Dikotomi Palsu: Psikiatri berbanding Psikologi

Sejak tamat sekolah, saya selalu bermain dengan garis pertarungan sewenang-wenangnya di antara pelbagai profesion yang merawat gangguan mental. Pertempuran psikiatri dengan psikologi, psikologi bertempur dengan pekerja sosial klinikal, dan sebagainya. Pertempuran rumput ini tidak banyak membantu orang yang memerlukan, yang hanya memerlukan penjagaan terbaik.

Tetapi jangan sampaikan hal itu kepada penginjil dalam bidang masing-masing. Saya sebenarnya berasa malu apabila mendengar ahli psikologi bercakap dalam kumpulan separa swasta mengenai bagaimana mereka perlu mendapat khabar mengenai kemampuan "unggul" mereka untuk merawat penyakit mental. Penyelidikan tidak membuktikan sikap ini. Sehingga berjaya, saya selalu melihat nilai yang dibawa oleh setiap profesion dan menghargai setiap apa yang mereka bawa.

Oleh itu, dengan latar belakang inilah saya membaca dan menghargai kajian terbaru Dr. Danny Carlat mengenai kajian antidepresan yang menunjukkan bahawa kurang berkesan dua antidepresan untuk kebanyakan jenis kemurungan. Dia mendapat beberapa kritikan terhadap kajian itu, yang bagus.

Tetapi kemasukannya hari ini yang meminta penghentian dualisme tiruan menyerang tali tertentu. Ia tidak pernah menjadi antidepresan atau psikoterapi. Kadang-kadang satu, kadang-kadang yang lain, dan kadang-kadang kedua-duanya (dan saya yakin bahawa hampir selalu keduanya).

Oleh itu, persoalan saya ialah, mengapa kita tidak menggunakan semua penawar yang berpotensi ini daripada berbaris di sebalik teknik kegemaran kita untuk mempertahankan kelebihannya? Dadah berfungsi. Terapi berfungsi. Masa berfungsi. Dan plasebo berfungsi. Sekiranya pakar psikiatri dan psikologi dapat memanggil gencatan senjata dalam pelbagai pertempuran mengenai keberkesanan terapi dan hak istimewa preskripsi, kita mungkin dapat membayangkan jenis pengamal yang berbeza - seorang yang mahir dalam psikofarmakologi dan psikoterapi. Bukankah ini jenis doktor yang kita semua ingin berjumpa bila tiba giliran kita untuk mendapatkan bantuan?

Kami tidak memerlukan penginjilan berterusan ini di blogosphere yang dikongsi oleh banyak akademik, penyelidik dan penginjil dalam profesion masing-masing. Ini mengingatkan saya pada perbahasan agama, di mana isu-isu dicat dengan warna hitam dan putih - ketika kita semua tahu dunia terdiri daripada begitu banyak warna dan warna kelabu yang menakjubkan. Adakah antidepresan SSRI kadang-kadang berlebihan dan digunakan untuk kekuatan kesejahteraan plasebo mereka sama seperti sifat antidepresan mereka? Tentunya. Tetapi adakah itu alasan untuk menjatuhkan semua ubat antidepresan atau preskripsi ubat psikiatri? Sama sekali tidak.

Namun, masalah yang masih ada adalah siapa yang dimaksudkan oleh pengamal ideal Dr. Carlat ini? Dia mencadangkan bahawa psikiatri hanya dilatih berbeza. Tetapi juga boleh menjadi psikologi, yang juga dilatih secara berbeza. Selagi pintu terbuka untuk kedua-dua psikiatri dan psikologi, maka saya akan mengakhiri dualisme tiruan, dikotomi palsu ini. Semua profesi mempunyai sesuatu untuk ditawarkan di lapangan, dan bagi mereka yang memerlukan pertolongan mental. Sudah waktunya untuk mengetepikan perbezaan profesional kami, dan menjangkau lorong untuk memastikan bahawa individu yang memerlukan mendapat rawatan sebaik mungkin, tidak kira apa pun.