Kecederaan Otak Lama Mungkin Punca Demensia, Bukan Alzheimer
Satu kajian baru menunjukkan bahawa imbasan MRI dapat membantu menentukan apakah kehilangan ingatan disebabkan oleh penyakit Alzheimer atau kecederaan otak traumatik (TBI). Para penyelidik mengatakan pembezaan itu penting kerana dapat membantu mencegah salah diagnosis penyakit Alzheimer, yang dapat memusnahkan pesakit dan keluarga mereka.
Penyelidik dari UCLA, bersama rakan-rakan di Washington University di St. Louis mendapati bahawa dalam satu kajian, sebanyak 21% orang dewasa yang lebih tua dengan demensia mungkin salah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer. Kesalahan diagnosis dapat mengakibatkan pesakit tidak menerima rawatan yang sesuai, dan mencegah mereka daripada berpartisipasi dalam ujian klinikal yang dapat meningkatkan perawatan mereka secara keseluruhan.
Kajian semasa melibatkan 40 pesakit UCLA dengan usia rata-rata di bawah 68 tahun, yang mengalami kecederaan otak traumatik, atau TBI, dan kemudian mengalami masalah ingatan. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S., 2.87 juta orang Amerika mengalami TBI pada tahun 2014, dengan kadar tertinggi bagi orang yang berumur 75 tahun ke atas.
Kecederaan otak yang serius sering berlaku akibat terjadinya kejatuhan, kejadian pada kanak-kanak berumur 4 tahun dan lebih muda, dan orang dewasa berusia 65 tahun ke atas kemungkinan besar menderita. Kajian ini muncul di Jurnal Penyakit Alzheimer.
"Kami sudah tahu bahawa MRI dapat mendedahkan kelainan halus pada pesakit dengan gangguan neurologi, seperti Alzheimer," kata Dr Somayeh Meysami, penulis utama dan penyelidikan klinikal pasca doktoral di David Geffen School of Medicine di UCLA.
"Tujuan kajian kami adalah untuk menilai apakah MRI juga dapat mengungkapkan kelainan yang berbeda dalam kecederaan otak traumatik. Dan, jika kita dapat mengenal pasti pola seperti itu, itu akan menyebabkan peningkatan diagnosis kehilangan ingatan yang berkaitan dengan TBI dari penyebab demensia yang lain. "
Dengan menggunakan program perisian untuk menganalisis imbasan MRI, kajian itu mendedahkan bahawa TBI menyebabkan kerosakan paling banyak pada kawasan otak yang dikenali sebagai diencephalon ventral, dengan jumlah atrofi paling sedikit berlaku di hipokampus, kata penulis kajian Dr. Cyrus Raji, seorang pembantu profesor radiologi di Universiti Washington di St. Louis.
Diencephalon ventral dikaitkan dengan pembelajaran dan emosi, sedangkan hippocampus terlibat dalam ingatan dan emosi. Hippocampus juga merupakan kawasan otak yang paling banyak terkena penyakit Alzheimer.
"Kaedah yang kami gunakan untuk mengukur volume otak pada individu ini berguna kerana dapat digunakan pada jenis MRI scan yang sama yang kami dapatkan di klinik tanpa jenis pencitraan khas yang diperlukan," kata Dr. Raji.
Persatuan Alzheimer menganggarkan bahawa hingga 40 peratus demensia disebabkan oleh keadaan selain penyakit Alzheimer.
"Kajian kami menawarkan bukti lebih lanjut bahawa tidak semua kehilangan ingatan disebabkan oleh penyakit Alzheimer," katanya. "Ini disebabkan oleh TBI, serta demensia dan gangguan neurodegeneratif lain," kata Dr Mario Mendez, seorang profesor di kediaman di David Geffen School of Medicine di UCLA.
Sumber: UCLA Health
