kami ingin menerapkannya dalam kajian mendatang, sehingga kami akan bergerak di sepanjang jalan ini dengan positif," kata O'Reardon.

Langkah seterusnya bagi penyelidik adalah untuk mencuba dan mengetahui mengapa rangsangan otak mendalam berfungsi untuk beberapa pesakit, dan bukan yang lain.

Kerana jika mereka dapat menjawab pertanyaan itu, maka menjadi lebih mudah untuk memberikan rawatan kepada orang-orang apabila anda tahu ia mempunyai kemungkinan besar untuk berjaya (daripada memberi orang harapan palsu untuk melepaskan diri dari gejala kemurungan mereka).

!-- GDPR -->