Gangguan Kecemasan Sosial? Atau Cukup Malu?

Selamat Datang di Disorder Nation. Oleh kerana syarikat bioperubatan dan farmaseutikal berjuang untuk mengeluarkan ubat yang lebih baru dan lebih berkesan untuk memerangi gangguan mental yang serius seperti kemurungan atau gangguan bipolar, perhatian beberapa orang beralih kepada gangguan yang lebih rendah. Gangguan seperti gangguan kecemasan sosial yang, sebelum tahun 1980, hanya dikenali sebagai rasa malu yang melampau atau "neurosis kecemasan." Pasti, orang menjadi cemas dalam situasi sosial, terutamanya berdasarkan prestasi seperti pengucapan awam, tetapi itu perkara biasa bagi kebanyakan orang!

Tetapi serahkan kepada para penyelidik (atau dalam hal ini, kurangnya penelitian) untuk mengubah perasaan normal menjadi sesuatu yang dapat didiagnosis dan, secara semula jadi, dirawat ... Dengan ubat.

The Washington Post hari ini ada artikel hebat berjudul, Malu? Atau Sesuatu yang Lebih Serius ?, yang mengkaji sejarah pendek gangguan ini dan dari mana asalnya.

Isu yang lebih besar ialah bilakah perasaan sakit jiwa? Di mana kita membuat garis besar dengan mengatakan bahawa perasaan ini sangat buruk, ia bukan hanya memerlukan nama, tetapi seluruh kriteria diagnostik, sokongan penyelidikan, dan pelbagai pendekatan rawatan? Philip over di Furious Seasons membuat kes bahawa sesuatu yang sangat biasa sebagai kemurungan tidak lagi boleh dianggap sebagai gangguan mental.

Ini adalah persoalan falsafah lebih daripada soalan saintifik, memandangkan keadaan sains kita di otak. Psikologi mempunyai penyelidikan bernilai satu abad untuk menunjukkan mengapa kita berfikir, merasakan dan bertindak seperti yang kita lakukan, tetapi anda hampir tidak pernah mendengarnya sama seperti yang anda dengar mengenai penemuan penyelidikan perubatan.

Saya fikir kemurungan adalah gangguan mental, sementara kebanyakan orang yang mungkin didiagnosis dengan "gangguan kecemasan sosial" tidak mengalami gangguan mental. Saya tidak melihat istilah "gangguan mental" (atau "penyakit mental," pilih anda) hanya ditentukan oleh jarangnya. Sebagai contoh, jika kebanyakan orang Amerika gemuk, itu tidak bermakna kita harus berhenti menyebutnya sebagai kegemukan hanya kerana sudah menjadi perkara biasa - penyakit ini masih mempunyai kesan kesihatan yang ketara dan sangat nyata bagi mereka yang mengatasinya setiap hari.

Sebagai manusia, seseorang boleh berpendapat bahawa semua perasaan yang kita alami adalah "normal." Namun, apabila perasaan menjadi sangat kuat dan bertahan dalam jangka masa yang lama sehingga mengganggu kemampuan kita menjalani kehidupan normal, saat itulah melintasi ambang menjadi tidak normal. Atau sesuatu yang memerlukan perhatian. Atau, singkatan, "gangguan mental."

Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan gangguan kecemasan sosial mempunyai kegelisahan semula jadi dalam beberapa keadaan sosial, seperti pesta percutian. Saya mengatakan "semula jadi" kerana adalah wajar bagi orang untuk merasa tidak selesa dalam situasi sosial di mana mereka harus bersikap keperibadian, menghiburkan, menyenangkan, dan senang bercakap, pada masa yang sama. Adalah wajar untuk merasa cemas jika anda perlu berdiri di hadapan 1,000 orang dan memberi persembahan. Sekiranya anda tidak merasakan tahap kegelisahan tertentu dalam situasi seperti ini, itu bermakna anda telah belajar untuk mengatasi kecenderungan semula jadi ini.

Sebilangan besar orang mendapati sedikit alkohol membantu mereka dalam situasi sosial kerana ia menjadikan mereka lebih santai. Pengucapan awam sedikit lebih sukar untuk ditangani, tetapi semakin anda melakukannya (sama seperti aktiviti apa pun), semakin baik anda menjadi lebih santai.

Sudah tentu, sebilangan orang dalam situasi sosial benar-benar menderita kegelisahan yang melemahkan yang memerlukan rawatan psikiatri atau psikoterapi tertentu. Tetapi ini bukan masalah biasa di peringkat yang memerlukan ubat untuk sebahagian besar orang.

Namun, tidak wajar bagi orang untuk hidup selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun merasa tidak bertenaga, sedih, tidak berminat dengan segala-galanya, tertekan, dan secara amnya tidak mahu berada di sekitar. Itulah kemurungan. Ini adalah gangguan mental yang serius kerana biasanya 180 darjah berlawanan dengan cara kita biasa dan hidup, dan kita ingin kembali ke diri kita yang "normal".

Sebilangan orang, seperti Thomas Szasz, M.D. telah banyak menulis mengenai topik ini dan yang berkaitan dan, jika anda mempunyai minat, mesti dibaca. Gangguan mental tidak diperbaiki, dan ketika pemahaman kita tentang otak dan tingkah laku manusia meningkat, kita cenderung untuk memperbaiki konsep ini dengan lebih lama lagi.