Laporan Mendesak Lebih Banyak Ujian Psikologi untuk Menentukan Tuntutan Kecacatan

Laporan baru dari Institut Perubatan yang berprestij mengesyorkan penggunaan ujian psikologi standard yang lebih luas untuk pemohon yang mengemukakan tuntutan kecacatan kepada Pentadbiran Keselamatan Sosial (SSA) A.S.

Pihak berkuasa percaya langkah ini harus meningkatkan ketepatan dan konsistensi penentuan kecacatan.

Sebilangan penyokong ujian psikologi mandatori, khususnya ujian kesahan, bagi pemohon kecacatan SSA berpendapat bahawa ia akan mengakibatkan pengurangan individu yang dibenarkan dalam daftar faedah dan penjimatan kos yang besar.

Jawatankuasa yang menjalankan kajian dan menulis laporan itu mengatakan data yang diperlukan untuk menilai kesan secara tepat pada gulungan atau mengira kos dan faedah kewangan adalah terhad, dan anggaran berdasarkan data yang ada mungkin mengalami kesalahan yang besar.

Walau bagaimanapun, laporan ini menyediakan kerangka kerja untuk menilai kesan kewangan dalam melaksanakan cadangan jawatankuasa.

Pada tahun 2012, SSA memberikan faedah kepada hampir 15 juta orang dewasa dan kanak-kanak kurang upaya. Pada masa ini, agensi negeri menentukan ketidakupayaan berdasarkan bukti perubatan dan bukti lain yang dianggap relevan dalam rekod kes pemohon - yang mungkin termasuk ujian psikologi standard.

Ujian psikologi kognitif berdasarkan prestasi dan meminta orang menjawab soalan dan menyelesaikan masalah sebaik mungkin. Ujian psikologi bukan kognitif adalah ukuran tingkah laku khas seperti keperibadian, minat, nilai, dan sikap.

Ujian kesahan dapat digunakan bersamaan dengan ujian psikologi standard ini untuk menilai sama ada penguji melakukan usaha yang cukup untuk berprestasi dengan baik, bertindak balas terhadap kemampuan terbaiknya, atau memberikan laporan tepat mengenai gejala-gejalanya. Dengan kata lain, adakah keputusan ujian itu bermakna?

SSA menyedari bahawa beberapa ujian psikologi adalah sah dan boleh dipercayai dan memberikan data yang berguna, tetapi tidak memerlukan ujian psikologi dalam kes yang melibatkan gangguan mental selain kecacatan intelektual.

Di samping itu, dasar SSA menghalang pembelian ujian kesahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan perundingan untuk melengkapkan rekod kes pemohon. Walau bagaimanapun, pemohon dan wakilnya kadangkala mengemukakan keputusan ujian kesahan untuk menyokong tuntutan mereka.

Ini menimbulkan masalah kerana terdapat perbezaan pendapat dalam penggunaan dan nilai ujian kesahan untuk penilaian ketidakupayaan kerja. Dalam konteks ini, SSA meminta IOM untuk menjalankan kajiannya.

Jawatankuasa itu mengesyorkan bahawa dalam keadaan yang ditentukan, SSA harus memerlukan ujian psikologi bukan kognitif yang standard untuk semua pemohon yang tuduhannya gangguan fungsi non-kognitif berkaitan dengan gangguan mental yang tidak disertai oleh aduan kognitif atau gangguan dengan gejala fizikal yang tidak sebanding dengan penemuan perubatan.

Ujian harus diperlukan apabila tuduhan itu didasarkan terutamanya pada pelaporan diri pemohon mengenai gejala dan tidak disertakan dengan bukti perubatan objektif atau rekod perubatan membujur yang mencukupi untuk membuat penentuan kecacatan.

Di samping itu, SSA memerlukan ujian kognitif standard untuk dimasukkan dalam rekod kes untuk semua pemohon yang dakwaannya mengalami gangguan kognitif tidak disertakan dengan bukti perubatan objektif. Semua ujian psikologi bukan kognitif dan kognitif harus merangkumi penyataan bukti yang mengesahkan kesahihan hasilnya.

Penilaian kesahan, termasuk penggunaan ujian kesahan, membantu penilai menafsirkan ketepatan keputusan ujian bukan kognitif dan kognitif seseorang. Oleh itu, ia adalah tambahan penting dalam rekod kes, kata jawatankuasa itu.

Walau bagaimanapun, ujian kesahan tidak memberikan maklumat mengenai sama ada seseorang individu itu cacat, dan penentuan bahawa ujian kesahan sahaja tidak terbukti sah tidak cukup alasan untuk menolak tuntutan kecacatan. Untuk kes di mana pengesahan tidak dicapai, SSA harus mengemukakan bukti tambahan mengenai tuduhan pemohon.

Salah satu faedah utama yang dinyatakan dalam ujian psikologi mandatori, khususnya ujian kesahan, adalah potensi menjana simpanan yang besar untuk program kecacatan SSA. Jawatankuasa itu mendapati bahawa penjimatan kos berpotensi yang berkaitan dengan pengujian sangat berbeza berdasarkan andaian mengenai kumpulan yang diterapkan dan berapa banyak tuntutan palsu yang dikesannya, dan dengan itu menolak.

Analisis kos-manfaat kewangan untuk ujian psikologi akan memerlukan SSA untuk mengumpulkan data tambahan sebelum dan selepas pelaksanaan cadangan laporan.

Sumber: Akademi Sains Negara