Di mana Diri dalam Rawatan Gangguan Mental?
Fokus bagi kebanyakan profesional rawatan adalah pada gejala pesakit dan mengurangkan gejala. Beberapa profesional mengkaji bagaimana gangguan - seperti gangguan bipolar atau kemurungan klinikal - mengubah identiti kita. Semua yang kita tahu mengenai diri kita.
Semua kita berfikir kita tahu tentang diri kita.
Itulah sebabnya karya terbaru ini di Majalah NYT oleh Linda Logan meneroka isu ini sangat menarik dan tepat pada masanya.
Identiti kita sebagai individu yang unik dengan peranan yang dipakai dan biasa dalam kehidupan - ibu, orang kepercayaan, rakan kongsi, pekerja - dengan cepat dilucutkan apabila label baru mengambil alih: sabar. Pesakit Dalam. Psikiatri pesakit dalam. Di seluruh masyarakat, hampir tidak ada label buruk yang dapat diterapkan.
Penyakit kemudian diutamakan. Segala-galanya tentang anda semakin pudar. Ini semua mengenai merawat gejala, membawanya “terkawal” - biasanya melalui kombinasi ubat-ubatan dan aktiviti berstruktur dalam keadaan pesakit dalam. Ini adalah pengalaman tidak berperikemanusiaan yang tidak menyenangkan dan unik. Dalam masyarakat kita, saya mengesyaki hanya tahanan yang mengalami lebih teruk.
Linda menceritakan kisah panjang dan sedihnya yang bergelut dengan gangguannya - gangguan bipolar - sementara seorang ibu kepada tiga anak dan berjuang untuk menyelesaikan pengajian kedoktorannya dalam bidang geografi:
Kali terakhir saya melihat diri saya yang lama, saya berumur 27 tahun dan tinggal di Boston. Saya berprestasi baik di sekolah siswazah, mempunyai kalangan kawan yang rapat dan merupakan penulis kreatif yang produktif. Berkahwin dengan kekasih sekolah menengah saya, saya baru mendapat anak pertama. Pada masa itu, masa-masa terbaik saya adalah memutar-mutar bayi perempuan saya di bawah langit yang bersinar di pantai Florida dan jatuh di atas katil dengan suami saya - kaki disandarkan ke dinding - dan bercakap. Masa depan kelihatan terbuka luas.
Linda menulis, "Saya akan cuba bercakap dengan doktor saya mengenai diri saya yang hilang, tetapi mereka tidak banyak bercakap mengenai perkara ini."
Walaupun beberapa ubat mempengaruhi mood saya, yang lain - terutama penstabil mood - mengubah minda saya yang dulu lincah menjadi muram, meninggalkan saya begitu bingung bahawa jika otak saya dapat meleleh, ia akan menjadi. Pengambilan kata sukar dan lambat. Seolah-olah pintu otak bahagian mana pun yang menempatkan kreativiti terkunci. Kejelasan pemikiran, ingatan dan tumpuan telah meninggalkan saya. Saya perlahan-lahan memudar.
Kembali lagi dan berusaha untuk mendapatkan semula identiti anda sebagai orang yang unik dengan sejumlah peranan dalam hidup sama sukarnya.
Philip Yanos, seorang profesor psikologi bersekutu di John Jay College of Criminal Justice, di New York, mengkaji cara-cara bahawa rasa diri dipengaruhi oleh penyakit mental. […] Yanos memberitahu saya bahawa membentuk semula identiti anda dari "pesakit" menjadi "orang" memerlukan masa. Bagi saya, pergi dari sabar ke orang tidak begitu sukar. Setelah saya faham bahawa saya bukan vermisel, sebahagian dari keperibadian saya dipulihkan. Tetapi membina semula diri saya mengambil masa lebih lama.
Para profesional kesihatan mental di semua profesion - psikiatri, psikologi, pekerjaan sosial, dan lain-lain - harus lebih menyedari bahawa kehilangan identiti diri ini adalah komponen yang sangat nyata dari penyakit mental dan rawatan berikutnya bagi sesetengah orang. Ini harus ditangani sebagai komponen perawatan kesehatan mental yang teratur, terutama ketika kehilangannya terasa.
Kerana di semua bidang kesihatan, kita cepat mematikan manusia dan hanya fokus pada rawatan simptom. Mungkin ini cara beberapa profesional berusaha untuk menjaga pesakit mereka dari jarak jauh - untuk tidak terlalu berkaitan dengan emosi mereka. Tetapi dengan berbuat demikian, ia juga akan menghantar mesej (mungkin tidak disengajakan) kepada pesakit - anda hanyalah kumpulan gejala kepada saya. Hanya itu yang akan kita fokuskan, hanya itu yang akan kita laksanakan.
Sebagai profesional dan doktor, kita boleh melakukan yang lebih baik. Kami semestinya lakukan yang lebih baik untuk tidak menjadikan seseorang mengalami kesakitan emosi menjadi diagnosis atau label yang mudah. Sekiranya kita menganggap Linda hanya sebagai "Oh, wanita bipolar di bilik 213", kita akan kehilangan kemanusiaan dan fokus kita.
Linda kini berusia 60 tahun, dan menjalani kehidupan yang penuh dengan warna dan kepiluan. Kisahnya patut disemak di bawah.
