Tidak Betul: Pengguguran Mengarah kepada Masalah Kesihatan Mental
Adakah pengguguran menyebabkan kemungkinan besar mengalami masalah kesihatan mental di masa hadapan?Itulah kajian yang diterbitkan oleh Priscilla Coleman dan rakan-rakannya pada tahun 2009 di Jurnal Penyelidikan Psikiatri dituntut. Dia mengatakan bahawa data menunjukkan langsung, temporal hubungan. Dengan kata lain, setelah seorang wanita melakukan pengguguran, mereka cenderung melaporkan masalah kesihatan mental yang serius di kemudian hari.
Namun, ketika penyelidik lain (Steinberg & Finer, 2012) cuba meniru penemuan Coleman et al., Mereka tidak dapat melakukannya.Setelah berunding dengan penulis asal dan menggali data sedikit lagi, mereka menemui masalahnya.
Coleman et al. telah salah menggambarkan komponen yang sangat penting dalam penyelidikan asal mereka. Mereka tidak pernah melihat diagnosis psikiatri seseorang baru-baru ini atau semasa. Sebaliknya, mereka hanya bertanya tentang diagnosis sepanjang hidup mereka - sesuatu yang bermaksud mereka tidak mempunyai data mengenai apakah diagnosis seperti itu dibuat sebelum atau setelah pengguguran.
Inilah yang New York Times melaporkan:
[…] Priscilla Coleman dari Bowling Green State University dan rakan penulisnya memasukkan semua gangguan kesihatan mental sepanjang hayat dalam analisis mereka, dan bukan hanya kejadian yang berlaku selepas pengguguran itu berlaku. Mereka "berharap," katanya dalam surat yang mempertahankan metodologinya, "untuk menangkap sebanyak mungkin masalah masalah kesihatan mental," dengan memasukkan jangka waktu yang lebih lama.
Baiklah…. eh, okey. Tetapi anda jelas tidak dapat membuat pernyataan mengenai kemungkinan hubungan kausal dalam data apabila anda melihat kadar kelainan mental seumur hidup, berbanding diagnosis semasa yang sebenarnya sekitar waktu pengguguran.
Untuk mempertahankan keputusan mereka, Coleman kini bergantung pada serangkaian pernyataan if-then untuk membuat kesnya (dan bukannya, anda tahu, data sebenar). Dia sekarang mengatakan bahawa "majoriti masalah kesihatan mental mungkin terjadi setelah pengguguran" kerana kebanyakan pengguguran yang dikaji berlaku sebelum usia 21 tahun, tetapi data kesihatan yang digunakan dalam kajian ini tidak diperolehi sehingga mereka rata-rata berusia 33 tahun.
Jadi? Dia terus menyebut fakta bahawa gangguan mental yang paling biasa - kegelisahan dan gangguan mood - didiagnosis antara usia 25 dan 45-53, menjadikan kes ini adalah gangguan kecil yang tidak dapat diukur.
Tetapi kenyataan jelas lebih jelas - kami tidak tahu berapa jumlah sebenarnya dari kajian ini, kerana para penyelidik hanya melihat pada kadar prevalensi seumur hidup. Tanpa maklumat penting - ketika gangguan mental didiagnosis - seseorang tidak dapat membuat pernyataan pasti mengenai susunan sementara perkara-perkara ini.
Julia Steinberg dari University of California di San Francisco dan Lawrence Finer (2012) dari Institut Guttmacher menemui apa yang mereka sebut, dalam surat kepada editor jurnal itu, "pernyataan yang tidak benar mengenai sifat pemboleh ubah bersandar dan tuntutan palsu yang berkaitan dengan sifat penemuan itu. "
"Ini bukan perbezaan pendapat ilmiah," kata Dr. Steinberg. "Fakta mereka salah. Ini adalah penyalahgunaan proses saintifik untuk membuat kesimpulan yang tidak disokong oleh data. "
Tidak mengejutkan saya bahawa, sekurang-kurangnya sementara, orang yang menjalani pengguguran mengalami kekacauan emosi yang ketara. Lagipun, bertentangan dengan cara beberapa orang menggambarkan pengguguran, memang begitu tidak prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan emosi. Ia membawa luka emosi - walaupun dalam keadaan terbaik bagi banyak wanita. Jadi memang penyelidik harus berusaha dan lebih memahami sifat dan jalan luka tersebut.
Tetapi ia harus dilakukan dengan penelitian yang teliti dan teliti ... Bukan penyelidikan yang tipikal yang, bagi beberapa orang, nampaknya membawa agenda politik.
Rujukan
Coleman, P.K., Coyle, C.T., Shuping, M., & Rue, V.M. (2009). Menggugurkan keguguran dan kegelisahan, mood, dan gangguan penyalahgunaan bahan: Mengasingkan kesan pengguguran dalam tinjauan komorbiditi nasional. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 43, 770-776.
Kessler, R.C. & Schatzberg, A.F. (2012). Ulasan mengenai Kajian Pengguguran Steinberg dan Finer (Sains Sosial & Perubatan 2011; 72: 72–82) dan Coleman (Jurnal Penyelidikan Psikiatri 2009; 43: 770–6 & Jurnal Penyelidikan Psikiatri 2011; 45: 1133–4). Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 45, 410-411.
Steinberg, J.R. & Finer, L.B. (2012). Coleman, Coyle, Shuping, dan Rue membuat pernyataan yang salah dan membuat kesimpulan yang salah dalam analisis pengguguran dan kesihatan mental menggunakan National Comorbidity Survey. Jurnal Penyelidikan Psikiatri, 45, 407-408.