Kebohongan Berfokus pada Mereka yang Mengalami Penyakit Mental yang Berat
Memfokuskan pembahagian ini adalah pembohongan. Itu adalah pembohongan yang diberitahu kepada Kongres dan orang ramai dengan testimoni yang sungguh-sungguh. Tetapi juga dengan sedikit bukti bahawa ia mewakili perbezaan saintifik yang sah - atau bermakna.
Tanyakan kepada sesiapa sahaja yang hidup dengan penyakit mental untuk jangka masa panjang - setahun atau lebih - dan mereka akan memberitahu anda bahawa ia boleh menjadi teruk, melemahkan, dan bahkan mengancam nyawa. Saya mengenali orang-orang yang kehilangan pekerjaan dan penghidupan kerana kecemasan yang teruk. Atau kemurungan. Atau ya, malah ADHD. Saya dapat memberitahu banyak kisah mengenai kehidupan yang hancur, syurga hilang, dan rumah yang dirampas.
Namun dalam dunia kesihatan mental yang terbalik - di mana penyokong sebahagian besarnya berada di halaman yang sama bahawa penyakit mental dapat berjaya dirawat untuk semua - ada pihak yang percaya bahawa orang dengan penyakit mental harus dibahagikan kepada dua kelas. Satu kelas pesakit - mereka yang mempunyai penyakit mental yang serius (IKS) - harus dirawat dengan lebih baik dan dengan lebih banyak sumber daripada kelas lain (mereka yang tidak).
Istilah ini nampaknya berasal dari Penyalahgunaan Bahan dan Pentadbiran Perkhidmatan Kesihatan Mental (SAMHSA), berdasarkan undang-undang persekutuan 1992, Akta Penyusunan Semula Alkohol, Penyalahgunaan Dadah, dan Pentadbiran Kesihatan Mental. Undang-undang itu menghendaki negara memasukkan kadar prevalensi penyakit mental yang serius dalam permohonan mereka untuk dana persekutuan, jadi SAMHSA dituduh membuat definisi:
“SAMHSA mendefinisikan IKS sebagai orang yang berumur 18 tahun ke atas yang pada masa ini atau pada bila-bila masa dalam satu tahun terakhir mengalami gangguan mental, tingkah laku, atau emosi (tidak termasuk gangguan perkembangan dan penggunaan bahan) yang cukup lama untuk memenuhi kriteria diagnostik yang ditentukan dalam DSM- IV (APA, 1994) yang mengakibatkan gangguan fungsi serius, yang secara substansial mengganggu atau membatasi satu atau lebih aktiviti kehidupan utama. "
Ingat, definisi ini dibuat untuk memenuhi tujuan negara-negara yang memohon dana geran - pada dasarnya, definisi sederhana yang dimaksudkan untuk memenuhi syarat undang-undang. Ini tidak pernah bertujuan untuk membezakan antara dua kumpulan orang dengan penyakit mental - mereka yang memerlukan perhatian kita, dan mereka yang tidak.
Itu tidak menghentikan sebilangan yang disebut "pakar" dan organisasi advokasi daripada melakukan "penyakit mental yang serius" untuk menonjolkan agenda politik mereka sendiri.
Semua Penyakit Mental Berat & Memerlukan Akses yang Sama untuk Rawatan
Saya minta maaf, tetapi saya tidak mendapat perbezaan sewenang-wenangnya yang tidak banyak bermakna di dunia nyata. Semua penyakit mental - setiap gangguan dalam DSM-5 - adalah "serius" jika menyebabkan anda mengalami masalah dan masalah yang ketara dalam fungsi harian anda. OCD? Serius. Binge makan? Serius. Kemurungan kerana kehilangan orang yang disayangi? Ya, itu juga boleh menjadi serius jika sudah berlangsung lebih dari satu tahun, dan telah merosakkan kehidupan dan kemampuan anda untuk berfungsi.
Hujah terbaru DJ Jaffe (menulis di Huffington Post) - bahawa kerajaan persekutuan mengalihkan berjuta-juta dolar rawatan ke dalam program pendidikan - sememangnya tidak masuk akal dan mudah dibuktikan palsu. Kongres menentukan bagaimana wang awam dibahagikan (rawatan kesihatan mental, rawatan penyalahgunaan bahan, pencegahan penyalahgunaan bahan) - bukan organisasi bukan keuntungan. Sudah ada di dalam undang-undang - undang-undang yang nampaknya Jaffe harap tidak ada yang membaca
Kita tidak perlu berhenti menghabiskan wang untuk pendidikan dan membantu mengurangkan stigma penyakit mental. Kita hanya memerlukan lebih banyak wang untuk menggantikan semua dana yang dikeluarkan dari dana kesihatan mental sejak tahun 1980-an, bermula dengan pemerintahan Reagan. Kita memerlukan seseorang dengan berani melangkah ke panggung dan membuat pertanggungjawaban negara yang telah mengurangkan dana rawatan kesihatan mental mereka sendiri (yang hampir semua negeri telah dilakukan dalam 5 tahun terakhir).
Yang tidak kita perlukan adalah perbezaan sewenang-wenang yang dibuat mengenai mereka yang mempunyai penyakit mental, membaginya seperti banyak lembu. Sesiapa yang pernah mengalaminya boleh memberitahu anda: semua penyakit mental adalah perniagaan yang serius dan boleh memberi kesan besar kepada kehidupan seseorang.
Kami memerlukan lebih banyak pembiayaan rawatan kesihatan mental - tidak menuding jari dan Balkanisasi usaha sokongan kesihatan mental kami. Malangnya HR 3717 tidak banyak melakukan peningkatan dana untuk negeri-negeri untuk rawatan penyakit mental. Ini hampir tidak dapat meningkatkan katil hospital psikiatri di negeri - salah satu perkara utama yang dibuat oleh DJ Jaffe dalam pembukaan artikelnya mengenai apa yang diperlukan.
Apa yang tidak diperlukan adalah membuat kambing hitam satu set pesakit dengan perbelanjaan yang lain. Apa yang tidak diperlukan adalah menghancurkan undang-undang rawatan paksa hingga ke kerongkongan negara - walaupun warganegara sendiri tidak menginginkannya.
Semua orang dengan penyakit mental harus dilayan sama - sebagai individu dan warganegara Amerika Syarikat ini, yang berhak dan harus mendapat akses kepada rawatan yang berkualiti, walaupun mereka tidak diinsuranskan.3
Nota kaki:
- DJ Jaffe anti-SAMHSA, jadi tidak menghairankan bahawa dia menyokong HR 3717, rang undang-undang yang dirancang untuk menutup banyak SAMHSA dan kerjanya dengan penyakit mental di Amerika. [↩]
- HR 3717 cuba mengatasi salah satu sebab di mana terdapat begitu sedikit tempat tidur pesakit dalam psikiatri, tetapi saya percaya sebahagian besarnya ketinggalan. Ini dapat membantu mengatasi penurunan tempat tidur, tetapi tidak dapat menyelesaikan masalah terlalu sedikit tempat tidur untuk memulakannya. [↩]
- Dan hak untuk menolak rawatan jika mereka tidak membahayakan diri sendiri atau orang lain. [↩]
