Spondylolisthesis: Keadaan dan Rawatan Kembali

Perkataan spondylolisthesis berasal dari dua bahagian: spondylo yang bermaksud tulang belakang, dan listhesis yang bermaksud tergelincir. Oleh itu, spondylolisthesis adalah slip hadapan satu tulang belakang (iaitu, salah satu dari 33 tulang tulang belakang) berbanding dengan yang lain. Spondylolisthesis biasanya berlaku ke arah pangkal tulang belakang anda di kawasan lumbar.

X-ray ini menunjukkan spondylolisthesis dalam tulang belakang lumbar. Lihat di mana anak panah menunjuk: anda dapat melihat bahawa tulang belakang di atas anak panah telah merosot di atas tulang belakang di bawahnya. Sumber Photo: SpineUniverse.com.

Gred Spondylolisthesis

Spondylolisthesis boleh digambarkan mengikut tahap keterukannya. Satu spondylolisthesis gred yang biasa digunakan, dengan gred 1 kurang maju, dan gred 5 yang paling maju. Spondylolisthesis digredkan dengan mengukur berapa banyak badan vertebra telah menyelinap ke hadapan badan di bawahnya.

Spondylolisthesis digredkan dengan mengukur berapa banyak badan vertebra telah meluncur ke hadapan badan di bawahnya. Sumber Photo: SpineUniverse.com.

Bagaimana Orang Dapatkan Spondylolisthesis?

Kira-kira 5% -6% lelaki, dan 2% -3% wanita mempunyai spondylolisthesis.

Ia menjadi lebih kerap pada orang yang terlibat dengan aktiviti yang sangat fizikal seperti angkat besi, gimnastik, atau bola sepak.

Lelaki lebih cenderung daripada wanita untuk membina gejala daripada gangguan itu, terutamanya kerana mereka melibatkan lebih banyak aktiviti fizikal.

Walaupun sesetengah kanak-kanak di bawah usia lima tahun boleh dipanjangkan ke arah mempunyai spondylolisthesis, atau sememangnya sudah mempunyai spondylolisthesis yang tidak dapat dikesan, jarang sekali kanak-kanak seperti itu didiagnosis dengan spondylolisthesis. Spondylolisthesis menjadi lebih biasa di antara 7-10 tahun. Peningkatan aktiviti fizikal remaja dan dewasa, bersama-sama dengan haus dan kehidupan sehari-hari, menyebabkan spondylolisthesis yang paling biasa di kalangan remaja dan orang dewasa.

Jenis Spondylolisthesis

Jenis spondylolisthesis yang berlainan mungkin disebabkan oleh pelbagai cara. Beberapa contoh adalah:

Spondylolisthesis Pengembangan: Spondylolisthesis jenis ini mungkin wujud semasa kelahiran, atau mungkin berkembang pada zaman kanak-kanak, tetapi secara amnya tidak diketahui sehingga kemudian pada zaman kanak-kanak atau bahkan dalam kehidupan dewasa.

Spondylolisthesis yang diperoleh: Spondylolisthesis yang diperolehi boleh disebabkan oleh salah satu daripada dua cara:

• Dengan semua tekanan harian yang diletakkan pada tulang belakang, seperti membawa barang-barang berat dan sukan fizikal, tulang belakang boleh haus (iaitu, merosot). Oleh kerana hubungan antara vertebra melemahkan, ini boleh menyebabkan spondylolisthesis.
• Daya tunggal atau berulang yang digunakan pada tulang belakang boleh menyebabkan spondylolisthesis; contohnya, kesan jatuh dari tangga dan pendaratan di kaki anda, atau kesan biasa ke tulang belakang yang dialami oleh pejuang yang menyerang bola sepak.

Apa Gejala Bolehkah Saya Notis?

Ramai orang yang mempunyai spondylolisthesis tidak akan mempunyai gejala dan hanya akan menyedari masalah apabila ia diturunkan pada x-ray untuk masalah yang berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa gejala yang sering mengiringi spondylolisthesis:

• Sakit di belakang rendah, terutamanya selepas bersenam
• Meningkatkan lordosis (iaitu swayback).
• Sakit dan / atau kelemahan pada satu atau kedua-dua paha atau kaki
• Kemampuan berkurang untuk mengawal fungsi usus dan pundi kencing
• Kasar otot hamstring
• Dalam kes-kes perubahan spondylolisthesis maju mungkin berlaku dalam cara orang berdiri dan berjalan; contohnya, perkembangan gaya berjalan kaki yang melekat. Ini menyebabkan abdomen semakin menonjol, disebabkan oleh lengkung rendah kembali ke hadapan. Batang badan (dada, dsb.) Mungkin kelihatan lebih pendek; dan kekejangan otot di bahagian bawah mungkin berlaku.

Ulasan oleh: Christopher P. Silveri, MD, FAAOS

Profesor Rodts telah melakukan kerja yang sangat baik untuk menularkan asas-asas spondylolisthesis menjadi ringkas untuk membaca format orang awam. Anatomi dan sejarah semula jadi digambarkan dengan bantuan bantuan visual.