Panduan Ringkas Terapi Rawatan Imejan (IRT) untuk Gangguan Mimpi Buruk untuk Klinik dan Pesakit

Pada tahun 2010, American Academy of Sleep Medicine menerbitkan garis panduan ringkasan pertama mengenai bagaimana merawat gangguan mimpi buruk secara berkesan (Aurora et al., 2010). Berdasarkan tinjauan komprehensif literatur, dua intervensi teratas adalah psikologi dan farmakologi. Mereka adalah Terapi Rehearsal Imej (IRT) dan venlafaxine atau Prazosin. Data menunjukkan kedua-dua intervensi sebanding dengan keberkesanan dan, oleh itu, percubaan intervensi psikologi - sebelum ubat - biasanya disyorkan. Tentu saja, konteks dan sifat mimpi buruk adalah yang paling penting untuk menggunakan pendekatan ini dan, oleh itu, cadangan yang sama pentingnya adalah bahawa anda pelanggan atau pesakit meminta bantuan penyedia klinik yang terlatih dan berkelayakan untuk memberikan rawatan ini .

Empat Langkah Terapi Latihan Imej (IRT)

1. TULIS KE BAWAH naratif atau unsur inti dari mimpi buruk. Untuk memudahkan mengingat, lebih baik menggunakan pen dan kertas yang ringan di sisi katil anda untuk merakam kandungannya. Jangan gunakan telefon atau tablet anda kerana rangsangan cahaya yang berlebihan. Anda juga boleh menggunakan perakam mikro khusus untuk merakam kandungan secara lisan semasa bangun.

Kemudian, luangkan sedikit masa untuk mengubah nota menjadi perenggan yang lebih terperinci atau dua yang menjelaskan apa yang berlaku dalam mimpi dan kepada siapa. Yang paling penting adalah menangkap unsur-unsur mimpi yang paling menakutkan di atas kertas: kecederaan atau kematian sebenar, gambar atau suara yang mengerikan, dan apa yang membawa kepada akhir dramatik.

Harap maklum bahawa ini sahaja tidak dapat ditoleransi bagi beberapa mangsa trauma dengan gangguan tekanan pasca trauma (PTSD) yang teruk, masalah dengan pemisahan, atau penyakit mental yang teruk. Bagi anda yang mempunyai ketakutan yang melampau, pastikan anda mempunyai sokongan profesional atau peribadi sebelum mencuba sendiri!

2. Tulis semula impian pada sehelai kertas lain MENUKAR lengkok cerita sehingga terhasil TAMAT POSITIF. Ini memerlukan sedikit khayalan tetapi dapat dilakukan dengan bantuan kisah kepahlawanan tentang survival yang anda ingat dari sastera, filem atau media. Cerita ini boleh menjadi aneh, memperkenalkan penyelamat, memanggil kuasa besar Super Hero anda sendiri atau penggunaan pertahanan diri, seni mempertahankan diri, persenjataan dan / atau pertolongan pembela yang terlatih seperti tentera atau penguatkuasaan undang-undang yang realistik.

3. HANYA SEBELUM MENJALANKAN ASLEEP, MENGHASILKAN INTENSI UNTUK MENGHASILKAN IMPIAN. Gunakan setiap langkah berikut dan jangan ketinggalan! Harap maklum bahawa niat mudah untuk menerima mimpi buruk sekali lagi membawa kepada penghapusan (ketiadaan) yang berulang bagi beberapa orang yang bertuah. Langkah-langkah di bawah ini mempunyai elemen teknik yang dipinjam dari fenomena yang disebut lucah bermimpi, pengalaman menyedari bahawa anda sedang bermimpi semasa anda bermimpi. Jangan putus asa jika anda tidak mempunyai hadiah itu. Anda masih akan mendapat keputusan yang baik tanpa dapat membuat impian yang jelas.

1. Katakan perkara ini kepada diri sendiri (betul-betul gunakan kata-kata yang tepat ini), "Sekiranya atau ketika saya mempunyai permulaan impian buruk yang sama, saya akan dapat MEMINDAHKAN impian yang lebih baik ini dengan hasil yang positif." (Sekiranya anda menganggap anda adalah pemimpi yang jernih, anda dapat mengatakan kepada diri sendiri, "Jika atau ketika saya mempunyai impian ini lagi, saya akan sedar akan memilikinya dan bukan sahaja saya dapat mengimpikan versi yang lebih baik, tetapi saya akan membentuknya lebih positif semasa ia berlaku! ")
2. GAMBAR perincian IMPIAN YANG TULIS dari awal hingga akhir. Kaji bahagian mana pun untuk memastikan anda benar-benar dapat melihatnya atau merasakannya.
3. Ulangi sendiri penyataan di Langkah 1 di atas SEKALI LAGI, sebelum anda membiarkan diri anda JATUH ASLEEP.

4. Setelah berjaya memperoleh kejayaan pertama, MENYUKAI DALAM RE-IMPIAN ANDA! Anda sedang dalam perjalanan untuk mengurus dan menguasai kandungan kehidupan impian anda yang menjengkelkan. Ulangi prosedur setiap kali anda mengalami mimpi buruk atau takut akan berulang. Sekiranya anda tidak berjaya dalam banyak percubaan pertama, jangan putus asa. Terus bereksperimen dengan menulis semula. Semua usaha akan menjadi sumber maklumat yang baik yang dapat anda berikan kepada doktor atau psikologi anda. Berikan teknik minimum percubaan 10 malam. Perhatikan cabaran yang anda hadapi. Masalah biasa yang mengganggu adalah berkaitan dengan penggunaan alkohol atau ganja (cuba berhenti ketika anda mencuba kaedah) atau masalah pernafasan yang berkaitan dengan asma, alergi atau apnea. Dapatkan bantuan tambahan untuk masalah ini dan apabila mengesyaki gangguan tidur yang teruk, pertimbangkan pakar perubatan tidur (doktor, pakar neurologi, psikologi klinikal, atau pakar neuropsikologi).

Walaupun bukan ubat mujarab untuk masalah sekitar mimpi buruk seperti PTSD atau pendedahan trauma baru-baru ini, IRT sememangnya berkesan untuk mengurangkan dan menghilangkan mimpi buruk. Teknik ini telah berjaya digunakan oleh psikologi dengan veteran perang dan mangsa penyalahgunaan, fizikal dan seksual, selama beberapa dekad. Sangat menggembirakan akhirnya melihat para pemimpin dalam penyelidikan ubat tidur melakukan penyelidikan untuk menjamin sokongan rasmi.

Selamat Bermimpi Kembali kepada Semua!

Rujukan:

Aurora, R. N., Zak, R. S., Auerbach, et al. (2010). Panduan amalan terbaik untuk rawatan gangguan mimpi buruk pada orang dewasa. Jurnal Perubatan Tidur Klinikal, 6, 389-401. Dimuat turun di https://aasm.org/resources/bestpracticeguides/nightmaredisorder.pdf.