Terapi Estrogen Dapat Membantu Gadis dengan Anorexia
Percubaan klinikal baru menunjukkan bahawa terapi penggantian estrogen dapat mengurangkan gejala kegelisahan pada kanak-kanak perempuan dengan anoreksia nervosa.Penemuan klinikal dilaporkan pada mesyuarat tahunan Persatuan Endokrin.
"Ini adalah kajian pertama yang menunjukkan bahawa penggantian estrogen memperbaiki kecenderungan kecemasan pada anoreksia nervosa dan dapat mencegah peningkatan ketidakpuasan badan terhadap kenaikan berat badan," kata penulis utama kajian itu, Madhusmita Misra, M.D., M.P.H.
"Ini sangat penting mengingat anoreksia nervosa sukar dirawat, dan kegelisahan yang mendasari, sikap makan dan keprihatinan bentuk badan dengan peningkatan berat badan semasa rawatan dapat mengurangkan keberhasilan program rawatan."
Anorexia nervosa adalah gangguan makan yang teruk yang terutama mempengaruhi remaja perempuan, walaupun kanak-kanak lelaki, dan juga orang yang lebih tua dan lebih muda, juga dapat mengembangkannya.
Kira-kira 0.2-1 peratus remaja perempuan menderita gangguan tersebut. Gangguan ini dicirikan oleh imej badan yang terdistorsi, yang menyebabkan pesakit memandang dirinya berat, atau gemuk, walaupun indeks jisim badan mereka berada di bawah julat normal.
Ketika penyakit itu berkembang, pesakit menjadi semakin sibuk dengan penurunan berat badan dengan menyekat makanan dan / atau meningkatkan aktiviti dengan senaman yang kuat dan kerap. Ada yang menggunakan tingkah laku pembersihan untuk membebaskan diri daripada makanan yang mereka makan.
Komplikasi termasuk kemurungan, peningkatan risiko bunuh diri dan tulang yang lemah, yang meningkatkan risiko patah tulang dan osteoporosis.
Di kalangan kanak-kanak perempuan, tempoh haid berhenti berlaku kerana penurunan berat badan dan pengeluaran estrogen. Sekiranya tidak dirawat, gangguan tersebut boleh menyebabkan kematian.
Malangnya, anoreksia agak sukar untuk dirawat, dan kambuh adalah perkara biasa.
Untuk kajian semasa, penyelidik mendapati bahawa skor kegelisahan pada soal selidik standard menurun ketika tahap estrogen meningkat.
Hubungan ini tidak terjejas oleh kenaikan berat badan. Selain itu, jika kenaikan berat badan terjadi, penggantian estrogen muncul untuk mencegah sikap memburuk terhadap citra tubuh dan makanan, seperti yang dinilai menggunakan soal selidik Eating Disorders Inventory-II.
"Pengenalpastian terapi yang mengurangkan kecenderungan untuk mengalami kegelisahan dan mengurangkan ketidakpuasan badan dengan kenaikan berat badan dapat memberi kesan besar dalam mengurangi kambuh," kata Misra.
"Penemuan ini berpotensi mempengaruhi terapi pada anoreksia nervosa dengan pelaksanaan awal penggantian estrogen pada anak perempuan yang kekurangan estrogen."
Peserta termasuk 72 gadis remaja yang didiagnosis dengan anoreksia nervosa. Pada awal kajian, semua berumur antara 13 dan 18 tahun, dan mempunyai usia tulang yang diukur sekurang-kurangnya 15 tahun.
Penyiasat secara rawak menugaskan peserta untuk menerima estrogen atau plasebo selama 18 bulan. Dari 72 peserta awal, 38 menerima estrogen dan 34 menerima plasebo.
Pada awal dan akhir kajian, peserta melengkapkan soal selidik yang dirancang untuk menilai kegelisahan, dan sikap terhadap makan dan imej badan. Tiga puluh tujuh peserta menyelesaikan kajian ini, dengan 20 orang menerima estrogen dan 17 orang menerima plasebo.
Sumber: Persatuan Endokrin