Skizofrenia atau Obsesif Kompulsif?

Selama saya ingat, saya selalu menjadi gadis pemalu dan pendiam, tetapi walaupun begitu, saya selalu benci untuk ditinggalkan sendirian dan selalu berusaha untuk berada di sekitar keluarga dan rakan-rakan saya, menandakan mereka di mana sahaja mereka pergi. Ibu saya mengatakan bahawa selepas kematian nenek saya, saya mula berubah. Saya berumur dua belas tahun, masih malu dan pendiam; tetapi saya mula mendorong orang pergi, lebih suka ditinggalkan sendirian. Saya menjadi kurang aktif dan lebih suka tinggal di bilik saya seharian bermain permainan video. Kemudian pada waktu malam saya mendapati diri saya tidak dapat tidur dan terbalik berjam-jam sehingga akhirnya saya pingsan.

Saya mula membiasakan diri untuk menjaga kebersihan dan keadaan yang teratur. Saya akan mengikut abjad buku dan cd saya, dan saya akan mewarnakan kod semua pakaian saya. Sekiranya ada sesuatu yang tidak kemas atau tidak teratur, saya akan mula merasa putus asa dan terharu. Pada ketika ini saya mula menunda-nunda, menangguhkan perkara sehingga saya dalam mood untuk melakukannya yang kadang-kadang tidak pernah datang.

Keadaan bertambah buruk dan masalah baru berkembang sepanjang tahun saya di sekolah menengah dan sekolah menengah. Ia menjadi sangat teruk sehingga saya akhirnya berhenti sekolah menengah pada awal tahun senior saya. Saya telah memutuskan hubungan dengan rakan-rakan saya dan setiap kali mereka cuba menghubungi saya, saya akan mengabaikan mereka, tidak mahu bercakap dengan mereka atau pergi ke mana sahaja. Saya hampir tidak pernah meninggalkan rumah, hampir tidak meninggalkan bilik saya selama berbulan-bulan.

Sekarang pada usia dua puluh saya masih tinggal di rumah dengan ibu bapa saya tanpa pekerjaan, menghabiskan hari saya dengan selamat di bilik saya. Saya merasa terlalu tertekan, terlalu tertekan untuk melakukan apa-apa, malah perkara yang pernah saya nikmati sangat.

Untuk sementara waktu saya membuat diri saya cedera, memotong diri saya, sehingga ibu saya menangkap saya dengan pisau di bawah katil saya. Saya merasa sangat malu dan merasa seperti saya mengkhianati dia. Oleh itu, saya berhenti memotong diri saya. Namun saya masih merasa cemas dan tertekan seperti yang pernah saya alami. Saya mempunyai bahagian pemikiran bunuh diri tetapi saya tidak pernah bertindak terhadapnya dan juga tidak merancangnya. Untuk sementara waktu saya cuba membicarakannya dengan ibu saya, tetapi dia selalu mengatakan bahawa itu berkaitan dengan kitaran haid saya yang merosakkan hormon saya atau musim dan cuaca.

Sekarang saya menjadi sangat paranoid dan saya rasa agak khayalan, dan ia menjadi sangat teruk sehingga saya takut tidur pada waktu malam. Saya harus memaksa diri untuk mencuba dan tidur, tetapi saya masih memerlukan waktu berjam-jam untuk tidur, dan ketika saya melakukannya, saya akhirnya bangun beberapa kali pada waktu malam. Ia sampai ke tahap di mana saya bahkan tidak tahu mengapa saya bersusah payah mencuba.

Saya juga mempunyai pemikiran yang mengganggu, mengerikan, menyeksa ini, kebanyakan berputar di sekitar kematian, bencana dan keganasan. Saya tidak dapat mengawal fikiran ini dan juga tidak dapat menjadikannya hilang. Mereka membuat saya merasa tidak berdaya dan membuat saya ingin menangis. Tetapi sebenarnya saya tidak dapat menangis sejak… Saya tidak tahu bila. Maksud saya, saya tidak boleh menangis ketika datuk terdekat meninggal lima tahun yang lalu, yang membuat saya merasa bersalah.

Selain dari pemikiran yang mengganggu, saya juga mengalami halusinasi, seperti pepijat merangkak di seluruh lantai dan dinding saya, wastafel bilik mandi penuh dengan darah dan tikus mati yang menutupi lantai dapur. Walau bagaimanapun saya tidak melihat perkara seperti saya mendengar perkara. Saya banyak mendengar suara, kadang-kadang mereka terdengar seolah-olah hanya ada di fikiran saya, dan pada masa lain mereka terdengar seolah-olah mereka berada tepat di belakang saya atau di sebelah saya, hampir seperti orang lain di sana. Saya mempunyai masa yang sukar untuk berfikir dan menumpukan perhatian kepada perkara-perkara lagi dan ingatan jangka pendek saya baik, semakin cepat merosot.

Sejujurnya saya tidak tahu apa yang perlu dibuat lagi. Saya berasa cemas, gugup dan paranoid sepanjang masa, saya tidak mempunyai tidur malam yang baik selama bertahun-tahun dan saya sangat tertekan dan saya merasa seolah-olah saya kehilangan cengkaman pada kenyataan. Keluarga saya hanya mempunyai cukup wang untuk membuat kami terus berjalan, dan saya tidak mempunyai insurans kesihatan pada masa ini, kecuali ibu bapa saya dapat membelanjakan $ 9,000 ($ 3,000 setiap orang), tetapi saya sudah tahu bahawa kami tidak dapat. Saya tidak boleh membincangkan perkara ini dengan ibu bapa saya dan saya yakin ayah saya benci kerana dia menganggap saya hanya malas.

Ibu saya fikir saya mungkin menghidap skizofrenia dan / atau mungkin OCD. Saya telah membuat sedikit kajian mengenai kedua-dua gangguan ini dan mendapati banyak gejala nampaknya sesuai. Saya juga mengetahui bahawa penghidap skizofrenia dapat menghidap OCD. Tetapi tentu saja dengan masalah wang kita yang teruk, saya tidak boleh pergi ke ahli terapi atau doktor untuk mengesahkannya. Jadi apa yang harus saya buat, apa yang boleh saya buat? Apa pilihan saya kerana saya tidak tahan menjadi gangguan dan kekecewaan kepada ibu bapa saya lagi!

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2018-05-8

A.

Adalah tidak bertanggungjawab untuk memberikan atau mengesahkan diagnosis melalui Internet tetapi saya yakin bahawa saya dapat memberikan beberapa pandangan. Banyak gejala anda sesuai dengan gangguan kompulsif obsesif (OCD). Ramai orang menghidap OCD mengikut corak dalam hidup anda. Mereka mengalami peristiwa traumatik seperti kehilangan orang yang disayangi dan seterusnya mengembangkan keperluan atau keinginan obsesif untuk membuat ketertiban dalam hidup mereka. Seolah-olah peristiwa traumatik menimbulkan rasa tidak terkawal. Perasaan di luar kawalan ini mendorong usaha luar untuk membuat ketertiban dan kawalan. Mungkin secara psikologi kehilangan atau kejadian traumatik menakutkan individu sehingga mereka merasa perlu mendapat kawalan. Oleh itu OCD berkembang.

Sebagai tambahan kepada kemungkinan gejala OCD, anda mungkin mengalami kemurungan. Gejala khusus termasuk: keinginan anda untuk mencederakan diri sendiri, kehilangan ingatan jangka pendek, sukar tidur, dan keinginan untuk mengasingkan diri. Individu yang mengalami kemurungan cenderung mahu mengasingkan diri. Itulah yang nampaknya telah anda lakukan.

Selain pengasingan sosial, anda tidak bekerja atau tidur lena. Anda hampir tidak meninggalkan rumah. Gabungan keadaan hidup ini boleh menyumbang kepada gejala anda.

Yang menjadi perhatian utama adalah kurang tidur anda. Kekurangan tidur yang teruk memberi kesan buruk kepada fungsi otak. Kekurangan tidur yang berpanjangan mungkin menjelaskan halusinasi dan khayalan anda.

Keluarga anda mungkin tidak dapat menjalani sesi psikoterapi swasta kerana kekurangan perlindungan insurans tetapi ada pilihan lain. Pusat kesihatan mental masyarakat (CMHC) biasanya menawarkan perkhidmatan percuma atau kos rendah. Periksa halaman putih atau kuning tempatan anda untuk mengetahui nombor telefon ke CMHC tempatan anda.

Juga, hubungi jabatan kesihatan tempatan untuk menanyakan perkhidmatan percuma atau kos rendah yang mungkin tersedia untuk anda. Idea lain adalah untuk mendaftar dalam kajian berasaskan universiti yang menyiasat OCD atau kemurungan. Selalunya peserta kajian mempunyai akses kepada rawatan psikologi canggih.

Saya tidak dapat mengesahkan atau menolak diagnosis psikiatri. Selalu terbaik untuk dinilai sendiri, oleh profesional kesihatan mental untuk menentukan kapan diagnosis diperlukan.

Skizofrenia mungkin ada kemungkinan tetapi sukar diketahui berdasarkan surat pendek. Kurang tidur dan masalah psikologi dan perubatan yang mungkin perlu diketepikan sebelum diagnosis skizofrenia dapat disahkan.

Saya harap anda mempertimbangkan untuk menyiasat perkhidmatan percuma atau kos rendah dalam komuniti anda. Tolong jaga diri. Sekiranya saya dapat menjawab sebarang pertanyaan tambahan, jangan ragu untuk menulis lagi.

Kristina Randle