Ubat Baru Boleh Meningkatkan Rawatan untuk PTSD
Ubat yang meningkatkan zat ganja seperti tubuh yang disebut endocannabinoid mungkin menawarkan cara baru untuk merawat gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).
"Kami telah menggunakan ubat yang menghalangi cara tubuh memecah bahan seperti ganja sendiri, atau endocannabinoids," kata Dr Leah Mayo, seorang anggota pasca doktoral kanan dan penyelidik utama kajian ini, yang dilakukan di makmal Profesor Markus Heilig di Pusat Neurosains Sosial dan Afektif di Universiti Linköping di Sweden.
"Kajian kami menunjukkan bahawa kelas ubat ini, yang disebut penghambat FAAH, mungkin menawarkan cara baru untuk merawat PTSD dan mungkin juga keadaan psikiatri yang berkaitan dengan tekanan," lanjutnya.
PTSD, timbul pada beberapa orang yang pernah mengalami kejadian yang mengancam nyawa. Seseorang yang terkena PTSD menghindari peringatan akan trauma, walaupun bahaya itu sudah lama hilang. Lama kelamaan, pesakit ini menjadi tegang, menarik diri, dan mengalami kesukaran tidur. Keadaan ini sangat biasa berlaku pada wanita, di mana ia sering berlaku akibat penderaan fizikal atau seksual, kata para penyelidik.
PTSD kini dirawat menggunakan terapi pendedahan berpanjangan (PE). Dalam rawatan ini, pesakit berulang kali terkena memori traumatik mereka dengan bantuan ahli terapi. Ini akhirnya membolehkan pesakit mengetahui bahawa ingatan ini tidak lagi menunjukkan bahaya yang akan berlaku.
Walaupun berguna secara klinikal, kesan PE terhad. Ramai pesakit tidak mendapat faedah, dan di antara mereka yang melakukannya, ketakutan sering kembali dari masa ke masa.
Para saintis yang melakukan kajian baru itu meneliti apakah pembelajaran kepunahan ketakutan, prinsip di sebalik terapi PE, dapat ditingkatkan dengan ubat.
Para penyelidik menguji farmaseutikal yang mempengaruhi sistem endocannabinoid, yang menggunakan bahan seperti ganja untuk mengatur ketakutan dan tingkah laku yang berkaitan dengan tekanan.
Ubat eksperimen menghasilkan peningkatan kadar anandamide, endocannabinoid utama, di kawasan otak yang mengawal ketakutan dan kegelisahan.Ubat ini menyelesaikannya dengan menyekat enzim, FAAH (asid lemak amida hidrolase), yang biasanya memecah anandamida. Inhibitor FAAH yang diuji oleh para penyelidik pada awalnya dikembangkan untuk digunakan sebagai ubat penahan sakit, tetapi tidak cukup berkesan ketika diuji secara klinikal, jelas mereka.
Kajian eksperimental secara rawak, terkawal plasebo, dan double-blind, yang bermaksud bahawa peserta atau saintis tidak mengetahui siapa yang menerima ubat aktif (16 orang) dan siapa yang menerima plasebo (29 orang).
Peserta adalah sukarelawan yang sihat. Setelah mengambil ubat tersebut selama 10 hari, mereka menjalani beberapa ujian psikologi dan fisiologi.
Dalam salah satu daripadanya, para peserta belajar mengaitkan suara yang sangat tidak menyenangkan, iaitu bunyi kuku yang melecet di papan hitam, dengan isyarat visual tertentu - gambar lampu merah atau biru. Setelah mereka belajar untuk bertindak balas dengan ketakutan terhadap gambar lampu yang sebelumnya tidak berbahaya, mereka berulang kali terdedah kepadanya, tetapi sekarang tanpa adanya suara yang tidak menyenangkan. Ini membolehkan mereka melepaskan memori ketakutan, kata para penyelidik.
Keesokan harinya, para saintis mengukur seberapa baik peserta mengingat pembelajaran baru ini bahawa lampu itu bukan lagi isyarat ancaman. Proses ketakutan yang tidak dipelajari ini adalah prinsip yang sama di mana terapi PE untuk PTSD didasarkan, para penyelidik menjelaskan.
"Kami melihat bahawa peserta yang menerima penghambat FAAH mengingati memori kepunahan ketakutan jauh lebih baik," kata Mayo. "Ini sangat menggembirakan."
"Banyak rawatan yang menjanjikan yang berasal dari penyelidikan asas mengenai gangguan psikiatri telah gagal ketika diuji pada manusia. Ini telah menimbulkan kekecewaan di lapangan. Ini adalah mekanisme pertama dalam waktu yang lama di mana hasil yang menjanjikan dari eksperimen haiwan nampaknya bertahan ketika diuji pada orang. Langkah seterusnya, tentu saja, adalah untuk melihat sama ada rawatan itu berfungsi pada orang yang menghidap PTSD, ”tambah Heilig.
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal saintifik Psikiatri Biologi.
Sumber: Universiti Linköping
Foto: