Sistem Baru Ditunjukkan untuk Meningkatkan Diagnosis Awal Autisme
Penyelidik di Indiana University School of Medicine telah mengembangkan sistem baru untuk menyaring dan menilai kanak-kanak untuk gangguan spektrum autisme. Sistem yang didorong oleh penjagaan utama akan dilaksanakan di seluruh negara dengan tujuan untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai gangguan spektrum autisme (ASD) pada usia yang lebih awal.
Laporan tahun 2020 dari Pusat Kawalan Penyakit menganggarkan bahawa 1 dari 54 kanak-kanak di Amerika Syarikat dikenal pasti setiap tahun dengan ASD. Walaupun kanak-kanak dapat didiagnosis dengan ASD seawal usia 2 tahun, kebanyakan kanak-kanak masih didiagnosis setelah berusia 4 tahun.
Banyak bukti yang membuktikan nilai diagnosis dan rawatan awal. Kajian mendapati bahawa intervensi berdasarkan bukti awal dapat meningkatkan kualiti hidup mereka yang menghidap ASD serta pengasuh dan keluarga mereka.
Kajian ini, diterbitkan dalam Pediatrik, adalah yang pertama seumpamanya di A.S. yang merangkumi sistem penjagaan kesihatan di seluruh negeri.
"Salah satu aspek unik dari usaha ini adalah skala. Walaupun pendekatan diagnostik inovatif yang serupa sebelumnya telah diuji di seluruh negara, hub Penilaian Autisme Awal berdasarkan penjagaan utama kami menyediakan data yang mewakili sebahagian besar negeri Indiana, ”kata pengarang utama Rebecca McNally Keehn, Ph.D., H.S.P.P.
Dalam inisiatif itu, doktor penjagaan primer dan pengamal jururawat dilatih untuk memberikan penilaian ASD khusus dalam rangkaian pusat yang terletak di seluruh negeri. Masa menunggu penilaian dan usia diagnosis rata-rata dikurangkan dengan ketara jika dibandingkan dengan pusat diagnostik khusus.
Nancy Swigonski, M.D. dan Mary Ciccarelli, M.D., memimpin pasukan mereka untuk mengembangkan sistem pemeriksaan dan penilaian ASD awal di seluruh negara dalam keadaan penjagaan primer. Mereka mendapati pendekatan itu berjaya meningkatkan akses ke penilaian dan menurunkan usia diagnosis.
"Dengan meningkatkan akses ke penilaian diagnostik berkualiti tinggi sebelumnya di komuniti setempat kanak-kanak, harapan kami adalah agar anak-anak akan terdaftar dalam intervensi berdasarkan bukti yang dapat meningkatkan hasil perkembangan di sini di Indiana," kata Keehn.
Dari lebih 2,000 pesakit yang dinilai di pusat Penilaian Autisme Awal (EAE) di seluruh Indiana dari 2012 hingga 2018, 33 peratus telah menerima diagnosis ASD. Umur rata-rata diagnosis di pusat adalah 30 bulan, sementara purata nasional meningkat sekitar 48 bulan plus.
Kajian itu juga mendapati bahawa purata waktu tunggu yang dapat dilihat untuk penilaian di hab EAE adalah 62 hari, berbanding anggaran sebelumnya 9 hingga 12 bulan di pusat diagnostik khusus.
"Sistem ini memberi kekuatan kepada masyarakat untuk dapat memberikan perkhidmatan diagnostik yang mengubah hidup di dalam negara, secara drastik mengubah lintasan perkembangan pada anak-anak yang sebelumnya tetap tanpa diagnosis hingga usia 5 tahun ke atas," kata Naseer Syed, MD, pakar pediatrik di Meridian Health Services di Muncie , Indiana.
"Secara aktif menjadi sebahagian daripada sesuatu yang mengubah hidup adalah ganjaran dalam dirinya sendiri. Untuk menyaksikan kesan ini terhadap anak dan keluarga mereka menjadikan semuanya bermanfaat. "
Komponen penting dari hub EAE adalah perkongsian organisasi dan profesional di seluruh negeri Indiana bekerjasama untuk mendapatkan rawatan yang diperlukan kepada keluarga yang berpotensi menghadapi diagnosis ini.
Syed adalah salah satu daripada lebih daripada 30 doktor penjagaan primer dan pengamal jururawat di seluruh negara yang telah dilatih oleh kepimpinan hab EAE untuk memberikan penilaian khusus ASD ini.
Latihan ini membolehkan doktor dapat mengenal pasti kanak-kanak yang berisiko terkena ASD dalam lawatan penjagaan primer selama 90 minit dan kemudian bekerjasama dengan doktor penjagaan primer yang merujuk untuk mengakses intervensi dan sumber komuniti.
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Indiana
