Bagaimana PTSD Boleh Menyebabkan Masalah Pembelajaran

Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) adalah keadaan yang mempengaruhi kira-kira lapan juta orang setiap tahun di Amerika Syarikat. Antara 7 dan 8% penduduk akan mengalami beberapa tahap PTSD sepanjang hayat mereka.

Walaupun kebanyakan orang memahami bahawa PTSD dapat menyumbang kepada tekanan, kegelisahan, dan insomnia, masalah yang kurang diketahui adalah kesan yang dapat dimiliki oleh PTSD terhadap kemampuan belajar.

Kesan PTSD pada Otak

Trauma boleh mempengaruhi otak dengan pelbagai cara. Kedua-dua trauma jangka pendek dan jangka panjang dapat mengubah sistem neurokimia, yang merangkumi peraturan dan pelepasan hormon stres, seperti kortisol dan norepinefrin.

Kawasan lain yang dapat terkena dampak termasuk rangkaian otak yang membentuk tindak balas tekanan. Orang yang mengalami PTSD mungkin mengalami perubahan dalam:

• Hippocampus
• Amygdala
• Korteks prefrontal medial

Apabila sistem neurokimia dan litar otak diubah oleh PTSD, hasilnya biasanya merupakan manifestasi tingkah laku yang dapat merangkumi kemarahan, insomnia, dan masalah ingatan.

Hubungan antara PTSD dan Ketidakupayaan Pembelajaran

Idea bahawa PTSD mungkin menyebabkan ketidakupayaan belajar bukanlah hal baru, tetapi belum ditambahkan ke pemahaman yang meluas mengenai masalah yang mempengaruhi orang dengan PTSD.

Kajian 2012 yang meneroka meneroka cara-cara PTSD dapat memberi kesan negatif terhadap pembelajaran asosiatif.

Eksperimen tersebut melibatkan kumpulan pegawai polis Israel yang didiagnosis dengan PTSD dan kumpulan orang awam Hungary dengan PTSD. Kumpulan ini juga merangkumi anggota yang mengalami trauma tanpa diagnosis PTSD. Kajian ini mendapati bahawa semua subjek dapat menyelesaikan tahap pertama Tugasan Kesetaraan yang Diperolehi, yang melibatkan pembelajaran persatuan rangsangan-hasil awal.

Bahagian kedua eksperimen melibatkan penerapan hubungan rangsangan-hasil yang dipelajari dalam situasi baru. Di sinilah kesan PTSD menjadi jelas. Subjek yang tidak mempunyai PTSD dapat mengaplikasikan apa yang telah mereka pelajari pada peringkat pertama hingga tahap kedua pengalaman novel. Subjek dengan PTSD tidak dapat mengaplikasikan apa yang telah dipelajari.

Salah satu masalah yang berpotensi menghalangi kemampuan untuk memahami hubungan antara PTSD dan ketidakupayaan pembelajaran disampaikan melalui ketidakupayaan pembelajaran itu sendiri. Satu kajian pada tahun 2013 mendapati bahawa orang dengan masalah pembelajaran yang teruk sering kali tidak mempunyai kemampuan untuk berkomunikasi bahawa mereka telah mengalami trauma.

Penting untuk diperhatikan kesan trauma pada usia dini terhadap kemampuan dan pembelajaran kognitif. Apabila kanak-kanak berusia pra-sekolah mengalami trauma, seperti trauma yang disebabkan oleh keganasan atau penderaan, ini mempengaruhi kemampuan mereka untuk memproses emosi dan bahasa. Mereka lebih cenderung bertindak kerana mereka tidak dapat menggambarkan apa yang mereka alami. Adalah sukar atau bahkan mustahil untuk melepaskan pengalaman traumatik daripada kesukaran belajar anak.

Cara Menilai PTSD dan Ketidakupayaan Pembelajaran

Kajian 2013 yang disebutkan di atas menawarkan beberapa cadangan mengenai cara terbaik untuk menilai pesakit dengan masalah pembelajaran untuk PTSD. Ini termasuk:

• Mencari kesan trauma, terutamanya pencerobohan.
• Menilai kemungkinan gejala PTSD, termasuk mimpi buruk, kilas balik, masalah tidur, dan kegelisahan.
• Bertanya mengenai sejarah trauma sebelumnya.
• Menyiasat rawatan dan sokongan masa lalu apabila trauma diakui.

Keupayaan untuk mengartikulasikan pengalaman traumatik sangat bergantung pada tahap gangguan pembelajaran individu. Seseorang yang mempunyai masalah pembelajaran ringan mungkin dapat menggambarkan trauma dengan jelas. Mereka yang mempunyai masalah pembelajaran sederhana hingga teruk mungkin tidak dapat menyatakan pengalaman mereka sama sekali.

Kadang-kadang, seseorang yang tidak mempunyai kecacatan pembelajaran sebelumnya mungkin memilikinya setelah mengalami trauma, dan pesakit yang mengalami beberapa masalah pembelajaran sebelum trauma mungkin mengalami kemerosotan kecacatan. Mana-mana orang yang tidak lagi dapat menumpukan perhatian atau menyelesaikan tugas yang sebelumnya sesuai dengan kemampuan mereka mungkin mengalami trauma yang mempengaruhi kemampuan mereka untuk belajar.

Rawatan Berpotensi

Walaupun kajian yang melibatkan hubungan antara PTSD dan ketidakupayaan pembelajaran sedang berjalan, terdapat teori bahawa PTSD menstabilkan reseptor ryanodine jenis 2 (reseptor RyR2) di hipokampus. Hippocampus memainkan peranan penting dalam pembelajaran, dan apabila reseptor RyR2 tidak stabil, neuron boleh mati.

Mungkin juga bahawa menangani penyebab utama PTSD dapat membantu memperbaiki fungsi pembelajaran. Kajian mengenai veteran tentera dengan PTSD menemui kaitan antara PTSD, kemurungan, dan gangguan pembelajaran, termasuk gangguan ingatan dan perbendaharaan kata.

Kesimpulannya

Penyelidik masih meneroka potensi hubungan antara PTSD dan ketidakupayaan pembelajaran, tetapi kajian selanjutnya kemungkinan akan berkembang mengenai apa yang kita ketahui. Memahami bagaimana PTSD mempengaruhi kemampuan kita untuk belajar akan membantu merawat orang dengan kedua-dua keadaan dan membawa kepada hasil yang lebih baik bagi pesakit ini.